FARMACOLOGIA

Farmacología • Farmacología dermatológica

Pomadas

Son preparados más consistentes y menos difíciles de lavar que los ungüentos. Como estos, se encuentran indicadas en dermatosis crónicas con lesiones secas, descamativas e hiperqueratósicas, como eccemas secos y psoriasis, áreas de piel gruesa (palmas, plantas), dermatosis extensas y localizadas y pieles secas. Producen una capa impermeable sobre la lesión, preservando la humedad cutánea y favoreciendo la hidratación, la penetración de los principios activos y, por tanto, la absorción del fármaco es alta.

Polvos

Son preparados sólidos, secos, formados de partículas muy pequeñas que están indicados en lesiones de zonas de flexión o pliegues cutáneos, sobre todo si se encuentran húmedos o ulcerados. Actúan como se cantes y los más usados son los inorgánicos como el talco y el óxido de zinc. No atraviesan la capa córnea, por lo que se utilizan por su acción superficial, principalmente ejercen un efecto secante y están contrain dicados en zonas con heridas.

Pastas

Son mezclas muy espesas de polvo y grasa, es una mezcla de pomada al 50% y polvo medicamentoso al 50%, que tiene función absorbente en lesiones exudativas. La función absorbente depende de la composi ción; así, si contiene estearato de aluminio, la capacidad de absorción es del 5%, mientras que si lleva óxido de zinc, es del 2%. Están indicadas en lesiones liquenificadas y cuando se quiere delimitar bien el campo de aplicación, ya que no se extienden fácilmente. El empleo de fármacos por vía tópica permite alcanzar concentraciones elevadas en el lugar de la infección sin la toxicidad asociada a su uso sistémico, ya que la absorción es escasa, y es de fácil aplicación y cumpli miento (p. ej.: en niños). En general, es bien tolerada, aunque algunos fármacos pueden causar irritación local o alergia (Pellicer et al., 2022).

PRINCIPIOS ACTIVOS DERMATOLÓGICOS

Corticoides

Los corticoides tópicos son fármacos muy empleados en dermatología, a veces de forma excesiva, por su efecto beneficioso en múltiples dermatopatías (eccema, psoriasis, dermatitis alérgicas) caracterizadas por hiperproliferación, alergia y/o fenómenos inflamatorios. Además, actúan con rapidez, tienen una gran efi cacia antiinflamatoria , son de fácil aplicación (por lo que tienen una alta aceptabilidad por los pacientes), rara vez producen reacciones alérgicas, son muy estables en el vehículo y generalmente tienen una baja incidencia y gravedad de efectos secundarios. La utilización de corticoides tópicos se inicia en la década de 1950 con la hidrocortisona. Posteriormente, se realizaron sucesivas modificaciones en la molécula base y se añadieron distintos vehículos, logrando así una mayor potencia antiinflamatoria y efectos farmacológicos en diferentes patologías dermatológicas.

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