FARMACOLOGIA

Farmacología • Antibióticos

Cuadro 3. Tratamiento empírico de algunas de las infecciones bacterianas más frecuentes

Elección

Alternativa

Infecciones respiratorias Neumonía extrahospitalaria en adultos sin factores de riesgo Neumonía extrahospitalaria en adultos con factores de riesgo

• Amoxicilina-clavulánico • Cefditoreno

Levofloxacino

Cefotaxima o ceftriaxona con o sin claritromicina

Levofloxacino

• Amoxicilina • Amoxicilina-clavulánico • Penicilina G benzatina • Amoxicilina • Amoxicilina-clavulánico • Penicilina G benzatina Amoxicilina-clavulánico

• Claritromicina • Azitromicina • Cefuroxima • Claritromicina • Azitromicina • Cefuroxima

Faringitis

Amigdalitis

Otitis media

Cefuroxima/axetilo o claritromicina Cefuroxima/axetilo o claritromicina o azitromicina

Sinusitis

Amoxicilina-clavulánico

Infecciones genitourinarias Pielonefritis aguda

Ampicilina + gentamicina o ceftriaxona

Ciprofloxacino

Cistitis aguda

Amoxicilina-clavulánico o cefalexina Norfloxacino o nitrofurantoina

Sífilis

Penicilina G benzatina Ceftriaxona + azitromicina Ceftriaxona + doxiciclina

Ceftriaxona o doxiciclina

Gonorrea

Prostatitis < 35 años Prostatitis > 35 años

Ciprofloxacino Cotrimoxazol

Ciprofloxacino

Infecciones del sistema nervioso central (SNC) Meningitis menores de 1 mes Ampicilina + cefotaxima

Ampicilina + gentamicina

Meningitis de 1 mes a 3 meses Meningitis de 3 meses a 10 años Meningitis de 10 a 50 años Meningitis mayores de 50 años

Cefotaxima o ceftriaxona + ampicilina + dexametasona Cefotaxima o ceftriaxona + dexametasona Cefotaxima o ceftriaxona + vancomicina + dexametasona Cefotaxima o ceftriaxona + ampicilina + vancomicina + dexametasona

Cefotaxima o ceftriaxona + vancomicina + dexametasona Cefotaxima o ceftriaxona + vancomicina + dexametasona Meropenem +/- vancomicina + dexametasona Meropenem + cotrimoxazol + dexametasona

Infecciones de la piel, músculo Impétigo

Amoxicilina o cloxacilina

Amoxicilina-clavulánico o cloxacilina o cefalexina

Celulitis

Clindamicina

Miositis

Cloxacilina o cefazolina

Vancomicina

657