מעבדת השיניים - גיליון 52 - דצמבר 2017

מעבדת השיניים 52 ' / גיליון מס 2017 בטאון אגודת טכנאי השיניים בישראל / דצמבר

קורסים והכשרות באגודה

מאמרים מקצועיים

מוצרים על המדף

חפשו אותנו ב- טכנאים מאוגדים - אנחנו חזקים

דבר העורך

תוכן העניינים

קוראים יקרים, שנה חדשה וביטאון חדש ומעניין אותו אנו שמחים להביא בפניכם מתוך תקווה ורצון להעשיר ולעניין אתכם בדיווח על הפעילות של האגודה, בקורסים וימי עיון באגודה ובסניפים, ודווח על פעילות האגודה מול הרשויות. כמו כן תמצאו בעיתון כתבות מעניינות בתחומים שונים. שני מאמרים מעניינים בנושא טיפולים באמצעות סדי לילה: האחד במניעת ושחרור לחץ מהמפרקים, והשני בוחן את הטיפול בסדים במצבי יובש פה בזמן שינה. נושא הסדים הינו נושא המצוי בבדיקה מתמדת הן לגבי סוגי הסדים והן לגבי יעילותם. נושא שבאופן מפתיע מעורר עניין תמידי. מאמר אחר מעניין מאוד הוא בנושא הגילוי המוקדם של גידולים ממאירים בחלל הפה. נושא חשוב שהמודעות אליו נמוכה מאד וחשוב להעלות את המודעות לטובת כולנו. כמו בכל נושא של גידולים ממאירים גילוי מוקדם הוא מפתח ליכולת ההחלמה. מאמר אחר סוקר את שרידות שתלי אול און פור, שיטה חדשנית יחסית שבהחלט דורשת חקירה ומעקב. בתחום הניהולי אנו מעדכנים אתכם בחישוב שווי השימוש ברכב צמוד. אנו במערכת מאחלים לכם קריאה מהנה ומועילה, שנה אזרחית טובה ופוריה. והמשך שיתוף פעולה עמכם בכל התחומים.

4 ....................................................................... דברי היו"ר והמזכיר

8 ............................................................ קורסים וערבי עיון עתידיים

22 .......................................... ערבי עיון וקורסים שהתקיימו באגודה

36 ........................................................................ מאמרים מקצועיים

42 .............................................................................. כלכלה וכספים

44 ....................................................................... מה חדש במעבדות

47 ............................................... תערוכות דנטליות ברחבי העולם

עדכן אותנו!!! חבר המשנה את מעמדו המקצועי, כתובתו הפרטית או העסקית, מספרי טלפון דואר אלקטרוני או כל שינוי אחר, מתבקש להתקשר לאגודה ולעדכן אותנו בפרטים החדשים. חברים שעדיין לא העבירו אלינו את כתובת הדואר האלקטרוני שלהם אנא העבירו אותו אלינו על מנת שנוכל ליצור איתכם קשר מיידי בדיוור אלקטרוני.

ראובן אברך עורך העיתון

מעבדת השיניים בטאון אגודת טכנאי השיניים בישראל

2017 דצמבר עורך: ראובן אברך

עורך משנה ומרכז חומר: שמוליק סין הרשקו 03-6048676 . מוציאים לאור: נלש בע"מ טל גרפיקה: אורקם מנהלת פרסום: נילי הורוביץ 63425 , תל-אביב 31 כתובת המערכת: רח' טרומפלדור

03-6297881 . , פקס 03-5280810 : טלפון e-mail: dentech@netvision.net.il

המערכת אינה אחראית לתוכן המודעות המתפרסמות בבטאון. כמו כן, אין המערכת אחראית לתוכן המאמרים וההשקפות המובעות בהם.

3

46 מעבדת השיניים

2016 יוני l

מה נעשה באגודה

דבר מזכיר האגודה

דבר יו"ר האגודה

טכנאים יקרים

טכנאים/יות יקרים/ות

בטאון זה מציג בפניך הטכנאי/ת את פעילויות האגודה בכל התחומים. קורסים יפתח קורס מיומנויות ניהול ותמחור לטכנאי לבעלי 2018 במהלך שנת מעבדות. הקורס יועבר ע"י האוניברסיטה הפתוחה. קורס הכנה למוסמך הסתיים עוד קורס הכנה למוסמך. 2017 בחודש אוגוסט הטכנאים שהשתתפו בקורסי ההכנה שערכנו וניגשו למבחנים עברו מעשי) בהצלחה. + את שני השלבים (עיוני מועדי מבחנים למוסמך 2018 מועד חורף .2018 ינואר 17 ) מבחן עיוני בתאריך 1 .2018 פברואר 7 ) מבחן מעשי בתאריך 2 המבחנים יתקיימו בבנייני האומה בירושלים. 2018 מועד קיץ .2018 יולי 17 ) מבחן עיוני בתאריך 1 .2018 אוגוסט 27 ) מבחן מעשי בתאריך 2 המבחנים יתקיימו בבית ספר אורט שפירא בתל אביב. .2018 אפריל 10 קורס הכנה למבחן המוסמך יפתח באגודה בתאריך תאום ועזרה במציאת מקומות עבודה מקומות העבודה מפורסמים באתר האגודה. לכל משרה המפורסמת יש מספר משרה ויש לשלוח קורות חיים למספר המשרה המבוקשת. אשמח לסייע בתיווך ומציאת מקום עבודה. אני פונה לכל אחד ואחד מהטכנאים שעדיין אינם חברים באגודה, ליצור איתי קשר ולשמוע פרטים ע"מ להצטרף.

