S_FinsensMedic.Lysinstitut1896-1921Festskrift

j g g

Studier over Hudens Epithel-atypi ved Kræft

Efter Nomicos’s Undersøgelser har det mindre Interesse blot at konstatere, at de spinocellulære Kræftcellers Kærner er større end de normale Vævskærner, der er deres Udgangspunkt; denne Konstatering er nu gjort grundigt, og naturligvis ogsaa bekræftet her igen. Det synes derimod værdifuldt at rejse det Spørgsmaal, om man ikke paa overkommelig Maade skulde kunne udnytte Forholdet diagnostisk, d. v. s. i hvilkenUdstrækning det kan lade sig gøre at bruge Kendetegnet overfor Atypi a f anden Aarsag, som i denne Retning 'netop uheldigvis indtager Mel­ lemstillingen. Kærnestørrelsens Forhold ved Hudcarciomer er da et Spørgsmaal, der har mere end en blot teoretisk Interesse. Spørg- maal af praktisk Vigtighed kunde være knyttet dertil. Faa Steder kommer man tidt som her til at staa overfor tvivlsomme, men højst betydningsfulde Billeder. Dette er ofte nok paapeget. Den cellulære Atypi ved Pladeepithelkræft er, som foran om­ talt, ofte mindre fremtrædende, og der er altsaa netop her et Omraade, hvor der kunde være Anledning til at søge Erken­ delsen af enhver Afvigelse skærpet. Det, der kommer til at volde Vanskelighed er, at der opad Betændelsesprocesser er Tilbøjelighed til uregelmæssig Epithel- proliferation, simpel Atypi, ogsaa med Fremkomst af „Epithel- løg“ („Hornperler“). Og da man netop ogsaa i Huden ser et Carcinom udvikle sig paa Grundlag af tuberkuløse og kroniske Processer af alle Slags, Ulcerationer og gamle Fistelgange, vil der nødvendigt, og som kendt er, kunne rejse sig Vanskeligheder. Der maa imidlertid først erindres et Øjeblik om de særlige Problemer og Forhold, som Hudens ejendommelige Bygning medfører. Der er her i Virkeligheden visse særlige Vanskelig­ heder, som for saa vidt gør Huden forholdsvis mindre egnet til Undersøgelser over Kærnestørrelse; som sagt er den prak­ tiske Interesse til Gengæld netop til Stede her. I de forskellige Lag i Huden forefindes, som kendt er, de forskellige Trin i en Udvikling, der skrider frem nedenfra opad. Det er i nederste Cellelag — Stratum cylindricum s. basale —,