FARMACOLOGIA

Farmacología • Vitaminas

Vitamina B 5 o ácido pantoténico Interviene en el metabolismo celular como coenzima en la liberación de energía a partir de los principios in mediatos, ya que forma parte de la coenzima A. Se encuentra en una gran cantidad y variedad de alimentos (pantoténico deriva del griego y significa “en todas partes”), por lo que su déficit es infrecuente y suele ir asociado a otras deficiencias vitamínicas . Farmacológicamente, se administra como dexpantenol.

Dexpantenol

Precursor de la coenzima A, es un profármaco que una vez administrado se transforma rápidamente en ácido pantoténico. La vía de elección es la parenteral. Se distribuye ampliamente por todos los tejidos del organismo, fundamentalmente en forma de coenzima A. Los principales depósitos aparecen en hígado, glándulas supra rrenales, riñones y corazón. Se elimina, principalmente, inalterado en orina (70%) y el resto en heces (30%). Indicaciones y dosis • Prevención y tratamiento de déficit de ácido pantoténico y de los cuadros asociados, como atonía intes tinal y estreñimiento, incluidas las posparto y posoperatoria, íleo paralítico, afecciones de las mucosas del tracto digestivo y respiratorio, síndrome de pie urente. • Tratamiento de afecciones dermatológicas, como grietas, heridas, quemaduras, úlceras por decúbito, fisura anal y eritema solar, y del recién nacido. La dosis más usual para adultos por vía parenteral es 500 mg/día o cada 48 horas durante un periodo de 2-3 semanas. En caso de atonía intestinal se admi nistrarán 500 mg/6 h. • En deficiencias de vitaminas del grupo B. En los casos en los que sea posible la aplicación local, como en cirugía externa o ginecología, se aplicará una torunda embebida en una solución preparada al diluir la ampolla con 8 ml de agua destilada estéril o suero fisiológico, hasta una concentración de 50 mg/ml. También se emplea para usos dermatológicos en forma de crema que se debe aplicar directamente sobre la zona de piel afectada formando una capa delgada. Interacciones Asociado a parasimpaticomiméticos como neostigmina, el dexpantenol puede potenciar los efectos tóxicos de estos fármacos. Efectos secundarios Se considera un fármaco poco tóxico. No obstante, puede producir alteraciones digestivas (hiperacidez, diarrea, etc.) y reacciones alérgicas. Contraindicaciones y precauciones Hipersensibilidad al fármaco. Precaución especial en pacientes con hemofilia, ya que el dexpantenol podría prolongar el tiempo de hemorragia, por lo que se recomienda monitorizar los parámetros de coagulación en estos pacientes. Vitamina B 6 o piridoxina Se transforma en el organismo en sus formas activas piridoxal-fosfato y, en menor medida, en fosfato de piridoxamina. Estas formas participan como cofactores enzimáticos en numerosas reacciones bioquímicas Las ampollas se podrán administrar por vía subcutánea, intramuscular o intravenosa, ya sea en bolo o en infusión.

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