מגזין גישה אישית אפריל 2009

המקרה של ד"ר מריוס מ"קפלן", על ידי מטופל, 2008 שנדקר ביוני הוא ביטוי קיצוני לאחת התופעות המבהילות שאנו חווים באחרונה: גידול ברמת האלימות נגד צוותים. הכללית מתמודדת מול המציאות הזאת בכל כלי אפשרי

לאלימות לא אומרים

: להגביר תחושת ביטחון אישי בקרב הצוותים, לשפר אתגרי ההכשרה הוגדרו תקשורת מטפל-מטופל ובאמצעותה להפחית אלימות, לסייע בהתמודדות טובה יותר עם אירועי אלימות ולהעביר לאנשי הצוות מסר שביטחונם האישי חשוב לכללית. 2009- מה קורה ב מדיניות ארגונית וחקיקה השנה נמשכת הפעילות בכל המישורים. בתחום מושם דגש על הטמעת נוהל טיפול באלימות נגד צוותים, מדידת תחושת ביטחון בעבודה בקרב כלל הסקטורים בסקר שביעות רצון עובדים, המשך קידום חקיקה במישור ההדרכתי הולמת והמשך המאמצים ליצירת תרבות מעודדת דיווח. יתקיים יום התנעה לוועדות מניעת אלימות מוסדיות, יוכשרו בעלי תפקידים מתוך ועדות מוסדיות (מנחי פנים ייעודיים, מנהלי תחקירים, מלווים לעובדים ולצוותים שחוו אירוע אלימות), יפותחו לומדה וכלים להטמעת הלמידה ולניתוח במישור אירוע, ותורחב ההכשרה לאוכלוסיות יעד נוספות על פי קריטריונים. יבוצעו המהלכים הבאים: הוספת הערות לתוכנת "עומרי משרד" על פי הביטחוני המופעל כיום ב"עומרי בתי מרקחת", הסדרת השימוש בקוד נפגע עבירה מכוח קבלת הסכמת הנפגע, הכנת כרטיס אישי לעובדים עם כללי מעורבות באירוע חריג, הכפלת מספר תעודות ההסמכה למאבטחים, וליווי אישי של נפגעי עבירת אלימות למשטרה ולבתי המשפט. יחושבו לפי שיעור המוסדות שהקימו ועדות היגוי בהרכב שהוצע, מדדי הצלחה שיעור צוותי ועדות מוסדיות שעברו הכשרה, שביעות רצון העובדים מתחושת הביטחון בעבודה, שיעור הדיווחים על אירועי אלימות מילולית ופיזית, שיעור כתבי אישום מתוך התלונות שהוגשו למשטרה ושיעור ביצוע תחקירי אירוע .2009 והפקת לקחים. רוב המדדים ייבחנו בסיום שנת העבודה

אלימות כלפי עובדי מערכת הבריאות מצד לקוחות או בני משפחותיהם שכיחה בכל אתרי הטיפול - והיקף הדיווח רק הולך וגובר. אלימות מילולית שכיחה יותר מאשר אלימות גופנית ומתבטאת בעיקר בקללות ובאיומים. לצדה אנו עדים לאלימות פיזית (לרוב דחיפות, בעיטות, מכות) ולאלימות נגד ציוד ומכשור. בבתי חולים, אירועי האלימות מתרחשים בכל המחלקות. בראשות סמנכ"ל משאבי אנוש, ועדת היגוי על רקע נתונים אלו הוקמה בכללית גבי גל, לקביעת מדיניות ארגונית, שמטרתה להפוך את בתי החולים והמחוזות למקום עבודה בטוח. משימות הוועדה כוללות בנייה והטמעה של נהלי עבודה פנימיים בנושא, בניית מערך הכשרה ייעודי לצוותים להקניית ידע וכלים (הן לזיהוי מוקדם של מצבים העלולים להביא לאלימות והן להתמודדות עם גילויי אלימות לסוגיה), טיפול מערכתי בסוגיית הביטחון (אמצעי הגנה, תשתיות פיזיות, קשר עם משטרת ישראל) ופעילות לקידום חקיקה למניעת אלימות נגד צוות רפואי ונקיטת צעדים משפטיים ומנהליים. יום ההתנעה לוועדות המוסדיות במארס. 30- יתקיים ב 2008- מה נעשה ב במהלך השנה האחרונה, במקביל להקמת ועדת היגוי עליונה וועדות מוסדיות בנושא, הוקם אתר לשיתוף ידע בין המוסדות והמטה (כולל תחקירי אירוע והפקת לקחים), בוצע סקר ארגוני לבדיקת עמדות עובדים לגבי תחושת ביטחון בעבודה, והפעילות תוקשרה באמצעות ניוזלטר לכלל העובדים. במקביל פעלה הכללית , בכלל זה מיפוי סעדים משפטיים לטיפול באלימות, במישור החוקי והמנהלי במישור גיבוש נוהל עבודה כלל ארגוני וקידום חקיקה הולמת (ראו מסגרת). שודרג מערך הביטחון והורחבו סמכויות המאבטחים, חולקו אמצעים הביטחוני טכנולוגיים (לחצני מצוקה, מצלמות אבטחה ושערים מגנטיים), שופרו ממשקים במישור ההדרכתי עם גורמי אכיפה (משטרה ופרקליטות) ושודרג מסד הנתונים. עובדים בסדנאות בנושא מניעה, זיהוי וטיפול במקרי אלימות 1,850- השתלמו כ לצוותי מלר"ד בבתי חולים ובמרפאות המועדות לאלימות בקהילה. המודעות לנושא שולבה בכל ההכשרות הפנים ארגוניות, מקצועיות וניהוליות.

למען עדכון החקיקה הציע ח"כ חיים אורון תיקון לסעיף הרלוונטי בחוק 2008 בשנת ), שמשמעותו 1977- : בחוק העונשין, התשל"ז 381 (סעיף החמרת הענישה על עבירות כלפי אנשי צוות רפואי: ,1996- "התוקף מטפל, כהגדרתו בחוק זכויות החולה התשנ"ו והתקיפה קשורה למילוי חובתו או תפקידו של הנתקף, דינו - מאסר שש שנים ולא פחות משישה חודשי מאסר, אלא אם כן החליט בית המשפט, מטעמים מיוחדים שיירשמו, להקל בענשו." ואנו בעד עדכון נוסף - לא רק "מטפל", אלא "איש סגל של מוסד רפואי".

16