FARMACOLOGIA

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Fármacos antianginosos

María de las Mercedes Vidal Marín

Objetivos • Describir el concepto de angina y su clasificación. • Conocer los grupos farmacológicos más usados en el tratamiento de la cardiopatía isquémica. • Comprender la importancia de informar al paciente sobre las características del fármaco utilizado, sus efectos secundarios y las precauciones que hay que tomar con la administración de estos fármacos. • Asumir la importancia de educar al paciente sobre los distintos aspectos del tratamiento antianginoso. INTRODUCCIÓN Los fármacos antianginosos son un grupo de fármacos que se utilizan en el tratamiento de la angina de pecho. La angina se asocia a isquemia miocárdica aguda. Hay que resaltar que la cardiopatía isquémica, que comprende la angina de pecho, la insuficiencia cardiaca isquémica y el infarto agudo de miocardio, es, desde hace años, a excepción del periodo de pandemia de la COVID-19, la principal causa de mortalidad en España. La presentación más común de isquemia miocárdica es dolor o molestia torácica con irradiación a brazos, hombros o región interescapular. No obstante, pueden aparecer molestias epigástricas y náuseas asociadas, e incluso un amplio rango de síntomas y muchos de ellos en reposo, entre los cuales se encuentran la dis nea, el cansancio, el mareo, la sensación de miedo o el pánico, la indigestión, las palpitaciones, la debilidad generalizada o los síntomas que asemejan un resfriado. En ocasiones el dolor torácico comienza tras iniciar un esfuerzo (caminar, subir escaleras o cuestas, etc.) y cede en cuanto se detiene el esfuerzo. Se trataría entonces de la denominada angina de esfuerzo o angina estable . En cambio, en otras ocasiones, puede que el dolor torácico aparezca en reposo, o incluso durmien do, este episodio dura más de 20-25 minutos. Se trataría de un cuadro de angina inestable o incluso infarto agudo de miocardio. La diferencia entre estos últimos estriba en el daño que se produce en el músculo car-

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