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PARTECIPANTE:

(indicare cognome e nome riportati su documenti di espatrio)

Cognome

Nome

Via

Città

Provincia

CAP

Nato/a

il

Sesso M F

Nazionalità

Tel Casa

Codice Fiscale (obbligatorio) I__I__I__I__I__I__I__I__I__I__I__I__I__I__I__I__I__I__I__I__I__I

E-mail studente

Cell studente

Problemi di salute / allergie / Segnalazioni:

Cognome / Nome padre

Cellulare

Ufficio

Cognome / Nome madre

Cellulare

Ufficio

IMPORTANTE: indirizzo E-mail (scrivere in STAMPATELLO)

N.B. Tutta la documentazione verrà inviata all’indirizzo di posta elettronica sopra indicato. Nessuna comunicazione sarà spedita tramite posta.

Scuola Frequentata

Città

Insegnante lingua

Ha già partecipato a soggiorni studio StudyTours? SI

o

NO

o

DESTINAZIONE

Località

Dal

Al

College

o

Famiglia

o

Se possibile desidero alloggiare con

Supplemento bagno privato:

SI

o

NO

o

Supplemento pasto caldo per residenti in famiglia: SI

o

NO

o

CORSI

Opzionali: Corso ONU

o

Corso Wall Street

o

Corso Young Manager

o

Corso Movie & Communication

o

Trinity Exam: SI

o

Livello Trinity Exam da conseguire 1

o

2

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3

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4

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5

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10

o

PROGRAMMA ACADEMY

Football Academy

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Rugby Academy

o

Dance Academy

o

Horse Riding Academy

o

Golf Academy

o

AEROPORTI DI PARTENZA

Milano

o

Roma

o

Bologna

o

Venezia

o

Napoli

o

Bari

o

Lamezia Terme

o

Palermo

o

Catania

o

Cagliari

o

Brindisi

o

Altro

PAGAMENTO ACCONTO

EUROPA € 660 STATI UNITI € 715

Iscrizioni entro il 26 Gennaio 2018:

€ 299 EUROPA e/o STATI UNITI

(vedi pag. 94)

SPECIFICA DI PAGAMENTO

o

Assegno Circolare (non trasferibile intestato a Study Tours International srl) n°

Banca

o

Bonifico Bancario (Coordinate/IBAN IT 77 E 05034 01626 0000 0000 6000):

PAGAMENTO RATEALE

o

DESIDERO PAGARE RATEALMENTE

Riceverà da StudyTours ulteriori comunicazioni su come procedere al pagamento rateale

I sottoscritti genitori o l’esercente la patria potestà sul minore, ai sensi del d.lgs. 196/2003, acconsentono alla raccolta e al trattamento di tutti i dati, che vengono trasmessi, nel suo interesse, nello stato in cui si

svolgerà la vacanza studio e che siano comunicati alla scuola estera ed ai vettori. I sottoscritti genitori o l’esercente la patria potestà sul minore, dichiarano di aver ben letto nonchè di accettare sia le condizioni ge-

nerali di vendita riportate sul retro della presente a pag. 96, sia le clausole delle stesse riportate a pag. 97, sia quanto riportato dalle informazioni aventi carattere generale alle pag. 94 e 98 del presente catalogo.

Letto, confermato e sottoscritto

(Campo obbligatorio)

DATA

LUOGO

FIRMA

(entrambi i genitori o di chi esercita la patria potestà)

FIRMA

(soltanto per i maggiorenni)

Ai sensi e per gli effetti degli art. 1341 e 1342 c.c. dichiariamo di approvare specificamente, come da separata ed espressa sottoscrizione approviamo, le clausole delle condizioni generali di vendita – riportate

a pag. 96 del presente catalogo, qui di seguito richiamate e riassunte: 2) Iscrizioni 3) Prezzo del pacchetto vacanza e sua revisione 4) Pagamenti 5) Obblighi del partecipanti 6) Modifiche delle Condizioni del

pacchetto vacanza e recesso 9) Assistenza e disciplina 10) reclami e denunce 11) Bagagli 12) Assicurazione bagaglio, spese di annullamento e rimpatrio 16) Utilizzo immagini per materiale promozionale, nonché

quanto riportato dalle Informazioni Generali alle pag. 94 e 98 (con particolare riferimento alle voci non comprese nelle quote di partecipazione) e dalle Condizioni generali di copertura assicurativa e del servizio

SenzaPensieri riportate a pag. 97.

FIRMA

(entrambi i genitori o di chi esercita la patria potestà)

FIRMA

(soltanto per i maggiorenni)

USCITE AUTONOME PER I MINORENNI (obbligatorio per soggiorni in famiglia da sottoscrivere da parte di entrambi i genitori o l’esercente la patria potestà sul minore) I sottoscritti

Sig.ri

autorizzano il/la proprio/a

figlio/a ad uscire di propria iniziativa senza la presenza dell’accompagnatore. In ogni caso il rientro è fissato inderogabilmente per le ore 22,00. Pertanto i predetti sollevano la StudyTours International S.R.L. da

ogni responsabilità per qualsiasi evento dovesse accadere al proprio figlio/a.

FIRMA

(entrambi i genitori o di chi esercita la patria potestà)

FIRMA

(soltanto per i maggiorenni)

RICHIESTA DI PRENOTAZIONE

(La compilazione di tutti i campi è obbligatoria)