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Resultados del inmunofenotipado mediante citometría de flujo

El inmunofenotipado mediante citometría de flujo identifica una población de progenitores fenotípicamente distintos con expresión de CD5 intermedia, CD7 variable, CD13 intermedia, CD33 intermedia, CD34 brillante, CD38 intermedia, CD45 leve, CD117 intermedia, CD123 leve y HLA-DR brillante sin CD14, CD15, CD64 y otros antígenos mieloides o linfoides. En comparación con los progenitores normales positivos en CD34, la expresión de CD5 y CD7, el aumento de CD34 y la disminución de la expresión de CD45 son atípicas. Además, los monocitos (verde) muestran una expresión atípica de CD56 y los granulocitos (azul) muestran una dispersión lateral anómalamente disminuida, lo que sugiere hipogranularidad con una expresión atípica de un CD11b aumentado y un CD33 aumentado. El inmunofenotipo de la población progenitora anómala es el de progenitores positivos en CD34 anómalos ligeramente expandidos. Este hallazgo, junto con las anomalías de los monocitos y granulocitos en el contexto de un paciente anciano con citopenias, es coherente con un trastorno de las células madre mieloides, en particular un síndrome mielodisplásico de bajo grado. Sin embargo, un diagnóstico de mielodisplasia requiere una correlación morfológica y citogenética, incluido un recuento de blastos morfológicos para excluir la leucemia mieloide aguda. Pruebas adicionales muestran la presencia del 14 % de blastos por morfología con 22 % de monocitos y un cariotipo normal que aumenta la posibilidad de leucemia mielomonocítica crónica (CMML), pero se requiere una correlación de laboratorio adicional para la clasificación definitiva.

Tabla de contenidos > Proceso neoplásico de origen mieloide > Caso n.º 24: Síndrome mielodisplásico

Todos los eventos importan

585 Beckman Coulter • Paneles ClearLLab 10C • C33353 AB