בפרוס עלינו השנה האזרחית החדשה אאחל לכולכם ולבני משפחותיכם שנה שנראה יותר אור, אושר ועושר, בריאות ושנה שכל משאלותיכם יתגשמו לטובה. הכנס השנתי של האגודה יתקיים בחודש אפריל .2018 מועד ומיקום יפורסם בהמשך ונשמח להשתתפותכם בכנס השנתי. ערבי עיון מתקיימים פעם בחודש ברחבי הארץ. מוזמנים לעקוב אחרי הפרסומים בפייסבוק ודואר האלקטרוני. נשמח בהשתתפותכם. נשמח לשלב בביטאונים הבאים מאמרים פרי עטכם, מוזמנים את המאמרים לשלוח למייל האגודה. קובע כי טכנאי 1996- חוק זכויות החולה, ה-תשנ"ו שיניים מחויב בהוצאת כרטיס פרוטטי לכל עבודה ובה תרשומת בדבר סגסוגות המתכות מהם מורכב גשר). שיוצאת מהמעבדה למרפאה + השחזור (כתר ובכרטיס הפרוטטי פירוט של רכיבי העבודה הטכנית. כולל מרכיביה (מתכת אצילה, חצי אצילה והרכבן). רופא השיניים חייב במסירת פירוט המתכות למטופל, רופא שיניים אשר לא ייתן למטופל את פירוט המתכות עובר עבירת משמעת של התנהגות שאינה הולמת רופא שיניים. להזכירכם בריליום מחוץ לחוק. בברכת חורף טוב, שנת בריאות ופרנסה טובה, בשמי ובשם הנהלת אגודת טכנאי השיניים בישראל.

בברכת חורף טוב,

שמוליק סין הרשקו מזכיר האגודה

ברוך ליבוביץ יו"ר אגודת טכנאי השיניים

4

52 מעבדת השיניים

2017 דצמבר l

כעת כל מעבדת שיניים יכולה להיות דיגיטלית של - E הסורקים המעבדתיים החדשים מסדרת

הגיעו ובמחיר מפתיע!

חדש

חדש

חדש

:E-scanner סיבות טובות מדוע לרכוש סורק מסדרת 5

תועלת גבוה יחס עלות

סריקה מהירה

טכנולוגיה מתקדמת

אמינה ומדוייקת סריקת מטבעים

ייחודי לתפוקה מקסימלית. Auto-start מודול

054-6060800 : לפרטים נוספים ולהדגמת המערכת התקשרו Info@shvadent.co.il

מה נעשה באגודה

1986- תקנות רופאי השיניים (הגדרת תחום עבודתם של טכנאי השיניים והסדרתה), התשמ"ו

דרגות. 4 במקצוע טכנאות שיניים קיימים להלן פירוט הדרגות ותחומים המותרים להעסקה על פי מקצועות:

מה מותר ומה אסור לטכנאי שיניים

חייב לעבוד בפיקוח טכנאי שיניים בדרגת אומן אינו רשאי לפתוח מעבדה אינו רשאי להעסיק עובדים

מעשי

1

עיסוק בטכנאות שיניים לפי מרשם של מורשה לריפוי שיניים. רשאי לפתוח מעבדה אינו רשאי להעסיק עובדים עיסוק בטכנאות שיניים לפי מרשם של מורשה לריפוי שיניים. רשאי לפתוח מעבדה רשאי להעסיק טכנאי שיניים מוסמך; רשאי להעסיק ולפקח על טכנאי שיניים מעשי. עיסוק בטכנאות שיניים לפי מרשם של מורשה לריפוי שיניים רשאי להעסיק טכנאי שיניים מוסמך או אומן. רשאי להעסיק ולפקח על טכנאי שיניים מעשי. רשאי ללמד חניך. זכאי להיות חבר מועצת טכנאות שיניים. זכאי לשמש בוחן ממשלתי.

מוסמך

2

אומן

3

מומחה

4

www.dentech.org

6

52 מעבדת השיניים

2017 דצמבר l

made in switzerland

צילום דנטלי מקצועי ואיכותי, בקלות ! אביזר המנצל את האיכויות המדהימות שיש בימינו למצלמות הסמארטפון. Smile Lite MDP הסמארטפון בשילוב עם מאפשר לך לצלם צילומים מקצועיים ואיכותיים בקלות רבה.

חדש!

ניתן להוסיף אביזרים לתוצאות עוד יותר מקצועיות!

Smile Lite MDP + תמונות מקוריות שצולמו באמצעות סמארטפון

מגשי זכוכית עם מחיצות רטובות

תוספת לידית המאפשרת גמישות לכלים ולמכחולים!

תוספת לידית המאפשרת גמישות לכלים ולמכחולים!

Smile Capture

קיים בזכוכית לבנה או שקופה

מעמד לכלים ולמכחולים! EQUILIBRIUM

INSTRUMENT BY... CARBON FIBER אלגנטיות. ייחודיות. קלילות. גימור מושלם.

תאימות מלאה לכל הכלים של Smileline

054-5717918 נייד: 40600 תל-מונד 333 . ת.ד , יורם גרבובסקי - דנט . y www.ydent.co.il . office@ydent.co.il . 09-7962871 : טלפקס

שרות תיקונים לכל סוגי הטורבינות והמנועים במרפאה!

