S_FinsensMedic.Lysinstitut1896-1921Festskrift

Studier over Hudens Epithel-atypi ved Kræft

1 8 3

Virkeligheden ikke mere up ræcis end det ogsaa anvendte U d ­ tryk: „kirtellignende Overfladeepithelcarcinom“ . Det er dog let nok ogsaa at kritisere Navnene Basalcelle- kræft og Pladeepithelcellekræft, idet jo ogsaa Pladeepithelcelle- kræften, den i Reglen forhornende og mere maligne Form , udgaar fra Vækstlaget i Overhuden, fra det dybeste Lag, og ikke med nogen Rimelighed, som man undertiden vil gøre det til, kan antages „at tage sit Udgangspunkt fra Ep id e rm is’ øverste Cellelag'*; disse rep ræ sen terer jo, som det vil erindres, ikke Celler af en anden Slags, men Celler af en anden Alder, ældre Celler, der ellers ikke frembyder Tegn til Væk st længere, men kun til en ejendommelig S la g s Henfald. Staar man overfor et Tilfæ lde af spinocellulært Carcinom, møder man, som kendt er, det Forhold, at denne Kræftform trods sin Malignitet kun frembyder en ringe, ja omtvistelig cellulær Atypi, selv om det er Sk ik at lægge megen Vægt paa den tidt stærkt fremtrædende abnorme Forhorning og „Epithel- løgene“ . Nu er det saa uheldigt, at Kræ ftdiagnosens Hovedhjørnesten, den invasive — heterotope — Vækst, Proliferationen i Dybden, i Huden er et Forhold, hvorom der maa dømmes med yderste Varsomhed. Alle S la g s B e tæ n d elsesp ro c e sser er, som allerede nævnt, stærkt tilbøjelige til at frembringe atypisk Epithelproliferation, der ogsaa kan gribe en Del i Dybden, ligesom der kan dannes „Epitheliøg“ , „H o r n p e r le r “ . Det er velkendt, at ikke mindst Lupu s ofte frembyder dette Forhold, og dette har der da ogsaa været god Anledning til at iagttage indenfor Lysinstitutets Materiale. Der er imidlertid et Punkt ved Atypien, som det kunde være rimeligt at tage op til nøjere Undersøgelse netop i Huden, da det i Kræ ft med anden Lokalisation er godt nok fastslaaer, men just her kunde tænkes at have mere praktisk Betydning. Der sigtes til det ejendommelige og fra det normale ganske afvigende Billede, som Kærnemaalene frembyder. Forf. tog i sin Tid Carcinomernes Kærnestørrelse op til Undersøgelse i et Arbejde i Nord. Med. Arkiv 1908, II, Nr. 4.