SLP 11 (2016)

votnické dokumentace vedené o pacientovi; záznam podepíše zdravotnický pracovník a zákonný zástupce či opatrovník. Poskytovatel zdravotních služeb je povinen oznámit použití omezovacího prostřed- ku také soudu a to do 24 hodin. Jestliže v průběhu této čtyřiadvacetihodinové lhůty byl souhlas s použitím prostředku prokazatelným způsobem dodatečně vysloven, po- užití se soudu neoznamuje. Výjimkou z oznamovací povinnosti soudu je opět použití úchopu pacienta. 25,26 Z lidskoprávní perspektivy se s používáním omezovacích prostředků pojí především dva problémy. Jedná se zaprvé o používání síťových lůžek a zadruhé o nezajištění dostatečného dohledu nad pacientem po dobu použití omezovacího prostředku . ͺ.ͷ Omezovací prostředky – síťová lůžka V období přibližně před deseti lety se předmětem velmi medializované kontroverze stalo používání klecových lůžek. Proti této praxi aktivně vystupovaly i populární osob- nosti včetně autorky světově známých románů o Harry Potterovi J. K. Rowlingové: 27 kritika klecových lůžek v českých zdravotnických zařízeních se tak objevovala mj. i v brit- ských médiích. 28 Na počátku této vlny kritiky stála zpráva mezinárodní neziskové organizace Centrum advokacie duševně nemocných (Mental Disability Advocacy Center, MDAC) o po- užívání klecových lůžek v ČR, Maďarsku, Slovensku a Slovinsku z roku 2003. 29 Zpráva hovořila o frekventovaném používání klecových lůžek v ČR. Konkrétní zjištění zněla často velmi znepokojivě. Např. v psychiatrické léčebně v Kosmonosech, která má celkovou kapacitu 500 lůžek, bylo 430 osob umístěno do klecových lůžek; v jisté dětské psychiatrické léčebně se údajně za účelem „zabránění útěku dětí“ používala dvě „malá lůžka pro velmi malé děti se sítěmi“; v roce 2002 zemřela čtrnáctiletá dívka ve svěrací kazajce, zamčená v klecovém lůžku, v důsledku pádu železné tyče z rámu postele. 25 § 40 odst. 1 písm. b), odst. 2 zákona o zdravotních službách 26 Za připomenutí stojí skutečnost, že podle původního znění zákona o zdravotních službách podléhaly oznamovací povinnosti soudu všechny druhy omezovacích prostředků a to bez ohledu na to, zda byly provedeny se souhlasem pacienta. Tento stav byl předmětem silné kritiky jako prakticky neudržitelný. Změnu přinesla až novela zákona o zdravotních službách účinná od 14. 3. 2013. Srov. kritiku původní úpravy v MACH, Jan. Omezovací prostředky, op. cit., s. 2-4 27 Srov. např. POKORNÝ, Jakub. Rowlingová: Moje kritika klecí nadále trvá. In iDNES.cz . 18. 6. 2007. Dostupné na URL [cit. 25. 11. 2016] 28 Srov. např. CALLAGHAN, Louise. Czech hospital patients in cage beds. In The SundayTimes . 29. 6. 2014. Dostupné na URL [cit. 25. 11. 2016] 29 Mental Disability Advocacy Center. Cage Beds. Inhuman and Degrading Treatment or Punishment in Four EU Accession Countries . Budapest: Mental Disability Advocacy Center, 2003. Dostupné na URL

73