מה נעשה באגודה

5 פתיחת הרשמה לקורס מומחים

אגודת טכנאי השיניים בישראל והמועצה המדעית של אגודת טכנאי השיניים בישראל שמחה להודיע על פתיחת מחזור חדש .2018 לקורס לדרגת מומחה בטכנאות שיניים שיפתח במהלך שנת שנים מיום קבלת הדרגה והרואים עצמם 6 לצורך זאת ניתנת בזאת הודעה לחברים טכנאים בעלי רשיון אומן עם ותק של כמעומדים מתאימים לקורס לדרגת מומחה בטכנאות שיניים. הרחבת הידע המקצועי, פיתוחו והעשרתו, לימוד טכניקות וחומרים חדשים וחשיפה לתחומים באפשרויות מטרת הקורס: טיפול חדשניים הן בהיבט המעשי והן בהיבט התיאורטי תוך שימת דגש על אינטגרציה בין המקצועות השונים. שנים. 3- במהלך השנה וימשך כ הקורס ייפתח: שעות לימוד כמפורט בתקנות. בקורס יטלו חלק מיטב המרצים והמומחים בארץ במקצועות ההתמחות 500 הן דרישות הקורס השונים: פרוטטיקה, כירורגיה, אוקלוזיה, תותבות. המועמדים יעברו ועדת קבלה. מההרצאות הפרונטליות ובמעבדות המעשיות בכל אחד מהנושאים הנלמדים. 80%- ב נוכחות חובה בסיומו של הקורס, וכתנאי לקבלת התואר על הבוגרים להגיש עבודה ותיערך בחינה של משרד הבריאות. תל-אביב. 31 במשרדי אגודת טכנאי השיניים, רח' טרומפלדור המפגשים יערכו .03–5280810 פרטים והרשמה במשרדי האגודה בטלפון מספר המקומות מוגבל.

קורס הכנה לבחינה לדרגת מוסמך

אגודת טכנאי השיניים פותחת בימים אלו את ההרשמה ללימודים לקראת הבחינה לדרגת מוסמך של משרד הבריאות .2018 לאוגוסט 1- האמורה להתקיים ב הקורס יכלול פרק עיוני ומעשי ויועבר ע"י מיטב המרצים. לימודי ההכנה לבחינה מיועדים לטכנאי השיניים: * בעלי דרגת מעשי עם ותק של שנתיים.

* טכנאי שיניים המעונינים להעשיר את הידע. הלימודים יתקיימו במכון ההשתלמויות האגודה . .2018 לאפריל 10- הקורס יפתח ב ש"א. 4 מפגשים של 16 חודשים ויכללו 3- משך הלימודים כ פתיחת הקורס מותנית במספר הנרשמים המתאים. .03–5280810 פרטים נוספים במשרדי האגודה בטלפון

15.11.17

לכבוד אגודת טכנאי השיניים בישראל

אני רפי שלו טכנאי שיניים בדרגת מעשי מספר שנים. כבר מספר שנים אני מתלבט האם לגשת למבחנים לדרגת מוסמך. והחששות מנעו ממני לגשת למבחני משרד הבריאות. לקראת המבחנים של משרד הבריאות. 2017 מאי 9- נרשמתי לקורס הכנה לדרגת מוסמך של אגודת טכנאי השיניים שנפתח ב לשמחתי הרבה מצאתי קורס ברמה גבוהה מאד ומרצים מהשורה הראשונה. אין לי ספק שללא הקורס לא בטוח שהייתי מצליח לעבור את מבחן העיוני והמעשי. תודה על קורס מקצועי, מקיף ומכין. רפי שלו

8

52 מעבדת השיניים

2017 דצמבר l

הטובה ביותר כבר כאן

כתרים זמניים

חניכיים

כפות אישיות

סד לילה

סד כירורגי

חומר ליציקה

מודל לחרסינה

תותבות

מודל אורתו

פתרון מקצועי לכל האינדיקציות

אמינות

מהירות

דיוק ואסתטיקה

מקצועי ואישי

FDA מאושר

גמישות

מפיץ בלעדי: א.לוי דנטל דפו 050-8543317 לפרטים נוספים: אדם

DENTAL SOLUTIONS

מה נעשה באגודה

CAD/CAM קורס חשיפה לעולם ה-

.CAD/CAM אגודת טכנאי השיניים פותחת בימים אלו את ההרשמה לקורס חשיפה לעולם ה- הקורס יתקיים במכון ההשתלמויות באגודה. הקורס יועבר ע"י מר להב גיא, טכנאי שינים מומחה. .15:00-11:00 בין השעות 2018 מאי 31 הקורס יתקיים ביום חמישי תוכנית הקורס: . CAD/CAM סקירה והצגה של מערכת ה- l הסבר כללי של מרכיבי המערכת: סורק, תוכנת סריקה, חומרי גלם, תוכנת עיצוב ומערכת ייצור. l הדרכה בסריקת שחזורים. l : תכונות, יכולות וכלי עבודה. Exocad הכרת תוכנת העיצוב l

עיצוב בסיסי/מתקדם של השיקום. l עצות מעשיות וטיפים מקצועיים. l שקל. 100 לטכנאים חברי האגודה עלות הקורס:

שקל. 280 לטכנאים שאינם חברי האגודה יום לפני פתיחת הקורס ללא עלות, לאחר מועד זה יחולט כל הסכום. 15 ניתן לבטל ההשתתפות עד פתיחת הקורס מותנית במספר הנרשמים המתאים. ובטופס המצ"ב. 03-5280810 ההרשמה לקורס במשרדי האגודה בטלפון

CAD/CAM טופס הרשמה לקורס חשיפה לעולם ה-

לכבוד אגודת טכנאי השיניים בישראל 31 רחוב טרומפלדור 6342503 תל אביב

.2018 במאי 31 ' שיתקיים ביום ה CAD CAM הנני מבקש להירשם לקורס החשיפה לעולם ה-

שם משפחה ________________________________________ שם פרטי_____________________________

כתובת _________________________________________________________ מיקוד _________________

טלפון _____________________ טלפון במעבדה ____________________ נייד ________________________

חבר באגודה: כן ( ) מספר חבר _____ / לא ( )

דואר אלקטרוני __________________________________________________________________________

מצ"ב המחאה לפקודת אגודת טכנאי השיניים בישראל לתאריך _____________.

