ClearLLab 10C - Wersja Polska

Wyniki immunofenotypowania metodą cytometrii przepływowej

Immunofenotypowanie metodą cytometrii przepływowej identyfikuje odmienne fenotypowo populacje komórek progenitorowych z ekspresją pośredniego CD5, zmiennego CD7, pośredniego CD13, pośredniego CD33, jaskrawego CD34, pośredniego CD38, słabego CD45, pośredniego CD117, słabego CD123 i jaskrawego HLA-DR bez CD14, CD15, CD64 i innych antygenów limfoidalnych lub szpikowych. W porównaniu z prawidłowymi, CD34 dodatnimi komórkami progenitorowymi, ekspresja CD5 i CD7, zwiększona ekspresja CD34 i zmniejszona CD45 są nieprawidłowe. Ponadto monocyty (zielony) wykazują nieprawidłową ekspresję CD56, a granulocyty (niebieski) wykazują nieprawidłowo zmniejszone rozpraszanie boczne sugerujące hipoziarnistość z nieprawidłową ekspresją zwiększonego CD11b i zwiększonego CD33. Immunfenotyp populacji nieprawidłowej komórek progenitorowych to łagodnie rozszerzone, nieprawidłowe, CD34 dodatnie komórki progenitorowe. Wynik ten wraz z nieprawidłowościami monocytów i granulocytów w kontekście pacjenta w podeszłymwieku z cytopeniami jest spójny z zaburzeniem szpikowych komórek macierzystych, zwłaszcza zespołemmielodysplastycznym niskiego stopnia. Jednak rozpoznanie mielodysplazji wymaga korelacji morfologicznej i cytogenetycznej, w tym morfologicznej liczby komórek blastycznych, aby wykluczyć ostrą białaczkę szpikową. Dodatkowe badania wykazują obecność 14% komórek blastycznych wg morfologii z 22% monocytów i prawidłowym kariotypem, co rodzi możliwość przewlekłej białaczki mielomonocytarnej (ang. chronic myelomonocytic leukemia, CMML), ale do rozstrzygającej klasyfikacji wymagana jest dodatkowa korelacja laboratoryjna.

Spis treści > Proces nowotworowy pochodzący ze szpiku > Przypadek nr 24: Zespół mielodysplastyczny

Każde zdarzenie ma znaczenie

585 Beckman Coulter • Panele ClearLLab 10C • C33361 AB