ClearLLab 10C - EL - Ελληνική έκδοση

Σωληνάριο κυττάρων B

Εικόνα16.ΑυτότοσημειόγραμμαCD19έναντιCD20δείχνειόλατακύτταραστηνπερίφραξη λεμφοκυττάρων (Ly). Τα ώριμα Β κύτταρα (πορτοκαλί) εκφράζουν τόσο την CD19 όσο και την CD20. Ορισμένα νεοπλασματικά Β κύτταρα μπορεί επίσης να παρουσιάζουν μειωμένη έκφραση CD19 ή CD20. Ο πληθυσμός των κλωνικών B κυττάρων (πορτοκαλί) είναι θετικός για CD19 και CD20.

Εικόνα 15. Αυτό το σημειόγραμμα λάμδα έναντι κάππα δείχνει όλα τα κύτταρα CD19+. Τα πρώιμα άωρα Β κύτταρα (μοβ) δεν εκφράζουν ελαφριές αλυσίδες ανοσοσφαιρίνης επιφανείας, δηλ. είναι αρνητικά τόσο για κάππα όσο και για λάμδα ελαφριά αλυσίδα. Τα φυσιολογικά ώριμα B κύτταρα είναι πολυκλωνικά και εκφράζουν είτε κάππα είτε λάμδα ελαφριά αλυσίδα σε αναλογία 1,4 με ένα εύρος που κυμαίνεται από 1 έως 2. Τα θετικά για CD19 κύτταρα (πορτοκαλί) παρουσιάζουν κατά κύριο λόγο έκφραση λάμδα ελαφριάς αλυσίδας επιφανείας, υποδεικνύοντας έναν πληθυσμό κλωνικών B κυττάρων. Υπάρχει ένας μικρός πληθυσμός πολυκλωνικών B κυττάρων (επίσης σε πορτοκαλί) με φυσιολογικά επίπεδα έκφρασης κάππα και λάμδα ελαφριάς αλυσίδας.

Εικόνα18.ΑυτότοσημειόγραμμαCD38έναντιCD10δείχνειόλατακύτταραστηνπερίφραξη λεμφοκυττάρων (Ly). Η CD38 εκφράζεται στο υψηλότερο επίπεδο σε πλασματοκύτταρα, σε μέτριο επίπεδο σε άωρα Β κύτταρα και σε χαμηλό επίπεδο σε Β κύτταρα βλαστικού κέντρου. Τα περισσότερα ώριμα Β κύτταρα παρουσιάζουν χαμηλή έκφραση ή απουσία έκφρασης CD38. Τα Τ κύτταρα (κόκκινο) παρουσιάζουν μεταβλητή έκφραση CD38, η οποία εξαρτάται από την κατάσταση ενεργοποίησης. Τα λιγοστά θετικά για CD10 και CD38 κύτταρα (πορτοκαλί, επάνω δεξιά) αντιπροσωπεύουν τα άωρα B κύτταρα όψιμου σταδίου στην περίφραξη λεμφοκυττάρων, ενώ τα περισσότερα άωρα Β κύτταρα βρίσκονται στην ασθενήπερίφραξηCD45.ΟπληθυσμόςτωνκλωνικώνBκυττάρων (πορτοκαλί)παρουσιάζει ενδιάμεση έκφραση CD38 και είναι αρνητικός για CD10. Η εμφανής θετικότητα για CD10 στον αποκλίνοντα πληθυσμό (πορτοκαλί) είναι πιθανό να οφείλεται σε έντονη λάμδα ελαφριά αλυσίδα που προκαλεί αύξηση στο υπόβαθρο ECD.

Εικόνα17.ΑυτότοσημειόγραμμαCD19έναντιCD10δείχνειόλατακύτταραστηνπερίφραξη λεμφοκυττάρων (Ly). Τα B κύτταρα (πορτοκαλί) είναι θετικά για CD19. Τα θετικά για CD10 ώριμα Β κύτταρα κατανέμονται στα βλαστικά κέντρα στους λεμφαδένες και ένα μικρό υποσύνολο άωρων Β κυττάρων όψιμου σταδίου υπάρχει στο περιφερικό αίμα και στα δείγματα αναρρόφησης μυελού των οστών. Ο θετικός για CD19 πληθυσμός κλωνικών B κυττάρων (πορτοκαλί) είναι αρνητικός για CD10. Η εμφανής θετικότητα για CD10 στον αποκλίνοντα πληθυσμό (πορτοκαλί) είναι πιθανό να οφείλεται σε έντονη λάμδα ελαφριά αλυσίδα που προκαλεί αύξηση στο υπόβαθρο ECD.

Πίνακας περιεχομένων > Νεοπλασματική εξεργασία Β κυτταρικής προέλευσης > Περιστατικό 8: Λέμφωμα από κύτταρα του μανδύα 182 Beckman Coulter • Ομάδες πρωτοκόλλων ClearLLab 10C • C33358 AB

Κάθε λεπτομέρεια μετράει

Made with FlippingBook Online newsletter