________________ ______________________ ________________ תאריך שם משפחה ושם פרטי חתימה

10

52 מעבדת השיניים

2017 דצמבר l

מה נעשה באגודה

פתיחת הרשמה לקורס חרסינה למתחילים

נפתחת ההרשמה לקורס חרסינה עיוני ומעשי למתחילים. באגודה. 2018 פברואר 8- הקורס יפתח ב הקורס מיועד לטכנאי שיניים המעונינים להתחיל את דרכם בתחום החרסינה. ולטכנאים המעוניינים להעשיר את הידע בתחום. מטרת הקורס להעניק ידע תיאורטי ומעשי בתחום החרסינה.

נושאי הקורס: מפגש

הערות

נושא הלימוד

הטכנאים ישקיעו ויצקו את היצירות במעבדתם

הדגמה ותרגול + עיוני

מלתעה + גילוף כתרים בודדים

1

הטכנאים יגיעו עם כיפה מוכנה

הדגמה ותרגול + עיוני

עיבוד הכנה כיפות

2

I + II מעשי אופק + עיוני

3

עיוני

חרסינה

4

התנסות + הדגמה

כתרים 2 בניית חרסינה עצמה

5

התנסות + הדגמה

כתרים 2 בניית חרסינה עצמה

6

עיבוד, תיקון גלייז וצביעה

7

סיום העבודה

עיבוד, תיקון גלייז וצביעה

8

המשתתפים שקיעו ויצקו את היצירות במעבדתם. על הטכנאים להגיע עם מידות מוכנות. פתיחת הקורס מותנית במספר מינימלי של משתתפים. .13 ובטופס ההרשמה בעמוד 03-5280810 פרטים והרשמה במשרדי אגודת טכנאי השיניים טלפון

כרטיס פרוטטי ) לגבי תרשומת בדבר סגסוגות המתכות מהם מורכב 1996- משרד הבריאות פרסם הנחיות (ע"פ חוק זכויות החולה, התשנ"ו גשר). + השחזור (כתר על פי הנחיות אלו, טכנאי השיניים חייב למסור עם העבודה לרופא השיניים, רישום של המתכות המרכיבות את הכתר/גשר. רופא השיניים חייב במסירת פירוט המתכות למטופל, רופא שיניים אשר לא ייתן למטופל את פירוט המתכות עובר עבירת משמעת של התנהגות שאינה הולמת רופא שיניים, ולעיתים גם מפר את חוק זכויות החולה. הנחיות מחלקת בריאות השן במשרד הבריאות הנן בעלות תוקף משפטי. (ב)לחוק זכויות החולה, וחוק העונשין:- 28 אי יישום ההנחיות טומנת בחובה ענישה כמפורט להלן ע"פ סעיף שקלים חדשים. 29,200 א. אי יישומן ע"י רופא השיניים ו/או טכנאי השיניים – קנס של עד ב. אי יישומן ע"י רופא השיניים ו/או טכנאי השיניים – ביטול רשיון לעסוק בריפוי שיניים או התליית הרשיון או נזיפה או התראה.

12

52 מעבדת השיניים

2017 דצמבר l

מה נעשה באגודה

טופס הרשמה לקורס חרסינה למתחילים

לכבוד אגודת טכנאי השיניים בישראל 31 רחוב טרומפלדור 6342503 תל אביב

באגודת טכנאי השיניים. 2018 הנני מבקש להירשם לקורס חרסינה למתחיליםשיפתח בחודש פברואר

שם משפחה ________________________________________ שם פרטי_____________________________

כתובת _________________________________________________________ מיקוד _________________

טלפון _____________________ טלפון במעבדה ____________________ נייד ________________________

חבר באגודה: כן ( ) מספר חבר _____ / לא ( )

דואר אלקטרוני __________________________________________________________________________

עלות השתתפות בקורס (מחיר סופי יקבע בסיום ההרשמה): .₪ 2000 - טכנאי שיניים חבר באגודה ₪ 3000 - טכנאי שינים לא חבר באגודה

המחאות לתאריכים הר"מ לפקודת טכנאי השיניים: 3 מצ"ב

כדמי רישום ₪ 80 ע"ס 31.12.17 מספר חשבון ____________ מספר סניף ________ מספר שיק _____________ לתאריך

10.1.18 מספר חשבון ___________ מספר סניף ________ מספר שיק _____________ לתאריך

10.2.18 מספר חשבון ___________ מספר סניף ________ מספר שיק _____________ לתאריך

____________________ _________________________ __________________ ____________ תאריך תעודת זהות שם משפחה ופרטי חתימה

www.dentech.org

13

52 מעבדת השיניים

2017 דצמבר l

מה נעשה באגודה

קורס מבוא להדגמה ובניית חרסינה

אגודת טכנאי השיניים פותחת בימים אלו את ההרשמה לקורס מבוא לבניית והדגמה חרסינה. הקורס יתקיים במכון ההשתלמויות באגודה ויועבר ע"י שובל אנה, טכנאית שיניים. .18:00-15:00 בין השעות 2018 במרץ 5 הקורס יתקיים בתאריך תוכנית הקורס: שלבי הכנה ובנייה כתר חרסינה מכיפת מתכת ועד גלייז. l שיטות בנייה. l הסבר ושימוש נכון בחומרים. l הדגמת בניה. l טיפים. l שקל. 120 לטכנאים חברי האגודה עלות הקורס: שקל. 240 לטכנאים שאינם חברי האגודה הרישום יתבצע רק לאחר קבלת ההמחאה. פתיחת הקורס מותנית במספר הנרשמים המתאים. ובטופס המצ"ב. 03-5280810 ההרשמה לקורס במשרדי האגודה בטלפון

טופס הרשמה לקורס מבוא להדגמה ובניית חרסינה

לכבוד אגודת טכנאי השיניים בישראל 31 רחוב טרומפלדור 6342503 תל אביב

.2018 במרץ 5 הנני מבקש להירשם לקורס הדגמה ובניית חרסינה שיתקיים בתאריך

שם משפחה ________________________________________ שם פרטי_____________________________

