FARMACOLOGIA

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Fármacos antidiabéticos

Isabel María Guisado Requena • Mª Piedad Marín-Barmuevo y Fabo

Objetivos • Distinguir los diferentes tipos de diabetes. • Reconocer las diversas opciones farmacológicas en el tratamiento de la diabetes. • Conocer las principales características farmacológicas de la insulina y los distintos tipos de insulina. • Reconocer la importancia de informar al paciente con diabetes sobre la forma adecuada de administración de insulina y sus efectos adversos y cómo paliarlos cuando sea posible. • Describir las principales características farmacológicas de los distintos grupos de antidiabéticos orales. INTRODUCCIÓN La diabetes se caracteriza, básicamente, por una alteración global del metabolismo de carbohidratos acom pañada de hiperglucemia y glucosuria, apareciendo también importantes alteraciones en el metabolismo de proteínas y lípidos. Existen dos tipos de diabetes mellitus: la diabetes tipo 1 (DM1), antes denominada diabetes infantojuvenil o insulinodependiente, y la diabetes tipo 2 (DM2), que suele manifestarse en la edad adulta. La prevalencia de la DM2 está muy por encima de la de la DM1, no llegando a un 10% del total de los diabéticos los que se ven afectados por esta última. La DM1 parece estar causada, fundamentalmente, por un proceso autoinmune en el que se destruyen las células ß-pancreáticas; como consecuencia, no se secreta insulina y el tratamiento consistirá en la adminis tración exógena de esta hormona. En la DM2 o no insulinodependiente se produce una resistencia a la acción de la insulina en los receptores y una secreción compensatoria inadecuada. Este tipo de diabetes, a veces, se controla con la dieta y si no es posible el control, se administran antidiabéticos orales y en última instancia se recurre a la insulina.

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