84 / 413
B emærkninger om Knogle-Ledtuberkulosens Røntgenbillede
7 9
Nr.
6
. Patient Nr. 6417, G.J. 12 Aar, Pige. (Fig 12, 13, 14,
lé,
16).
Spina ventosa metacarpi IV d.
Klinik:
18/2
20. I 3 Maaneder Hævelse og Smerter af
h. Haand-
ryg.
Nu findes moderat Svulst over caput af IV metacarp,
betydelig Ømhed, Atrofi og Muskelslaphed samt lidt indskrænket
Bev. af IV Finger.
Røntgen:
20/2
20.
H. Haand
: typisk stærkt udtalt spina ventosa
af IV Metacarp. med mægtige periostale Belægninger paa distale
Halvdel af Diaphysen og betydelig central Destruktion her.
Klinik
:
21/6
20. Stadig synlig Svulst af IV metacarp, der føles-
fast ossøst fortykket. Fingerbev. fri. IV Finger er ca. D/g cm
forkortet.
Røntgen:
14/5
20. Sammensynkning af Diaphysen paa IV meta
carp, der er stærkt deformeret men med begyndende Structurdan-
nelse i det destruerede Parti.
Klinik:
3/9
20. Ingen Klager. Stadig lidt ossøs Svulst omend
mindre end tidligere.
Røntgen:
10/9
20. Tiltagende Structurdannelse. Caput metacarpi
er sunket ned i Diaphysen og næsten skjult af Periostiten her.
Klinik:
8/ 12
20. Ingen Smerter. Haanden uforandret.
Røntgen '■
/12
20. Tiltagende Structur og tydelig Afsmalning af
IV metacarp.
Klinik:
13/4
21.
H. Haand
fuldstændig naturlig fraset ubetydelig
Svulst af IV metacarp.
Røntgen:
24/6
21. Smuk næsten fuldst. nat. og kraftig Struktur
med Afglatning af Conturen. Metacarpus har antaget sin naturlige
Form, men er forkortet ca.
1
cm.
Behandling:
Kulbuelys.
Konklusion:
Klinik og Røntgenundersøgelse viser en typisk:
Udvikling og Opheling af en svær ostitis metacarpi (spina ven
tosa). Man kan angive den tuberkuløse ostitis i 3 Stadier:
1) Udslettelse af Struktur. 2) Periostal Reaktion og synlig cen
tral Destruktion med Opdrivning af Knoglen. 3) Afglatning af
Periostiten med Gendannelse af Knoglens naturlige Form og
Struktur.
Nr. 7 a. Patient Nr. 6074, V. L. 5 Aar, Dreng. (Fig. 17, 18,.
19, 20).
Arthroitis tub. pedis sin.
(Arthroitis tub. manus dextr.)
(Epididymitis tub. sin.) (Otitis med. supp.)
Klinik:
27/ u 19. I ca.
4/2
Aar almen Slaphed samt Svulst af
v. Fodled
(af
v.
Scrotalhalvdel og
h.
carpus). Nu findes diffus Svulst,
omkring bg. malleoli (+ 1 cm). Bev. fuldst. fri. Ingen Smerter
lidt Ømhed.