FARMACOLOGIA

14

Analgésicos narcóticos

Cristóbal Martínez Delgado • Francisco Javier Martínez Romero

María de las Mercedes Vidal Marín

Objetivos • Describir el mecanismo y la clasificación de los distintos tipos de dolor. • Conocer el mecanismo de acción y clasificación de los opioides. • Identificar las aplicaciones terapéuticas de los narcóticos, en especial, las relacionadas con el dolor. • Detectar los efectos secundarios y complicaciones asociadas al uso de opioides. • Conocer el tratamiento de la intoxicación por opioides. • Valorar el importante papel de los cuidados de enfermería en el tratamiento y prevención de complicaciones en el uso de opioides.

INTRODUCCIÓN

“El esfuerzo para controlar el dolor es de dimensiones sobrehumanas” (Hipócrates).

El dolor es un síntoma que acompaña a la mayoría de las enfermedades. Su utilidad es ser conscientes de que hay un proceso patológico en marcha. Por sí mismo, no ha de evaluarse como positivo o negativo. El dolor agudo equivale a alarma y debe valorarse como un síntoma de herida o enfermedad nueva. Por su parte, el dolor crónico no tiene el mismo significado de alerta y suele equivaler a la cronicidad de un proceso patológico de base. Hay que distinguir entre dolor objetivo, como sensación de dolor en sí, y dolor subjetivo, como el sufri miento producido al evocar las experiencias dolorosas previas. Si el individuo está deprimido, aislado o con ansiedad, suele aumentar la intensidad del dolor. Cuando se produce una lesión en los tejidos, las fibras nerviosas aferentes recogen la información de di versos mediadores liberados en la zona lesionada. Los axones sinaptan en el asta posterior de la médula

243