כתובת _________________________________________________________ מיקוד _________________

טלפון _____________________ טלפון במעבדה ____________________ נייד ________________________

חבר באגודה: כן ( ) מספר חבר _____ / לא ( )

דואר אלקטרוני __________________________________________________________________________

.2017 לפברואר 25 מצ"ב המחאה לפקודת אגודת טכנאי השיניים בישראל לתאריך

________________ ______________________ ________________ תאריך שם משפחה ושם פרטי חתימה

14

52 מעבדת השיניים

2017 דצמבר l

החדשים של E סורקי סדרה

®

E3

E2

Increased productivity and texture scanning

High performance and implant bar accuracy

• 2x 5 MP cameras, Blue LED Multiline • Accuracy (ISO 12836 / implant): 10μm / 12 μm • Scan speed (arch): 30 sec • Scan speed (die): 20 sec • Scan speed (full arch impression): 90 sec • Texture: B&W

• 2x 5 MP cameras, Blue LED Multiline • Accuracy (ISO 12836/ implant) : 7 μm / 10 μm • Scan speed (arch): 24 sec • Scan speed (die): 18 sec • Scan speed (full arch impression): 80 sec • Texture: Color

כל ערכת סורק כוללת: מקלדת ועכבר + מסך + עוצמתי DELL מחשב … רישיון חינם לכל החיים … תוכנת דנטל דיזיינר פרימיום … ללא עלות! on-line 24/7 שירותי תמיכה והדרכה … ימי קורס סריקה ועיצוב במעבדתך 3 …

Digital Crowns by FUSION ™

מה נעשה באגודה

פתיחת הרשמה לקורס תותבות שלמות

אגודת טכנאי השיניים פותחת בימים אלו את ההרשמה לקורס תותבות שלמות ויתקיים במכון ההשתלמויות באגודה. 2018 בפברואר 15 הקורס יפתח בתאריך הקורס יועבר ע"י ד"ר שרון כהן מרקו. מפגשים ויתקיים בימי ג' כמפורט בטבלה. 4 הקורס הוא בן

סה"כ שעות

בין השעות

תאריך מפגשים

2.5

12:00-09:30

15.2.18

2.5

12:00-09:30

22.2.18

2.5

12:00-09:30

8.3.18

2.5

12:00-09:30

15.3.18

תוכנית הקורס: - תותבות שלמות - סקירה. 1 מפגש תפקיד השתלים בשיקום בעזרת תותבות שלמות. , טכניקות וחומרים. Muco - static סוגי מחברים אנטומיה של הלסתות מטבעים אנטומיים , כף אישית- חשיבה והתאמה. MUCO-DYNAMIC מטבע תפקודי ופונקציאונלי - העמדת שיניים ועקרונות הסגר 2 מפגש . Ceentric Relation , יחס בן ליסתי מרכזי Vertical Dimension חוקי הסגר: תנועות של הלסת, חוקי הסגר העמדת שיניים קדמיות-אסתטיקה.

תרגול על ארטיקולטור. - חוקי המסירה 3 מפגש עקרונות איזון סגר. מסירת תותבות, ריפודים זמניים וקבועים, טכניקות וחומרים. - עקרונות התותבת הזמנית - שלבים, ביצוע. 4 מפגש

שקל. 1000 - שקל. לטכנאים שאינם חברי האגודה 700 - לטכנאים חברי האגודה עלות הקורס: לפקודת אגודת טכנאי השיניים. 2018 בינואר 23 שמירת המקום בקורס רק לאחר קבלת השיק לתאריך כל טכנאי יגיע לקורס עם ארטיקולטור. פתיחת הקורס מותנית במספר הנרשמים המתאים.

.38 ובטופס ההרשמה בעמוד 03–5280810 פרטים והרשמה במשרדי האגודה בטלפון

16

52 מעבדת השיניים

2017 דצמבר l

©MIS ImplantsTechnologiesLtd.All rights reserved.

מברג ייחודי ונוח

פתרון פשוט לתוצאה אסטטית במיוחד

מעלותלגישה 20 זוויתשלעד נוחה ופשוטה יותר

שביל גישה בטוח

MAKE IT SIMPLE. WE KNOW HOW! בעלת עיצוב ייחודי אשר מאפשר הטיית שביל הגישה EZ-Base מערכת ה- מעלות כך שיהיה נוח להברגה ויאפשר תוצאה אסטטית 20 בזוית של עד במיוחד. המערכתקיימת לשתל משושהפנימי לפלטפורמה: צרה, סטנדרטית www.mis-implants.com ורחבה. למידע נוסף:

מה נעשה באגודה

2018 קורסים לטכנאי שיניים שיפתחו במהלך

, ת"א 31 הקורסים יתקיימו במכון ההשתלמויות באגודה, רחוב טרומפלדור

מיקום

מספר משתת'

המרצה

קורס

תאריך

שעות

הקורס

9:30- ג' מ 17:00- ב' מ

ד"ר גיא פרידמן; לאה חן

הכנה למוסמך

10.4.18

20

באגודה

בנייה והדגמה של חרסינה

5.3.18

15

18:00-15:00

באגודה

שובל אנה

קורס חשיפה לעולם CAD/CAM ה-

31.5.18

15

15:00-11:00 ' ה

באגודה

גיא להב

חרסינה למתחילים

20

מפגשים 8

באגודה

לאה חן

מועד יקבע לאחר מבחן רמה

קורס אנגלית

מפגשים 15

באגודה

האוניברסיטה הפתוחה

קורס תמחור ושיווק

20

מפגשים 10

באגודה

האוניברסיטה הפתוחה

שיקום על גבי שתלים

20

מפגשים 3

באגודה

ד"ר שרון כהן מרקו

תותבות שלמות

18.'15.2

20

מפגשים 4

באגודה

ד"ר שרון כהן מרקו

פתיחת הקורסים מותנית בהרשמה ובהתאם לכך יפורסמו מועדי הקורסים. .03-5280810 . פרטים והרשמה במשרדי האגודה טל לנוחיותכם, חניה בתשלום בת"א: בחניון דיזנגוף סנטר; בחניון בית כלל (מאחורי בית כלל). שימו לב! מספר המקומות מוגבל, הקדימו הרשמתכם.

