Química clínica

contenido xxiii

Valoración del estado de oxígeno de un paciente / 374 Disociación hemoglobina–oxígeno / 375 MEDICIÓN / 375 Determinación espectrofotométrica de la saturación de oxígeno (CO-Oximetría) / 375 Analizadores de gases en sangre: pH, p CO 2 y p O 2 / 376 Medición de p O 2 / 377 Medición de pH y p CO 2 / 378 Tipos de sensores electroquímicos / 378 Sensores ópticos / 378 Calibración / 378 Corrección para temperatura / 379 Parámetros calculados / 379 ASEGURAMIENTO DE LA CALIDAD / 379 Consideraciones preanalíticas / 379 Valoraciones analíticas: control de calidad y prueba de competencia / 381 Frederick G. Strathmann y Carrie J. Haglock-Adler DESCRIPCIÓN Y OBJETIVOS / 385 INSTRUMENTACIÓN Y MÉTODOS / 385 Recolección y procesamiento de la muestra / 385 Espectroscopia por emisión atómica / 386 Espectroscopia por absorción atómica / 387 Espectrometría de masas por plasma de acoplamiento inductivo / 387 Interferencias / 388 Especiación elemental / 389 Técnicas analíticas alternativas / 389 ALUMINIO / 390 Introducción / 390 PREGUNTAS / 382 REFERENCIAS / 383 18 Elementos trazas y tóxicos / 384

Hipertrigliceridemia / 325 Hiperlipidemia combinada / 326

Incremento de Lp(a) / 326 Colesterol no HDL / 327

Hipobetalipoproteinemia / 327 Hipoalfalipoproteinemia / 327 ANÁLISIS DE LÍPIDOS Y LIPOPROTEÍNAS / 327 Medición lipídica / 327

Medición de colesterol / 328 Medición de triglicéridos / 328 Métodos para lipoproteínas / 329 Métodos para HDL / 330 Métodos para LDL / 331 Analizadores compactos / 332 Métodos para apolipoproteínas / 332

Medición de fosfolípidos / 332 Medición de ácidos grasos / 332 ESTANDARIZACIÓN DE LOS ENSAYOS PARA LÍPIDOS Y PROTEÍNAS / 332 Precisión / 332 Exactitud / 333 Interacciones de matriz / 333 Cholesterol Reference Method Laboratory Network de los CDC / 333 Objetivos de rendimiento analítico / 334 Control de calidad / 334 Recolección de la muestra / 334

PREGUNTAS / 334 REFERENCIAS / 335 16 Electrolitos / 339 James March Mistler AGUA / 340 Osmolalidad / 340 ELECTROLITOS / 342 Sodio / 342

Absorción, transporte y excreción / 390 Efectos sobre la salud y toxicidad / 390 Evaluación de laboratorio del estado del aluminio / 390 ARSÉNICO / 390 Introducción / 390

Potasio / 346 Cloruro / 349 Bicarbonato / 351 Magnesio / 351

Calcio / 355 Fosfato / 358 Lactato / 360 BRECHA ANIÓNICA / 362 ELECTROLITOS Y FUNCIÓN RENAL / 363 Efectos sobre la salud, deficiencia y toxicidad / 394 Evaluación de laboratorio del estado del hierro / 394 AMPLE PREGUNTAS / 364 REFERENCIAS / 365 17 Gases en sangre, pH y sistemas amortiguadores / 366 Yachana Kataria y Mark D. Kellogg EQUILIBRIO ÁCIDO–BASE / 367 Conservación de H + / 367 Sistemas amortiguadores: regulación de H + y ecuación de Henderson-Hasselbalch / 367 Regulación del equilibrio ácido–base: pulmones y riñones (transporte de dióxido de carbono) / 368 VALORACIÓN DE LA HOMEOSTASIS ÁCIDO–BASE / 370 El sistema amortiguador de bicarbonato / 370 Trastornos ácido–base: acidosis y alcalosis / 370 OXÍGENO E INTERCAMBIO DE GASES / 372 Oxígeno y dióxido de carbono / 372 Transporte de oxígeno / 373 Absorción, transporte y excreción / 390 Efectos sobre la salud y toxicidad / 391 Evaluación de laboratorio del estado del arsénico / 391 CADMIO / 391 Introducción / 391 Absorción, transporte y excreción / 391 Efectos sobre la salud y toxicidad / 391 Evaluación de laboratorio del estado del cadmio / 392 CROMO / 392 Introducción / 392 Absorción, transporte y excreción / 392 Efectos sobre la salud, deficiencia y toxicidad / 392 Evaluación de laboratorio del estado del cromo / 392 COBRE / 393 Introducción / 393 Absorción, transporte y excreción / 393 Efectos sobre la salud, deficiencia y toxicidad / 393 Evaluación de laboratorio del estado del cobre / 393 HIERRO / 393 Introducción / 393 Absorción, transporte y excreción / 394