FARMACOLOGIA
Farmacología • Farmacología dermatológica
El grado de hidratación de la piel también influye en la absorción; a mayor hidratación, mayor es la absor ción. La humedad ambiental y la oclusión bajo una película plástica impermeable aumentan la hidratación y, por tanto, la penetración del fármaco. Así, la cura oclusiva, que consiste en cubrir con un plástico la zona tras la aplicación del fármaco y que se emplea sobre todo con los corticoides y los queratolíticos, puede aumentar la absorción del principio activo hasta 100 veces, lo que potencia el efecto terapéutico, pero tam bién los efectos adversos, debiendo utilizarse con precaución. La falta de integridad de la piel, el daño del estrato córneo o la inflamación también pueden incrementar de forma significativa la absorción.
TIPOS DE PREPARADOS DERMATOLÓGICOS
Lociones
Son preparados farmacológicos líquidos que suelen contener un polvo insoluble en suspensión, por lo que normalmente necesitan agitarse. Están indicados en lesiones inflamatorias agudas o exudativas, dermatosis extensas, pieles grasas, procesos congestivos y pruriginosos, y son el vehículo más adecuado para aplicación en áreas pilosas (cuero cabelludo, pubis, axilas) y cara. La absorción del principio activo suele ser baja.
Geles
Son productos semisólidos que se licuan cuando se calientan al entrar en contacto con la piel, y el agua que contienen se evapora. Son parecidos a la loción, pero su efecto es algo más duradero y suelen contener alcoholes, por lo que pueden ser irritantes para las mucosas o si se aplican sobre una piel con fisuras. Son útiles en dermatosis agudas, áreas pilosas, cara y pieles grasas; por ejemplo, en dermatosis crónicas con incremento de la seborrea como el acné, ya que, al evaporarse el agua, el fármaco persiste y actúa. La ab sorción del principio activo es media o baja.
Cremas
Son emulsiones estables que contienen un aceite emulsionado en agua, fáciles de lavar e indicadas en lesio nes húmedas, dermatosis agudas y subagudas, áreas de piel fina (axila, escroto, cara) y dermatosis extensas. La absorción del principio activo es media.
Ungüentos
Preparados de consistencia blanda, aunque más consistentes que las cremas y más difíciles de lavar, ya que se acumulan en el estrato córneo formando una capa oclusiva que impermeabiliza la piel. Tienen efecto térmico y congestionante, y favorecen la hidratación, por lo que se aumenta la absorción percutánea de los principios activos que transportan. Se componen de agua emulsionada en una base oleosa. Están indicados en dermatosis crónicas de áreas con una capa córnea gruesa, como son las palmas, las plantas, los codos y las rodillas con lesiones secas, no descamativas, hiperqueratósicas y liquenificadas. La absorción del principio activo es muy alta.
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