FARMACOLOGIA

Farmacología • Fluidoterapia

SOLUCIONES DE FLUIDOTERAPIA

Los productos más habituales en fluidoterapia se presentan en el Cuadro 3.

Cuadro 3. Productos más comunes en fluidoterapia

Precio* €

Fluidoterapia

Hipotónicas

Hiposalino

SS 0,45%

8,60 2,14 2,12

Suero fisiológico SS 0,90%

Isoosmóticos

Glucosado Glucosalino

G 5%

Cristaloides

G 3,6%; SS 0,3% 1,92 SS del 3% al 20% 5,2 G del 10% al 50% 1,8-2,08

Salino

Hipertónicos

Glucosa

Ringer lactato (Hartmann)

1,24 2,31

Ringer acetato

Cristaloides balanceados

Isofundin ® Plasma-Lyte

2,39

Naturales

Albúmina Dextranos Almidones Gelatinas

40,34

3,4

Coloides

7,76 11,2 2,04

Artificiales

Manitol

1 molar

3

Bicarbonato

1/6 molar

2,11

*Precio extraído de https://nomenclator.org/ SS: cloruro sódico; G: dextrosa

SOLUCIONES CRISTALOIDES Son soluciones que contienen agua, electrolitos y/o azucaradas en diferentes proporciones y que pue den ser hipotónicas, hipertónicas o isotónicas respecto al plasma. Permiten mantener el equilibrio hidroelectrolítico, expandir el volumen intersticial (más que el plasmático) y en caso de contener azúcares aportar energía. Su capacidad de expandir volumen va a estar relacionada con la concentración de sodio de cada solución, y es este sodio el que provoca un gradiente osmótico entre los compartimentos extravascular e intravascular. Así, las soluciones cristaloides isotónicas respecto al plasma se van a distribuir por el fluido extracelular, presentan un alto índice de eliminación y se puede estimar que a los 60 minutos de la administración per manece solo el 20% del volumen infundido en el espacio intravascular. Por otro lado, la perfusión de gran des volúmenes de estas soluciones puede derivar en la aparición de edemas periféricos y edema pulmonar (Herrero et al., 2000).

460