האגודה למלחמה בסרטן - במה - גיליון מס' 22 - ינואר 2018

ביטאון לעובדי בריאות בנושא מחלת הסרטן והשלכותיה במה

הבריאות דיווחו על עייפות פחותה ואיכות חיים גבוהה יותר מקבוצת הביקורת, שלא קיבלה .]10[ הנחיות כלל ההנחיות לפעילות גופנית להלן ההנחיות לפעילות גופנית שפורסמו על ידי American הקולג' האמריקני לרפואת ספורט ( .]12[ ) College Of Sports Medicine - ACSM • הימנעות מאי-פעילות – יש להרבות בפעילות ספונטנית במהלך היום (הליכה עם הכלב, עלייה וירידה במדרגות ועוד). • דקות בשבוע של 150 ביצוע של לפחות דקות 75 אימון אירובי במאמץ בינוני או אימון במאמץ רב. • ביצוע של לפחות שני אימוני כוח בשבוע. • ביצוע מתיחות לקבוצות השרירים העיקריות לאחר כל אימון. 6. Kruk J, Aboul-Enein HY. Physical activity in the prevention of cancer. Asian Pac J Cancer Prev. 2006 Jan-Mar;7(1):11-21. 7. Schmitz KH, Courneya KS, Matthews C, et al. American College of Sports Medicine roundtable on exercise guidelines for cancer survivors. Med Sci Sports Exerc. 2010 Jul;42(7):1409-26. 8. Burnham TR, Wilcox A. Effects of exercise on physiological and psychological variables in cancer survivors. Med Sci Sports Exerc. 2002 Dec;34(12):1863-7. 9. Peddle CJ, Au HJ, Courneya KS. Associations between exercise, quality of life, and fatigue in colorectal cancer survivors. Dis Colon Rectum. 2008 Aug;51(8):1242-8. Epub 2008 Jun 7. 10. Brown JC, Troxel AB, Ky B, et al. A randomized phase II dose-response exercise trial among colon cancer survivors: purpose, study design, methods, and recruitment results. Contemp Clin Trials. 2016 Mar;47:366-75. Epub 2016 Mar 10.

לסיכום - פעילות גופנית היא תרופה למרות שהיום כבר ברורה התועלת של פעילות מאוכלוסיית העולם 60%- גופנית, לפחות כ מאלה 50%- אינה מבצעת את ההנחיות, וכ .]13[ שמתחילים - מפסיקים לאחר כשנה העוסקים בחינוך לבריאות והמתווים מדיניות בריאות חייבים לקחת אחריות בתחום מניעת התחלואה באמצעות פעילות גופנית. יש להכניס את החינוך לפעילות גופנית בכל אינטרקציה עם מטופלים, בריאים וחולים. לביצוע פעילות גופנית, הן ספונטנית והן יזומה, יש חשיבות אף גדולה יותר בקרב חולי סרטן, לשם שמירה על אורח החיים ואיכות החיים. על מקדמי הבריאות להנחות את המטופלים או להפנותם למסגרת ACSM על פי הנחיות שתתאים להם תוכנית אימון ותלמדם כיצד לשלב את הפעילות הגופנית בשגרת יומם. 1. Katzmarzyk PT, Church TS, Craig CL, et al. Sitting time and mortality from all causes, cardiovascular disease, and cancer. Med Sci Sports Exerc. 2009 May;41(5):998-1005. 2. Warburton DE, Nicol C, Bredin SS. Health benefits of physical activity: the evidence. CMAJ. 2006 Mar 14;174(6):801-9. 3. Heyward VH. Advanced fitness assessment and exercise prescription. 6th ed. Champaign: Human Kinetics Publishers; 2010. 4. Leitzmann M, Powers H, Anderson AS, et al. European Code against Cancer, 4th Edition: physical activity and cancer. Cancer Epidemiol. 2015 Dec; 39 Suppl 1:S46-55. Epub 2015 Jul 15. 5. Kushi LH, Byers T, Doyle C, et al. American Cancer Society Guidelines on nutrition and physical activity for cancer prevention: reducing the risk of cancer with healthy food choices and physical activity. CA Cancer J Clin. 2006 Sep-Oct;56(5):254-81.

כתוצאה מתופעות לוואי אלה חלה ירידה בתפקוד ובאיכות חייהם של המחלימים. התועלת של פעילות גופנית נחקרה רבות בקרב מחלימים. נמצא כי יש לה חשיבות רבה גם לאחר סיום הטיפולים. נמצא שיפור בסבולת לב-ריאה, כוח שריר, שיווי משקל, הפחתת עייפות, הורדת חרדה ודיכאון ושיפור .]9,8[ איכות החיים בנוסף, נמצא קשר הפוך בין רמת ביצוע פעילות גופנית ובין רמת הסיכון לחזרה של .]11,10[ המחלה ולתמותה מחקר קנדי בדק עייפות ואיכות חיים על ידי שאלונים. נבדקו שתי קבוצות של מחלימים מסרטן המעי הגס: קבוצה אחת קיבלה את ההנחיות של משרד הבריאות לגבי פעילות גופנית, והקבוצה השנייה לא קיבלה הנחיות. המחלימים שקיבלו את הנחיות משרד 11. Je Y, Jeon JY, Giovannucci EL, et al. Association between physical activity and mortality in colorectal cancer: a meta-analysis of prospective cohort studies. Int J Cancer. 2013 Oct 15;133(8):1905-13. Epub 2013 Jul 10. 12. Garber CE, Blissmer B, Deschenes MR, et al. American College of Sports Medicine position stand. Quantity and quality of exercise for developing and maintaining cardiorespiratory, musculoskeletal, and neuromotor fitness in apparently healthy adults: guidance for prescribing exercise. Med Sci Sports Exerc. 2011 Jul;43(7):1334-59. 13. McGowan EL, Prapavessis H, Campbell N, et al. The effect of a multifaceted efficacy intervention on exercise behavior in relatives of colon cancer patients. Int J Behav Med. 2012 Dec;19(4):550-62. רשימת ספרות

144