18

52 מעבדת השיניים

2017 דצמבר l

מה נעשה באגודה

2018 ערבי עיון לטכנאי שיניים שיתקיימו בחודשים ינואר-מרץ

בעכו - מלון רימונים חוף התמרים; , ת"א, למעט ערבי העיון שיתקיימו 31 ערבי העיון יתקיימו במכון ההשתלמויות, רחוב טרומפלדור סיטי אשדוד. 4 מרכז כיוונים, הציונות ; אשדוד - 8 ירושלים - בית הארחה בית וגן, רחוב הפסגה

מס' משתת'

יום ותאריך

עלות

שעות

שם המרצה

נושא ההרצאה/הדגמה

20:00-18:00 באגודה

שלישי 23.1.18

שיקום פנים ולסתות - שילוב רפואה עם טכנאות ואומנות

ללא תשלום לחברי אגודה

20

ד"ר מארק פן

ללא תשלום לחברי אגודה

20:00-18:00 בעכו

שני 5.2.18

האם יש קשר בן עבודת טכנאי שיניים ושרידות שתלים

30

ד"ר רינה אלימלך

איסקוב מטי

ללא תשלום לחברי אגודה

20:00-18:00 באגודה

רביעי 7.2.18

20

שילוב של עבודה מוברגת במצב שאין עצם

ללא תשלום לחברי אגודה

20:00-18:00 באשדוד

שלישי 13.2.18

20

ד"ר שרון כהן מרקו

סגר בתח"ק

ללא תשלום לחברי אגודה

20:00-18:00 בירושלים

שני 26.2.18

תותבות נשלפות בעידן השתלים - תכנון וביצוע בצוות רופא-טכנאי

20

ד"ר יואלי צבי

ללא תשלום לחברי אגודה

20:00-18:00 באגודה

שלישי 6.3.18

20

ד"ר שרון כהן מרקו

ציפויי חרסינה

ללא תשלום לחברי אגודה

20:00-18:00 בעכו

רביעי 12.3.18

25

ד"ר זרייק חוסאם

זויות מאולצות של שתלים דנטליים

. ש"ח 100 - ת"א עלות השתתפות לטכנאים שאינם חברי אגודה להרצאות שמתקיימות ב . ש"ח (יש במקום חניון) 150 - ואשדוד ירושלים עכו עלות השתתפות לטכנאים שאינם חברי האגודה להרצאות ב לנוחיותכם, חניה בתשלום בת"א: בחניון דיזנגוף סנטר; בחניון בית כלל (מאחורי בית כלל). שימו לב מספר המקומות מוגבל, הקדימו הרשמתכם. . dentech @ netvision . net . il או במייל: 03-5280810 רישום במשרדי האגודה טל.

19

52 מעבדת השיניים

2017 דצמבר l

TM

יפה יותר

חזק יותר

שקוף יותר

שכבת אמייל 1 שכבת מעבר 2 שכבת מעבר שכבת דנטין

(35%) (15%) (15%) (35%)

שכבות 4

פני שטח אחרי סינטור

שקיפות %

43

שקוף פי 1.4

38

31

שקיפות （％）

0

10

20

30

40

50

60

חוזק

557

748

1125

Strength （ MPa ）

0

200

400

600

800

1000

1200

Measurement conditions : Evaluated by raw material （ white color ） According to ISO 6872 : 2015 Sample, A ratio of the distance : 30mm, size : 3×4×40mm

פקס 03-6053311 : ' טל - פופקו דנטל בע"מ

62157 , ת"א 21760 תל אביב , ת"ד 60 רח' פנקס 03-6050470 :

TM

יפה יותר

חזק יותר

שקוף יותר

אינדיקציות והמלצות ליישומים ＊ 2

Long-span Bridge

＊ 1 UTML , STML , ML : The minimum thickness of zirconia which is necessary in each series is di erent. Read carefully the instructions prior to using the material. ＊ 2 HT is recommended for the frame-work if you overlay with layered porcelains. Date sourse: Kuraray Noritake Dental Inc. The numerical value varies according to a condition

עובי מינימלי מומלץ של זירקוניה

Veneer

Onlay

Anterior crown

Posterior crown

Inlay

＊ Please keep 0.8mm in case of porcelain build-up. You can reduce to 0.4mm when finishing with glaze and polish.

Veneer

Onlay

Anterior crown

Posterior crown

Inlay

פקס 03-6053311 : ' טל - פופקו דנטל בע"מ

62157 , ת"א 21760 תל אביב , ת"ד 60 רח' פנקס 03-6050470 :

