12 / 82
saadan forhøjet Modstandskraft kan erhverves. Man har
ment at kunne opfatte Tuberkulosens Optræden som en
Slags langvarig kronisk Epidem i. Vi ser de akute Epidemier
a f indre biologiske Aarsager spontant stige og falde, indtil
Epidemien ophører. Paa samme Maade skulde Tuberkulosen
være stegen og falden i de sidste Aarhundreder, saaledes at
de evropæiske Lande nu befinder sig i en Periode, hvor
Epidemien er ved at aftage spontant selv uden Hensyn til
ydre forbedrede Forhold. Det er Brownlee, der i 19 18 frem
satte denne Anskuelse paa Basis a f de foran nævnte F o r
hold i London. Støtte har Opfattelsen faaet ved Sundbärgs
interessante Oplysninger om Tuberkulosens Gang i Sverrigs
forskellige Landsdele og senere yderligere ved analoge Op
lysninger fra Fin land og Norge. I alle tre Lande har det
vist sig, at Tuberkulosen først har hersket med stor Inten
sitet i de sydlige mest befolkede Dele a f Landene, i Sverrig
omkring Stockholm, og derefter med de sig udviklende
Samfærdselsmidler har bredt sig til de andre, særlig de
nordlige Landsdele, og medens Tuberkulosedødeligheden i
de først angrebne Egne alt i længere T id er aftaget stærkt,
er Tuberkulosen samtidig tiltaget i de nordlige mere afsides
liggende Egne og er først nu ved at begynde at aftage her.
Dermed sammenhænger det meget diskuterede Problem, i
hvor høj Grad Modstandsdygtigheden imod Tuberkulose
sygdommen forøges ved den ganske lette og iøvrigt uskade
lige Tuberkuloseinfection, som alle nutildags her tillands
som andetsteds har paadraget sig, naar de naar den voxne
Alder, og som giver sig til Kende ved en positiv Tuber
kulinreaktion.
Ved Siden a f disse tre Hovedaarsager til Tuberkulosens A f
tagen har man ogsaa overvejet, i hvor høj Grad den moderne
Behandling a f de tuberkuløse, der efterhaanden finder Sted i
større og større Udstrækning, kunde bidrage til Tnberkulose-
dødelighedens 'filbagegang. En Virkning maa den sikkert
have, men da særlig Lungetuberkulosens Letalitet er saa stor,
selv efter grundig Behandling, kan man ikke tilskrive denne
F ak to r en afgørende Betydning for Dødelighedens Aftagen.