PROEVE 2
9
C. Het afnemen of bijstellen van de anamnese
Onderzoek op welke wijze het verpleegkundige proces in je BPV verloopt en wordt vastgelegd.
Gebruik je bevindingen om de onderstaande opdracht uit te voeren.
Neem bij twee zorgvragers een anamnese af of actualiseer twee afgenomen anamneses.
Doe dit volgens de theorie, gekoppeld aan de werkwijze die in je BPV gebruikelijk is.
Leg de anamnese die je hebt afgenomen voor aan de betreffende zorgvragers of diens wettelijk
vertegenwoordigers. Vraag ook feedback aan je team. Stel op basis van de feedback de
anamneses bij.
Neem de afgenomen of geactualiseerde anamneses en feedback op als bewijs.
Voeg beide anamneses in het zorgdossier van de desbetreffende zorgvragers.
D. Opstellen of bijstellen van twee verpleegplannen
Stel de diagnose van de twee zorgvragers bij wie je de anamnese hebt afgenomen of vanuit de
geactualiseerde anamnese. Dit doe je vanuit de theorie, gekoppeld aan de werkwijze die in je
BPV gebruikelijk is. Stel vervolgens het verpleegplan op.
Leg de verpleegplannen voor aan de betreffende zorgvragers of diens wettelijke
vertegenwoordiger en het team. Stel waar nodig de verpleegplannen bij. Vraag om instemming
voor de uitvoering.
E. Uitvoering van de zorg
Voer gedurende vijf dagen de zorg uit volgens de door jou gemaakte of bijgestelde
verpleegplannen uit opdracht
D
. Stem tussentijds de zorg af met je teamleden en stel het
verpleegplan zo nodig bij.
Rapporteer jouw zorg schriftelijk op hoofd- en deelonderwerpen in het verpleegdossier en
mondeling tijdens de overdracht.
F. Evaluatie van de zorg
Evalueer de zorg schriftelijk aan de hand van de door jou opgestelde of bijgestelde
verpleegplannenmet de zorgvrager of diens wettelijk vertegenwoordiger en betrokken collega’s
en verwerk de feedback hierin.
G. Onderzoek naar relevante wetgeving
Onderzoek in jouw BPV hoe de relevante wetgeving bij de uitvoering van vijf
verpleegtechnische handelingen wordt nageleefd. Vat dit onderzoek samen in een
overzichtelijk schema. Leg dit voor aan twee collega’s, vraag feedback en stel eventueel je
schema bij.
