FARMACOLOGIA
Farmacología • Fármacos en el embarazo
Cuadro 5. Clasificación de la seguridad de fármacos durante la gestación de la ACPM (continuación)
Categorías
Justificación
C Fármacos que, dado su efecto farmacológico, han causado o son sospechosos de causar efectos nocivos en el feto humano o recién nacido sin causar malformaciones. Estos efectos pueden ser reversibles Fármacos sospechosos que causan o se espera que originen un incremento de malformaciones en el feto humano o daños irreversibles. Estos fármacos también pueden producir efectos adversos Fármacos que, debido al alto riesgo de daño permanente en el feto, no deben utilizarse durante la gestación o ante una posibilidad del mismo D X
PRINCIPALES FÁRMACOS Y SU ADMINISTRACIÓN EN EL EMBARAZO La prescripción farmacológica durante la gestación debe realizarse tomando como pilares fundamentales la valoración individualizada del caso, así como la evaluación de los beneficios esperables, los riesgos potenciales, las alternativas terapéuticas disponibles y las repercusiones de no administrar el fármaco en cuestión. Dada la complejidad y amplia variedad de fármacos comercializados, a continuación se expondrán aquellos con mayor relevancia clínica según la clasificación establecida por Flórez en su libro Farmacología humana (2013) atendiendo a criterios de lugar de acción o efecto:
• Farmacología de los mediadores celulares: antihistamínicos. • Fármacos del aparato respiratorio. • Hormonas y farmacología del sistema endocrino. • Fármacos del sistema nervioso. • Fármacos analgésicos, antitérmicos y antiinflamatorios no esteroideos. • Fármacos del aparato circulatorio. • Fármacos de la hemostasia, la coagulación y la fibrina. • Fármacos del aparato digestivo. • Farmacología de las enfermedades infecciosas. • Fármacos antineoplásicos. • Otros fármacos.
Fármacos de los mediadores celulares: antihistamínicos
La histamina es un mediador químico implicado en múltiples mecanismos de respuesta celular tales como las reacciones alérgicas, los procesos inflamatorios tisulares, la neurotransmisión, la vasodilatación y la se creción de ácidos digestivos. Para contrarrestar o evitar sus efectos, se pueden administrar antihistamínicos o antagonistas farmacológicos que actúen inhibiendo los mecanismos de acción de la histamina en los receptores H1, H2, H3 y H4 distribuidos por el organismo.
Los antihistamínicos pueden dividirse en dos grupos en función de su efecto sedante (Cuadro 6):
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