קורסים וימי עיון שהתקיימו באגודה

ערב עיון בנושא "הקשר בן שחזורים ליקויים למחלות חניכיים –- תפקידו של הטכנאי במניעה" - 3 ד"ר אילן הירש התקיים בבית מלון רימונים חוף התמרים בעכו ערב עיון בנושא: "הקשר בן שחזורים ליקויים למחלות 2017 בספטמבר 11 בתאריך חניכיים – תפקידו של הטכנאי במניעה". ערב העיון הועבר על ידי ד"ר אילן הירש. ד"ר אילן הירש הוא בוגר מצטיין של בית הספר לרפואת שיניים, האוניברסיטה העברית והדסה-ירושלים ובוגר תוכנית ההתמחות של המחלקה לפריודונטיה במרכז הרפואי רמב"ם בחיפה. ד"ר הירש מרבה להרצות בארץ ובעולם ומשמש כרופא בכיר במחלקה לפריודונטיה בבית הספר להתמחויות ברפואת שיניים במרכז הרפואי רמב"ם, שם הוא עוסק בעבודה קלינית, בהוראת מתמחים ובמחקר. ד"ר אילן הירש נבחר על ידי חברת יו-פרדי העולמית לשמש כמוביל דעה בישראל והורכבה על שמו ערכת כלים כירוגית לרופא המנתח. במרפאתו בחיפה הוא מתמחה באבחון וטיפול שמרני וכירורגי במחלות חניכיים, ובהתקנת שתלים דנטלים. במרפאה ניתן דגש על מניעת תחלואה של מחלות חניכיים וכן על שימור השיניים הקיימות בפה במידה והדבר אינו גורם נזק לעצם הלסת או לשיניים הסמוכות ההרצאה בערב העיון לוותה בהצגת מקרים קליניים החל מקבלת המתרפאים לבדיקה ועד השלמת הטיפול הפריודונטלי והשיקומי המלא, תוך שימת דגש לקשר האפשרי בין התקנת שיקום לקוי להתפתחות מחלות החניכיים.

22

52 מעבדת השיניים

2017 דצמבר l

קורסים וימי עיון שהתקיימו באגודה

ערב העיון "שיחזורים ליקויים ומחלות חניכיים" שהועבר ע"י ד"ר אילן הירש היה עשיר בידע. חסן תאמר

בהרצאה בערב העיון "שיחזורים ליקויים ומחלות חניכיים" שהועבר ע"י ד"ר אילן הירש קיבלתיידע מעניין ומוסיף לעבודה השוטפת. ישר כח! דביר בן גיגי

ערב העיון "שיחזורים ליקויים ומחלות חניכיים" שהועבר ע"י ד"ר אילן הירש היה מעניין ביותר וקיבלתי בערב זה טיפים להמשך עבודה וניתנו תשובות לשאלות הטכנאים. נתן ילין

ההרצאה בערב העיון "שיחזורים ליקויים ומחלות חניכיים" שהועבר ע"י ד"ר אילן הירש היתה טובה. תודה רבה. בדארנה סאמר

23

52 מעבדת השיניים

2017 דצמבר l

י

י

י

גת האסתטיקה בהישג ידך

”החרסינה היא כחומר ביד היוצר של הטכנאי, מכאן - שכל יצירה היא אומנות וכל טכנאי הוא אמן"... ”החרסינה היא כחומר ביד היוצר של הטכנאי, מכאן - שכל יצירה היא אומנות וכל טכנאי הוא אמן".

גדעון חכם ג עון כ

03-5173150 : , תל-אביב, טל 27 קלישר 03-5173150 : , תל-אביב, טל 27 קלישר

CERAMCO ® PFZ 3 הביטחון שבחרת בחרסינה הנכונה בעולם השואף לאסתטיקה מושלמת בכל שחז ור מחדש - לתוצאות אומנותיות חרסינת סרמקו מעניקה לך את הביטחון ברמת הגימור הגבוהה ביותר. ואסתטיות היוקרתי ותהנו 'מועדון סרמקו ישראל' הצטרפו עוד היום ל- מליווי אישי על ידי צוות פיתוח והדרכה מנוסה אשר יוביל אתכם לאסתטיקה מושלמת המותאמת לדרישות היום-יום בעידן המודרני, כל זאת תוך הקפדה על תהליך יעיל, פשוט ובמחירים חסרי תקדים. ® ® ינ נ ונ ון י בעולם השואף לאסתטיקה מושלמת בכל שחז ור מחדש - לתוצאות אומנותיות חרסינת סרמקו מעניקה לך את הביטחון ברמת הגימור הגבוה ביותר. ואסתטיות היוקרתי ותהנו 'מועדון סרמקו ישראל' הצטרפו עוד היום ל- מליווי אישי על ידי צוות פיתוח והדרכה מנוסה אשר יוביל אתכם לאסתטיקה מושלמת המותאמת לדרישות היום-יום בעידן המודרני, כל זאת תוך הקפדה על תהליך יעיל, פשוט ובמחירים חסרי תקדים. CERAMCO ®

