Bickley. Bates guía de exploración física e historia clínica

Contenido

C A P Í T U L O 2 Valoración de las evidencias clínicas 45 ANAMNESIS Y EXPLORACIÓN FÍSICA COMO PRUEBAS DE DIAGNÓSTICO  46 VALORACIÓN DE LAS PRUEBAS DE DIAGNÓSTICO  47 Validez  47 Reproducibilidad  53 PROMOCIÓN DE LA SALUD  55 VALORACIÓN CRÍTICA  56 Comprender los sesgos  56 Resultados  57

Revisores académicos  vii Prefacio  ix Agradecimientos  xiii Sugerencias de uso: Bates. Guía de exploración física e historia clínica xv

UNIDAD 1 Fundamentos para la valoración de la salud 1

C A P Í T U L O 1 Fundamentos para la competencia clínica 3 EVALUACIÓN DEL PACIENTE: COMPLETA O DIRIGIDA  5 Determinar el alcance de la evaluación  5 Datos subjetivos frente a objetivos  6 ANAMNESIS COMPLETA DEL ADULTO  7 Anamnesis completa del adulto: descripción adicional  8 EXPLORACIÓN FÍSICA COMPLETA  14 Inicio de la exploración: acondicionamiento del entorno  14 Exploración física: “de la cabeza a los pies”  21 RAZONAMIENTO, EVALUACIÓN Y PLAN CLÍNICO  24 Razonamiento y evaluación clínicos  25 Uso de la toma de decisiones compartida para desarrollar un plan  29 CALIDAD DEL EXPEDIENTE CLÍNICO: EL CASO DE LA SRA. N.  29

Resultados generalizables  59 Recomendaciones de guías  59 MÁS ADELANTE  60 Referencias  64

C A P Í T U L O 3 Anamnesis y antecedentes médicos 65 DIFERENTES TIPOS DE ANAMNESIS  67 FUNDAMENTOS DE UNA ENTREVISTA COMPETENTE  68

Importancia de la lista de problemas  37 REGISTRO DE LOS HALLAZGOS  38 Referencias  42 SECUENCIA Y CONTEXTO DE LA ENTREVISTA  73 Preparación  74 Secuencia de la entrevista  75 Contexto cultural de la entrevista  82 ENTREVISTA AVANZADA  86 Pacientes que constituyen un reto  86 Temas sensibles  93 ÉTICA Y PROFESIONALISMO  100 Referencias  106 SAMPLE

xix

Made with FlippingBook flipbook maker