S_FinsensMedic.Lysinstitut1896-1921Festskrift

Bemærkningei om Knogle-Ledtuberku o se n s Røntgenbillede lige Sm. Arbejder paa Fabrik, taaler dog ikke at løfte Armen. Ubetydelig Atrofi af deltoideus. Bev. fuldst. fri. Røntgen: 23/10 20. V. Skulder: nu ses en seglformet, neglstor ca. 1 cm. dyb Defekt paa øverste Del af caput humeri, fortsættende sig som en uskarpt begrænset Opklaring ind iKnoglen, sikkert som Udtryk for et tuberkuløst Focus, der ved R. U. n /i 18 havde manifesteret sig. Klinik: 22/6 21. Af og til lidt Sm. i v. Skulder. Intet nyt ved Undersøgelsen. Bev. fuldst. fri. Røntgen: 23/6. V. Skulder: den omtalte Defekt ses lidt større end 23/10 2 0 , men skarpt begrænset og med kraftig Knoglestruktur i Omgivelserne. Processen synes saaledes at være gaaet i Ro. Behandling: Kulbuelys (med store Afbrydelser af intercurrente Sygdomme og Sanatorieophold). Konklusion: 1) Sku lderledstuberkulose (hos en voksen) kan afgrænse sig og give et fuldstændigt funktionsdygtigt Led. 2) En klinisk suspekt Affektion af caput humeri kan vise et normalt Røntgenbillede. Specielt er Partiet omkring tuberculum maj. vanskeligt at bedømme, og Tub erku lo sen findes netop ofte paa dette Sted svarende til Kapseltilhæftningen. Nr. 12. Patient Nr. 4576, K. T., 9 Aar, Pige. (Fig. 3 4 , 35, 36). Arthroit. cubiti sin. Ostitis p. mag. ulnae c. abscessu. Klinik: 9/12 18. For ca. 3/4 Aar siden Sm., Ømhed og nogen Svulst af øverste 1/3 af v. Underarm. Tiist. ret stationær. Ingen Behandling. — Nu findes distalt for v. olecranon en hønseægstor Abses (?/l 2 18 punkteret, hvorefter Injection af Jodoformglycerin). Albuens Ledkapsel noget udspilet. Huden nat. Bev. 160—60r' Røntgen: u /12 18. V. Albu: Extrem. sup. ulnae er Sæde for en kolossal Opdrivning navnlig fortil og medialt. Tillige ses 3 større indtil dueægstore Opklaringer i Knoglen, ret skarpt begræn­ set. Konturerne af ulna er ogsaa ret skarpe og uden tydeligo periostale Belægninger. Man kan ikke afgøre, hvorvidt Ledfladen er afficeret. — Processen ligner en stor tuberkuløs ostitis mel Helingstendens. — Dorsalt for ulna ses det injicerede Jodoform. — Klinik: 24/9 1919. — Har været paa Landet i 4 Mdr., faaet Lysbad i 5 Mdr. Efter disse fandtes (24/5 19) ingen Sm. — Bev. ^ ° 175°. Supination let indskr. — Ringe Svulst omkring ulna. Nu findes Uds. flinkt, lidt Fortykkelse af ulna, Bev. fuldstændig fri. Ingen Absces. Røntgen: 29/9 19. V. Albuled. Svulsten af ulna er svundet be­ tydeligt. Opklaringerne er færre og mindre og alle Konturer staar skarpt. Strukturen er god. — Jodoformen er resorberet. Klinik: i3/e 1921. V. Albuled har i de sidste l/2 Aar (9/i 1920)