Guide Le maire et la santé

CONTEXTE ET ENJEUX DE LA DÉMOGRAPHIE MÉDICALE

VERS UNE MÉDECINE SALARIÉE ?

nombre d’heures que les médecins salariés. Ce glissement progressif vers une médecine salariée est un paramètre qui affectera nécessairement l’organisation des soins alors qu’un nombre croissant de territoires voient leurs médecins partir à la retraite.

C’est un autre enseignement de l’Atlas de la démographie médicale produit chaque année par le CNOM : l’exercice salarié tend à progresser parmi les médecins. C’est aujourd’hui le mode d’exercice de 47% d’entre eux (+5% par rapport à 2010) . L’exercice libéral a quant à lui suivi une évolution inverse, n’étant plus privilégié que par 42% des médecins (-5% par rapport à 2010) . Ce mode d’exercice de la médecine est aussi celui que choisissent massivement les jeunes médecins quand ils entrent dans la profession : 83% d’entre eux sont aujourd’hui salariés . Jusqu’à présent, les libéraux effectuaient un plus grand

g L’Atlas de la démographie médicale, téléchargeable depuis le site du CNOM : www.conseil-national.medecin.fr POUR ALLER + LOIN

LES DÉSERTS MÉDICAUX AU CŒUR DE TOUTES LES RÉFORMES Le gouvernement a fait de la lutte contre les déserts médicaux l’une de ses priorités. La ministre de la santé, Agnès Buzin, n’est cependant pas la pre- mière à se saisir de ce dossier. Dix ans de réformes Depuis la fin des années 2000, de nombreuses mesures ont été prises afin de favoriser l’installation demédecins dans les territoires lesmoins bien dotés : g Création en 2009, dans le cadre de la loi Hôpital, patients, santé et territoire (HPST), du contrat d’engagement de service public (CESP). Ce contrat prévoit que les étudiants, en contrepartie d’une bourse perçue durant leurs études, s’installent dans une zonede revitalisation ruraleouune zoneurbaine sensible. g Adoption en 2012 d’un premier Pacte Territoire Santé, plan global de lutte

11