Colección Lippincott Enfermería. Farmacología

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Psicofármacos

Implementación del tratamiento • Los pacientes ancianos o debilitados y aquellos con insuficiencia re- nal o hepática pueden necesitar dosis más bajas o menos frecuentes. • Administra estos medicamentos por la mañana para evitar el in- somnio, a menos que se indique lo contrario. • Suministra el medicamento exactamente según lo prescrito. • Observa los efectos del tratamiento farmacológico en el paciente. Evaluación de la eficacia del tratamiento • La comunicación y el comportamiento del paciente indican una me- joría de la depresión debida al tratamiento farmacológico. • El sujeto no tiene insomnio gracias al tratamiento farmacológico. • El paciente y su familia o los cuidadores demuestran comprender el tratamiento farmacológico. El carbonato de litio y el citrato de litio son estabilizadores del ánimo utilizados para prevenir o tratar la manía. El descubrimiento del litio fue un hito en el tratamiento de la manía y el trastorno bipolar. Farmacocinética Cuando se toma por vía oral, el litio se absorbe rápida y completamente, y se distribuye en los tejidos del cuerpo. Como fármaco activo, el litio no se metaboliza y se excreta del cuerpo sin cambios.

Los antidepresivos como el bupropión se deben tomar en la mañana. De lo contrario, pueden provocar insomnio, y estoy cansada de contar ovejas.

Litio

Dicen que la estimulación excesiva de las catecolaminas resulta en manía y la disminución de la estimulación puede causar depresión. • Aumentar la captación de noradrenalina y serotonina • Reducir la liberación de noradrenalina de las vesículas sinápticas (donde se almacenan los neurotransmiso- res) en la neurona presináptica • Inhibir la acción de la noradrenalina en la neurona postsináptica AMPLE Sí, pero las pastillas de litio podemos regular la liberación de catecolaminas para tratar la manía y el trastorno bipolar. Qué bien, ¿no? Farmacodinamia En la manía, una teoría es que el paciente experi- menta una estimulación excesiva de las catecolami- nas. En el trastorno bipolar, el paciente se ve afec- tado por el vaivén entre la estimulación excesiva de las catecolaminas en la manía y la estimulación disminuida en la depresión. Se desconoce el mecanismo exacto del litio. Algunas de las formas en las que puede regular la liberación de las catecolaminas en el SNC son:

Frenar las catecolaminas