22
Undertegnede, der
luir modtaget til Laans af
den Sum
, skriver
, som jeg liar forpligtet
mig til at forrente med
og at tilbagebetale
overdrager herved nærværende Garantibevis til nævnte
eller Ordre til Sikkerhed for anførte For-
pligtolses Opfyldelse
den
Det attesteres herved, at de i Lov Nr. 34 af 30. Marts 1804
§ 7 givne Forskrifter om Paategningcr ere opfyldte saavcl paa
fornævnte Oplagsbovis som paa nærværondc Bevis.
Kjøbenhavn, den
For Kjøbenhavns Frihavns-Aktieselskab