FARMACOLOGIA

Farmacología • Antibióticos

Las penicilinas están contraindicadas en caso de alergia a las mismas y pueden presentar sensibilidad cru zada con cefalosporinas y con carbapenemes. Los pacientes con antecedentes de alergia a la penicilina pueden recibir con seguridad aztreonam.

Cefalosporinas

Es un numeroso grupo de antibióticos ß-lactámicos con la misma estructura química que las penicilinas, igual mecanismo de acción y efecto bactericida. Su origen se encuentra en especies del hongo Cephalosporium y su núcleo activo es el ácido 7-aminocefalos poránico, cuya estructura química es similar a la del ácido 6-aminopenicilánico de las penicilinas (Imagen 2) .

H

H

© DAE

O

S

N

N

S

O

O

HO

N

N

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NH 2

O

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CO 2 H

CO 2 H

O

Penicilina G

Cefalosporina C

Proceso de hidrólisis enzimática selectiva

H 2 N

S

H 2 N

S

O

N

N

O

O

CO 2 H

O

CO 2 H

Ácido 6-aminopenicilánico (6-APA)

Ácido 7-aminocefalosporánico (7-ACA)

Imagen 2. Estructura química del ácido 7-aminocefalosporánico y del 6-aminopenicilánico

Se clasifican en generaciones y esta clasificación, que en un principio hacía mención a su aparición cro nológica, hoy en día se refiere más a su espectro de actividad, de tal forma que las de 1ª generación son activas frente a muchos gram positivos y pocos gram negativos y las de generaciones más avanzadas son activas frente a muchos gram negativos, incluidas cepas productoras de penicilinasa y Pseudomonas aeruginosa .

Clasificación

Se clasifican en:

• Cefalosporinas de 1ª generación gram negativas: cefalexina, cefazolina, cefadroxilo.

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