222 / 413
2 0 0
Klinisk-histologiske Studier over pathologiske
opstaaet ved Rift af Metalspids for 6 Aar siden. Omgivende Hud
viser gullig Farve og udtalt senile Forandringer paa nævnte Steder.
Indad paa h. Kind findes et blaaligt-hvidt c. 8 X 3 ctm, lidet
fremtrædende Ar med tvivlsom Lupus, rimeligvis af gammel Op
rindelse. Klinisk ingen sikre senile Forandringer.
Mikroskopisk
ses: Under det affladede Epithel findes i
Størstedelen af Snittet en tæt Infiltration af udtalt degenereret
elastisk Væv, hvis tykke og delvis knækkede Traade er op
rullede i uregelmæssige Nøgler og udfylder hele den øverste
Del af Corium i et bredt, nedad og opad, ret skarpt begrænset
Bælte. I Snittets Midterparti, der svarer til det klinisk iagt
tagelige atrofiske hvidlige'Ar, er Forholdet imidlertid et andet.
Her findes, med en ret skarp Grænse til begge Sider, et Parti,
hvor der vel i Dybden findes enkelte Smaasamlinger af dege
nereret elastisk Væv, medens hele den øverste Del af Corium
indeholder ret talrige, men ganske fine, bølgede Elastintraade,
ikke til Stede i saa stort Antal som man finder dem i normal
Hud, men af ganske samme Karakter som det normale elastiske
Væv. Det synes altsaa, som der paa dette Sted i det atrofiske
Ar er regenereret en Del elastiske Traade, som endnu ikke er
degenereret; det i Dybden liggende degenerativt forandrede Ela-
stin maa antages at have sin Aarsag i, at det til Arret førende
Traume ikke er naaet saa dybt. (Fig. 1, Tavle I).
Det skal her lige omtales, at man hos ikke faa ældre
Patienter finder en ejendommelig gullig Farvning i begge Øjen
bryn og tilgrænsende Del af Panden som første Tegn til senil
Degeneration. Huden er her ejendommelig fintmasket.
Vi vil nærmere omtale enkelt Patient. Hos 54-aarig Kvinde
med ret udtalt Pigmentering af gullige svagt elastisk degenererede
Hud navnlig i Panden og paa Næseroden, findes i Øjenbryn
gullige indtil hampefrøstore i Reglen nogenlunde vel isolerede
Papler af ejendommelig hvidgullig Farve. Folliklerne er stærkt
udvidede, mellem Paplerne nogen Rødme. Det hele viser paa
Afstand en karakteristisk reticuleret Overflade.
M ikroskopi
viser
følgende: I Snittet ses dels det, næppe forandrede Overflade-
epithel, dels meget talrige Skraa- og Tværsnit af Haafollikler.
Imellem disse bestaar Corium næsten udelukkende, fraset enkelte
Kar og ubetydelige Smaahobe af lymfocytoide Celler, af et Elastin,
hvis Traade er tykke, snoede og „krøllede“ og knækkede; nogle
Steder findes ogsaa mere homogene Klumper (Fig. 2, Tavle I).