30 / 38
30
Servicemonteur installatietechniek
BI JLAGE 1 Formu l i er ‘ Toes t e l l en ’
( t abb l ad 1 )
Naam student
Datum
Naam van de beroepstaak
Plaats van uitvoering
Naam verantwoordelijke/werkbegeleider
Merk
Type
Belasting
Vermogen
Gebruiksdruk (gas)
Gebruiksdruk (water)
Pomp
Beveiligingen
• Waakvlam
• Rookgasafvoer
• Watergebrek
Rookgasafvoer
Luchttoevoer
Handtekeningen voor akkoord door alle betrokkenen
Verantwoordelijke/
werkbegeleider
Beoordelaar
Student