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MA BULLE / Sommeil

LA MÉLATONINE

Efficace pour bien dormir

La mélatonine permet de recaler notre horloge interne et le rythme veille/sommeil.

Utilisée depuis longtemps par les hôtesses de l’air pour pallier le décalage horaire, cette hormone de synthèse se prend de plus en plus pour mieux dormir. Mais elle doit être prescrite dans des cas bien précis et au bonmoment pour être efficace…

Mieux vaut modifier ses habitudes en parallèle

Ça ne marche que pour certaines insomnies

La mélatonine, hormone qui régule le rythme circadien, est sécrétée par le cerveau lorsque la lumière baisse. Or, cette sécrétion peut être perturbéepardemauvaiseshabitudes (coucher très tard, écrans le soir…) ou avec l’âge (la pro- duction baisse après 55 ans). Avec, à la clé, des problèmes d’endormissement ou de réveil pré- coce. Prendre de la mélatonine est donc utile pourserecaleretparveniràs’endormirplusvite si onest en“retarddephase”(quandons’endort très tard, pas avant 2ou3 heures dumatin,mais que l’on dort bien ensuite, comme c’est le cas de nombreux ados ou jeunes adultes). Si la mélatonine recale assez rapidement (en deux ou trois prises) en cas de décalage ho- raire, elle n’agit pas aussi vite contre l’insom- nie. Contrairement aux somnifères (Stilnox, Temesta…) qui bloquent les transmissions nerveuses dans le cerveau pour diminuer la vi- gilance et induire le sommeil, elle agit plutôt en recalant l’horloge interne et le rythme veille/ sommeil, même si elle peut aussi avoir un léger effet sédatif en abaissant la température corpo- relle.Ondoit doncpatienter unpeuavant de sa- voir si elle est vraiment efficace: « Il faut comp- ter en moyenne une semaine pour se rendre vraiment compte de son efficacité », précise le Pr Arnulf. Une solution qui ne se prend donc pas au coup par coup, mais plutôt en continu, sous forme de cure d’unmoisminimum. Elle n’agit pas aussi vite qu’un somnifère

La mélatonine envoie au cerveau un signal d’obscurité, pour lui indiquer qu’il est l’heure de dormir. Malgré cela, on doit se mettre dans de bonnes conditions de sommeil et couper les écrans (ordinateur, smartphone, tablette) dont la lumière bleue envoie au cerveau le même signal que la lumière du jour. « Prendre de la mélatonine si on passe une heure à regarder ses mails sur son téléphone avant de dormir, c’est comme appuyer en même temps sur le frein et sur l’accélérateur, cela n’a pas de sens », remarque la spécialiste. Si on ne peut pas s’en empêcher, utiliser au moins une application filtre type f.lux (gratuite) sur son ordinateur ou son smartphone, qui transforme la lumière bleue en lumière orangée. Elle existe sous plusieurs formes Les compléments alimentaires contenant de la mélatonine (souvent associée à des plantes sé- datives type valériane, aubépine et passiflore) sont dosés entre 0,5 et 1mg de mélatonine par comprimé. Il faut donc en prendre un ou deux pour atteindre le dosage recommandé de 1mg/ jour en cas d’insomnie légère. On peut éven- tuellement augmenter la dose et passer à 2mg/ jour si ça ne suffit pas, mais de préférence sur avismédical. l LAURA CHATELAIN

L’EXPERT

Pr Isabelle Arnulf NEUROLOGUE, CHEFDUSERVICE DESPATHOLOGIES DUSOMMEIL, hôpitalde laPitié Salpêtrière,Paris

PARANAMIR/SHUTTERSTOCK

Contre-indiquée enceinte « Elle agit sur l’hypothalamus et peut donc perturber la sécrétion des hormones sexuelles », rappelle le Pr Arnulf.Voilà pourquoi lamélatonine est contre-indiquée enceinte,mais aussi quand on essaye de concevoir un enfant, en particulier chez l’homme.

82 PARENTS Mars 2019