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PROCESSUS NÉOPLASIQUE D’ORIGINE MYÉLOÏDE Les tumeurs malignes myéloïdes sont des affections clonales des cellules souches ou progénitrices hématopoïétiques. Ces tumeurs malignes peuvent toucher lamoelle osseuse et le sang périphérique total. Certaines affections myéloïdes, comme la leucémie myéloïde, ont longtemps été considérées comme malignes, tandis que d’autres affections myéloïdes étaient considérées comme des affections du sang non malignes ou de type préleucémie, susceptibles de devenir malignes au fil du temps. Selon la morphologie, la cytochimie, l’immunophénotype, la génétique et les caractéristiques cliniques des affections myéloïdes, l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) catégorise les tumeurs myéloïdes malignes en cinq types principaux : (1) leucémie myéloïde aiguë ; (2) syndromes myélodysplasiques (MDS) ; (3) syndromes myéloprolifératifs (MPN) ; (4) syndromes myélodysplasiques et myéloprolifératifs (MDS/MPN) ; et (5) syndromes myéloïdes associés à une éosinophilie et à des anomalies des récepteurs des facteurs de croissance dérivés des plaquettes ou des fibroblastes.

LEUCÉMIE MYÉLOÏDE AIGUË Cas n o 18 : Leucémie myéloïde aiguë

Vignette clinique

Le patient, de sexe masculin et âgé de 55 ans, présente des blastes circulants sur son frottis de sang périphérique total. Un échantillon de moelle osseuse prélevé par aspiration est soumis à un immunophénotypage par cytométrie en flux à l’aide des panels ClearLLab 10C.

Immunophénotypage par cytométrie en flux

Tube de cellules B

Figure 1 : Ce graphe biparamétrique TIME (Temps) en fonction de CD45 est non conditionné et montre tous les événements collectés de manière séquentielle. Ce graphe vise à évaluer la perturbation fluidique lors de l’acquisition des échantillons. Une acquisition stable est représentée par une disposition uniforme des événements au fil du temps. Les événements qui diffèrent de cemodèle stable peuvent être exclus de la fenêtre Time (Temps).

Figure 2 : Ce graphe biparamétrique FS INT en fonction de FS PEAK montre les événements dans la fenêtre Time (Temps). Ce graphe vise à exclure les doublons de cellules ou les agrégats. Les événements de singulets présentent une relation linéaire pour INT en fonction de PEAK et sont inclus dans la fenêtre Singlets (Singulets), tandis que les doublons se trouvent en dehors de la relation linéaire.

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Chaque événement compte

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Beckman Coulter • Panels ClearLLab 10C • C33350 AB