FARMACOLOGIA

Farmacología • Fármacos en el embarazo

necesario utilizar métodos anticonceptivos durante cuatro meses (mujeres) o siete meses (hombres) tras terminar el tratamiento (Cuadro 14) .

Cuadro 14. Farmacología de las enfermedades infecciosas en el embarazo

Tipos

Recomendaciones en el embarazo (ficha técnica AEMPS)

Penicilinas: indicado en el embarazo tras valorar el riesgo-beneficio Cefalosporinas: usar solo si los beneficios superan los posibles riesgos fetales Tetraciclinas: no debe utilizarse en mujeres embarazadas, a no ser que el beneficio potencial sea superior al riesgo Aminoglucósidos: pese a que su uso no es recomendable en mujeres embarazadas, el beneficio terapéutico puede ser superior al riesgo potencial teratógeno bajo un riguroso control clínico Sulfonamidas: contraindicadas en el tercer trimestre del embarazo. Uso seguro en los dos primeros trimestres del embarazo Fluconazol: no debe utilizarse durante la gestación, a las dosis habituales y en tratamientos a corto plazo, a menos que sea claramente necesario. No ha de usarse durante el embarazo, a dosis altas y/o en tratamientos prolongados, excepto para infecciones potencialmente mortales Nistatina: como precaución, es preferible evitar su uso en el embarazo Aciclovir: su empleo solo debe ser considerado cuando los beneficios potenciales superen cualquier posible riesgo desconocido Ganciclovir: no se debe administrar en mujeres embarazadas a menos que la necesidad clínica supere el riesgo potencial de teratogénesis Ribavirina: contraindicada en el embarazo

Antibióticos

Antifúngicos

Antivíricos

Fármacos antineoplásicos El metotrexato es altamente teratógeno y está contraindicado en el embarazo, salvo que haya sido prescrito como tratamiento oncológico. Dado que está asociado a alteraciones en las extremidades y malformaciones craneales, faciales, cardiacas, cerebrales y de vasos sanguíneos, es imprescindible descar tar gestación antes de comenzar tratamiento con él y utilizar métodos anticonceptivos fiables durante al menos seis meses después de finalizar el tratamiento. La ciclofosfamida tiene efecto teratogénico y está vinculado a aumento del riesgo de aborto involuntario, retardo del crecimiento fetal y efectos fetotóxicos neonatales tales como leucopenia, pantocipenia, hipo plasia de médula ósea grave y gastroenteritis (Cuadro 15) .

Cuadro 15. Fármacos antineoplásicos durante el embarazo

Tipos

Recomendaciones en el embarazo (ficha técnica AEMPS)

Contraindicados en la gestación, salvo que hayan sido prescritos como tratamiento oncológico y los beneficios potenciales superen los riesgos fetales

Antineoplásicos

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