.95
PARTECIPANTE:
(indicare cognome e nome riportati su documenti di espatrio)
Cognome
Nome
Via
n°
Città
Provincia
CAP
Nato/a
il
Sesso M F
Nazionalità
Tel Casa
Codice Fiscale (obbligatorio) I__I__I__I__I__I__I__I__I__I__I__I__I__I__I__I__I__I__I__I__I__I
E-mail studente
Cell studente
Problemi di salute / allergie / Segnalazioni:
Cognome / Nome padre
Cellulare
Ufficio
Cognome / Nome madre
Cellulare
Ufficio
IMPORTANTE: indirizzo E-mail (scrivere in STAMPATELLO)
N.B. Tutta la documentazione verrà inviata all’indirizzo di posta elettronica sopra indicato. Nessuna comunicazione sarà spedita tramite posta.
Scuola Frequentata
Città
Insegnante lingua
Ha già partecipato a soggiorni studio StudyTours? SI
o
NO
o
DESTINAZIONE
Località
Dal
Al
College
o
Famiglia
o
Se possibile desidero alloggiare con
Supplemento bagno privato:
SI
o
NO
o
Supplemento pasto caldo per residenti in famiglia: SI
o
NO
o
CORSI
Opzionali: Corso ONU
o
Corso Wall Street
o
Corso Young Manager
o
Corso Movie & Communication
o
Trinity Exam: SI
o
Livello Trinity Exam da conseguire 1
o
2
o
3
o
4
o
5
o
6
o
7
o
8
o
9
o
10
o
PROGRAMMA ACADEMY
Football Academy
o
Rugby Academy
o
Dance Academy
o
Horse Riding Academy
o
Golf Academy
o
AEROPORTI DI PARTENZA
Milano
o
Roma
o
Bologna
o
Venezia
o
Napoli
o
Bari
o
Lamezia Terme
o
Palermo
o
Catania
o
Cagliari
o
Brindisi
o
Altro
PAGAMENTO ACCONTO
EUROPA € 660 STATI UNITI € 715
Iscrizioni entro il 26 Gennaio 2018:
€ 299 EUROPA e/o STATI UNITI
(vedi pag. 94)
SPECIFICA DI PAGAMENTO
o
Assegno Circolare (non trasferibile intestato a Study Tours International srl) n°
Banca
o
Bonifico Bancario (Coordinate/IBAN IT 77 E 05034 01626 0000 0000 6000):
PAGAMENTO RATEALE
o
DESIDERO PAGARE RATEALMENTE
Riceverà da StudyTours ulteriori comunicazioni su come procedere al pagamento rateale
I sottoscritti genitori o l’esercente la patria potestà sul minore, ai sensi del d.lgs. 196/2003, acconsentono alla raccolta e al trattamento di tutti i dati, che vengono trasmessi, nel suo interesse, nello stato in cui si
svolgerà la vacanza studio e che siano comunicati alla scuola estera ed ai vettori. I sottoscritti genitori o l’esercente la patria potestà sul minore, dichiarano di aver ben letto nonchè di accettare sia le condizioni ge-
nerali di vendita riportate sul retro della presente a pag. 96, sia le clausole delle stesse riportate a pag. 97, sia quanto riportato dalle informazioni aventi carattere generale alle pag. 94 e 98 del presente catalogo.
Letto, confermato e sottoscritto
(Campo obbligatorio)
DATA
LUOGO
FIRMA
(entrambi i genitori o di chi esercita la patria potestà)
FIRMA
(soltanto per i maggiorenni)
Ai sensi e per gli effetti degli art. 1341 e 1342 c.c. dichiariamo di approvare specificamente, come da separata ed espressa sottoscrizione approviamo, le clausole delle condizioni generali di vendita – riportate
a pag. 96 del presente catalogo, qui di seguito richiamate e riassunte: 2) Iscrizioni 3) Prezzo del pacchetto vacanza e sua revisione 4) Pagamenti 5) Obblighi del partecipanti 6) Modifiche delle Condizioni del
pacchetto vacanza e recesso 9) Assistenza e disciplina 10) reclami e denunce 11) Bagagli 12) Assicurazione bagaglio, spese di annullamento e rimpatrio 16) Utilizzo immagini per materiale promozionale, nonché
quanto riportato dalle Informazioni Generali alle pag. 94 e 98 (con particolare riferimento alle voci non comprese nelle quote di partecipazione) e dalle Condizioni generali di copertura assicurativa e del servizio
SenzaPensieri riportate a pag. 97.
FIRMA
(entrambi i genitori o di chi esercita la patria potestà)
FIRMA
(soltanto per i maggiorenni)
USCITE AUTONOME PER I MINORENNI (obbligatorio per soggiorni in famiglia da sottoscrivere da parte di entrambi i genitori o l’esercente la patria potestà sul minore) I sottoscritti
Sig.riautorizzano il/la proprio/a
figlio/a ad uscire di propria iniziativa senza la presenza dell’accompagnatore. In ogni caso il rientro è fissato inderogabilmente per le ore 22,00. Pertanto i predetti sollevano la StudyTours International S.R.L. da
ogni responsabilità per qualsiasi evento dovesse accadere al proprio figlio/a.
FIRMA
(entrambi i genitori o di chi esercita la patria potestà)
FIRMA
(soltanto per i maggiorenni)
RICHIESTA DI PRENOTAZIONE
(La compilazione di tutti i campi è obbligatoria)