FARMACOLOGIA

Farmacología • Fármacos antineoplásicos

Cuadro 11. Factores estimulantes de colonias de progenitores hematopoyéticos

Fármaco

Indicaciones

Efectos adversos

Contraindicaciones

• Neutropenia inducida por QT • Neutropenia mieloablativa seguida de TPH • Movilización de progenitores de sangre periférica tras terapia mielosupresora o mieloablativa seguida de TPH autólogo • Neutropenia grave crónica • Neutropenia persistente en infección VIH avanzada

• Frecuentes: dolor óseo, artromialgias, cuadro seudogripal, elevación de transaminasas y enzimas de colestasis, hiperuricemia, hipotensión arterial • Raros: náuseas, vómitos, diarrea, anorexia, disnea, erupción cutánea, cefalea, anemia, trombocitopenia, disuria • Muy raros: anafilaxia, derrame pleural y pericárdico, infiltrados pulmonares y distrés respiratorio, vasculitis cutánea, proteinuria, hematuria, síndrome de fuga capilar

• Hipersensibilidad a proteínas de Escherichia coli • Alergia al fármaco

Filgrastim (G-CSF)

• Neutropenia inducida por QT • Neutropenia mieloablativa seguida de TPH • Movilización de progenitores hematopoyéticos

• Hipersensibilidad a albúmina o fármaco • Quimioterapia citotóxica concomitante • Enfermedad maligna mieloide distinta a LMA de novo y menor de 55 años • LMA de novo con citogenética t(8;21), t(15;17) e inv(16)

Lenograstim (G-CSF)

(Idénticas a filgrastim)

• Muy frecuentes: dolor musculoesquelético • Frecuentes: trombocitopenia, hipopotasemia, cefalea, erupción cutánea, dolor torácico • Poco frecuentes: leucocitosis, hipersensibilidad, reacción adversa pulmonar,

Reducción de la incidencia y duración de neutropenia febril en tumores tratados con QT (excepto LMC y síndrome mielodisplásico)

Lipegfilgrastim (PEG-G-CSF)

Alergia al fármaco

reacciones localizadas en lugar de inyección, elevación de LDH y fosfatasa alcalina

• Alergia al fármaco • Excesivos blastos mieloides • Púrpura trombocitopénica autoinmune

Reducción de la incidencia y duración de neutropenia febril en tumores tratados con QT Reducción de la incidencia y duración de neutropenia febril en pacientes con tumores tratados con QT (excepto LMC y síndrome mielodisplásico)

Molgramostim (GM-CSF)

(Idénticas al filgrastim)

Pegfilgrastim (G-CSF)

(Idénticas al filgrastim)

(Idénticas al filgrastim)

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