

8
hvorledes en i visse Lokaliteter foretaget energisk Kamp
imod Smitteoverførelse har baaret god Frugt, saaledes i R y
Sogn, i Vejle Amt og i Aarhus. E rfaringer fra Sverrig i Hålsan
og fra Amerika i Framm ingham taler det samme Sprog.
Imidlertid er det paa den anden Side tydeligt, at Smitte
bekæmpelsen ikke kan være eneste Aarsag til den aftagende
Dødelighed, og skønt man vel ingen Steder har anbefalet at
ophøre med de dertil sigtende Foranstaltninger, har man dog
jævn lig med stor Styrke fremhævet, at andre Fak to rer er
betydningsfuldere. Man har i den Henseende særlig frem
hævet, at den stærke Tilbagegang a f Tuberkulosedødeligheden
i mange Lande er begyndt længe inden Tuberkulosens Sm it
stof blev bekendt. I London kan man saaledes paavise, at
Tuberkulosedødeligheden naaede et Maximum ved Aar 1800
og derefter er aftaget jævnt lige til nu, uden at man paa
Dødelighedskurven kan se nogen Indvirkning a f den moderne
bevidste Smittebekæmpelse. Nogle Forfattere som Scheel i
Oslo mener, at Smittebekæmpelse kun har Betydning i den
spæde Barnealder, og Høyer Dahl gaar endog saa vidt, at
han siger, at det er usandsynligt, at en fortsat Smittekamp
v il føre frem, kanske muligere, at den i det lange Løb vil
være skadelig.
A f de forskellige Faktorer, som iøvrigt indvirker paa T u
berkulosedødeligheden, har man først og fremmest frem
hævet de sociale Forhold, Milieufaktoren. Det drejer sig om
alt, hvad der særlig er knyttet til Fattigdommen, daarlig E r
næring fremfor alt, men ogsaa Sammenhobning i daarlige
Boliger, Mangel paa L y s og Luft, paa Renlighed, Overar
bejde i Fab riker etc.
Foruden disse sociale Forholds Forandring har man sær
lig fremhævet forskellige rent biologiske Forhold som Aarsag
til Tuberkulosens Tilbagegang. Ligesom der utvivlsomt er
forskellig Modtagelighed for Tuberkulosen hos de forskellige
Menneskeracer, kan der ogsaa indenfor vor Race være for
skellig Modtagelighed til Stede. Visse F am ilier er særlig
modtagelige og kunde ved at uddø tænkes at forhøje Befo lk
ningens Modstandskraft. Vigtigere er Anskuelsen om, at en