GOLF TIME 3/2019

knieSchmerz Wie Sie auch mit degenerativen Kniegelenksproblemen eine Runde Golf laufen können – ohne in die Knie gehen zu müssen. geht eine goLfrunde Mit ihreM Knie?

Dr. mED. norbErt DEhoUSt Lehrstellenleiter der deutschen Gesell- schaft für Manuelle Medizin (MWe) und der österr. Arbeits- gemeinschaft für Manuelle Medizin (ÖAMM), hcp –4,1

A uch auf der Profitour der Senioren (Altersklasse über 50 Jahre), der Championstour in den USA oder der European Senior Tour hier in Europa, ist das nicht so selten, was viele Ama- teurgolferinnen und Golfer im „besten Golf- alter“ erleben: Knieschmerzen, die einen zum Abbruch der Runde zwingen, oder nur mit Einnahme von Schmerzmitteln besänftigt werden können. Nicht nur das Niederknien zum Lesen der Puttlinie funktioniert nicht mehr, weil die Beugefähigkeit des Knies nicht mehr ausreicht, oder es schmerzt, sondern auch das simple Gehen wird zur Tortur und das, obwohl man mit dem Rasen eigentlich einen wunderbaren „Stoßdämpfer“ hat.

Oft führen diese Beschwerden zum Arztbesuch, wobei auch oft und gerne im Rahmen der diagnostischen Bemühun- gen Röntgenaufnahmen und/oder Kernspintomo- graphien durchgeführt werden. Sollten sich dabei z. B. degenerative Struktur- veränderungen oder Zeichen einer Meniskusläsion ergeben, wird nicht selten ein operatives Vorgehen empfohlen.

PRAXIS Beispiel einer Knie- gelenksmobilisation

und ihre Elastizität zu ver- lieren. Und dann stellen Sie sich die Rotations- bewegung des Oberschen- kels gegen den nahe- zu feststehenden Unter- schenkel vor beim Golf- schwung! Da entstehen einige Kräfte bei dieser Rotations- belastung, die zwar eine elastische

Leider verlässt man sich dabei in zu vielen Fällen darauf, dass das, was man in den Be- funden der bildgebenden Technik sieht, auch tatsächlich das ist, was den Golfer schmerzt! Ein einfaches Beispiel: Stellen Sie sich vor, dass die Gelenkkapsel (eine Gelenkkapsel ist vereinfacht gesagt die bindegewebige Hülle, die Ober- und Unterschenkel verbindet) eines Kniegelenks mittleren Alters durch kleine entzündlicheReizeunterderWahrnehmungs- schwelle ganz langsam über einen längeren Zeitraum hinweg beginnt steifer zu werden

Gelenkkapsel gut kompensieren kann, eine rigidere Struktur aber kann Zerrungen, stärkere entzündliche Reizungen oder gar Einrisse im Gewebe erleiden. Die dabei ent- stehenden Schmerzen können z. B. Schmer- zen bei Meniskusverletzungen ähnlich sein! Hier kann Manuelle Therapie mittels Trak- tionsmobilisationen helfen, die Beweglich- keitsvoraussetzungen für den Golfschwung wiederherzustellen. Mit Techniken, die die Gelenkkapselstruktur so weit vordehnen, dass auch die Rotationsvoraussetzungen des Knie- gelenks sich wieder verbessern können. gt

Wenn das in-die-Knie-Gehen ein Problem wird: Manuelle therapie als traktions- mobilisation

wahrnehMungschecK für „frühsyMPtoMe“ einer KniegeLenKsstörung » diskrete Überwärmung des Knies nach der Golfrunde (hand aufs Knie im seiten- vergleich!); » kurzzeitiger „Loslaufschmerz“ nach einer » spannung im Kniegelenk bei end- gradiger Beugung oder streckung; » spannung im Gelenk nach oder während einer Golfrunde; » Verspannung in der das Kniegelenk stabilisierenden Muskulatur. ruhephase (längeres sitzen), der nach wenigen schritten wieder verschwindet;

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GOLF TIME | 3-2019

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