גדעון חכם

גדעון חכם

חסיד מסטרוב חסיד מסטרוב

www.Dentaldepot.co. i l w.Dentaldepot.co. i l

לוי דנטל / מועדון סרמקו ישראל לוי דנטל / מועדון סרמקו ישראל

קורסים וימי עיון שהתקיימו באגודה

ערב עיון בנושא "שחיקת שיניים והפתרונות השיקומיים בעזרת שחזורים ישירים ולא ישירים" - 3 ד"ר אילן גלבוע התקיים בבית האגודה בתל אביב ערב עיון בנושא: "שחיקת שיניים והפתרונות השיקומיים בעזרת 2017 בספטמבר 13 בתאריך שחזורים ישירים ולא ישירים". , התמחה במחלקה 1991- ערב העיון הועבר ע"י ד"ר אילן גלבוע מומחה בשיקום הפה, בוגר לימודי רפואת שיניים בהדסה ירושלים ב לשיקום הפה באוניברסיטת תל אביב. היום הוא חבר סגל המחלקה לשיקום הפה בתל אביב ובעל מרפאה פרטית בנתניה. שיניים שחוקות גורמות לבעיות אסתטית, תפקודיות ותדמיתיות. קיימים גורמים רבים לשחיקת שיניים ויש תקציר ההרצאה: צורך לבצע איתור של הגורמים הללו כצעד מקדים לטיפול. חלק מהגורמים הם: סביבה חומצית בפה שיכולה לנבוע מהפרשת רוק מועטת או לא מאוזנת. תזונה של משקאות מוגזים או פרי הדר או סוכרים. גורמים סביבתיים כגון גרגרים שוחקים של חול המגיע לפה וצחצוח אגרסיבי. פעולות של לעיסה מוגברת או הידוק וברוקסיזם ועוד ועוד. לאחר שלב האבחנה מוצע הטיפול שיכול להיות מעקב ומניעה או התערבות דנטלית לא הפיכה. יש צורך בבדיקת המרווח בין הלסתות במנוחה וכן לבצע הדמיה וגילוף שיניים בהתאם. במקרים מתקדמים בדרך כלל נבצע הגדלת המרווח בין הלסתות לתורך ביצוע שיקום. חומרי השחזור תלויים במידת ההרס ובתוצאות האבחנה. הם כוללים חומרים מרוכבים חומרי קרמיים מסוגים שונים זרקוניה ומתכות מסוגים שונים. נדון בהרצאה ביתרונות וחסרונות של כל חומר. בסיום הטיפול ינתן סד סגרי לחלק מהמטופלים. מקרים שונים להדגמת סוגי טיפול שונים עם וללא הגדלת המרווח 6 בהרצאה ניתנה סקירה מדעית על הטיפול והאבחנה והוצגו שנים. 17 הבין לסתי, הודגם שימוש באורתודונטיה במקרים של יחסי שיניים להב ללהב וניתנה הצגת מקרה עם מעקב של

ההרצאה בערב העיון "שחיקת שיניים והפתרונות השיקומיים בעזרת שחזורים ישירים ולא ישירים" שהועבר ד"ר אילן גלבוע היתה מעניינת ומחכימה. להב גיא

26

52 מעבדת השיניים

2017 דצמבר l

קורסים וימי עיון שהתקיימו באגודה

ערב העיון "שחיקת שיניים והפתרונות השיקומיים בעזרת שחזורים ישירים ולא ישירים" שהועבר ד"ר אילן גלבוע היה מרתק ומעשיר. מאד נהניתי. המרצה מקצוען עם ידע רב ומעניין. חפץ קורן

בערב העיון "שחיקת שיניים והפתרונות השיקומיים בעזרת שחזורים ישירים ולא ישירים" שהועבר ד"ר אילן גלבוע למדתי המון. גם על עצמי ועל אחרים הקשורים לשחיקת שיניים. תודה על ערב העיון. כוגן ירוסלבנה

ערב העיון "שחיקת שיניים והפתרונות השיקומיים בעזרת שחזורים ישירים ולא ישירים" שהועבר ד"ר אילן גלבוע היה מעמיק והוסיף לי הרבה לידע ולנסיון שלי. יצאתי עם טעם של עוד! סולומון וילי יהודה

27

52 מעבדת השיניים

2017 דצמבר l

קורסים וימי עיון שהתקיימו באגודה

ערב עיון בנושא "יציבות שיקום הפה והרקמות התומכות - הקשר לטכנאי שיניים" - ד"ר יצחק טייב 3 התקיים בבית הארחה בית וגן בירושלים ערב עיון בנושא: "יציבות שיקום הפה והרקמות התומכות - 2017 בנובמבר 5 בתאריך הקשר לטכנאי שיניים". ערב העיון הועבר ע"י ד"ר יצחק טייב מומחה בפריודונטיה ומנהל המרפאה בבית החולים האוניברסיטאי הדסה הר הצופים. בעל ) מהפקולטה לרפואת שיניים של האוניברסיטה העברית והדסה. יו"ר 2002-1998( והתמחות בפריודונטיה DMD )1997( תואר האיגוד הישראלי לפריודונטיה ואוסאואינטגרציה. בעל מרפאה פרטית בירושלים ובתל אביב. שיקום הפה הינו מרכז הטיפול והאתגר המשמעותי ברפואת השיניים המודרנית. יציבות השיקום לטווח הארוך תקציר ההרצאה: תלויה בראש ובראשונה בבריאות מנגנון התמיכה של המשנן המאחז וכן בבריאות הרקמות סביב שתלים. ישנם גורמים רבים אשר מרכיבים את הבסיס עליו מתוכנן ומבוצע השיקום וביניהם: המצב הפריודונטלי של המשנן, אופן הכנת קו הסיום וצורת ההשחזה, השיקום הזמני, אופן לקיחת המידות, חומרי השיקום, הקשר עם הטכנאי, שיתוף הפעולה מצד המטופל, גורמי סיכון שונים ועוד. בהרצאה ניתן מבוא על אנטומיה אוראלית, פורטו היתרונות של שיתוף הפעולה שיקום-פריודונטיה, הוסבר כיצד הכנת השן לתח"ק משפיעה על הפרוגנוזה ארוכת הטווח שלה כולל חשיפת קווי סיום עקב נסיגת חניכיים, הודגש תפקידו של הטכנאי בהכנת האנטומיה המלאכותית הנכונה של התח"ק בשיקום הזמני ובשיקום הקבוע, ולסיום הודגמו היתרונות והמגבלות של ניתוח חניכיים למטרת הארכת כותרת.

28

52 מעבדת השיניים

2017 דצמבר l

קורסים וימי עיון שהתקיימו באגודה

ערב העיון "יציבות שיקום הפה והרקמות התומכות" שהועבר ע"י ד"ר איציק טייב היה עשיר בידע ומעניין. מולייב מרינה

ערב העיון "יציבות שיקום הפה והרקמות התומכות" שהועבר ע"י ד"ר איציק טייב היה ברמה מעולה וקצר מדי, מכיוון שהנושא חשוב ומקיף מאד. סולומון וילי ההרצאה בערב העיון "יציבות שיקום הפה והרקמות התומכות" שהועבר ע"י ד"ר איציק טייב היתה בנושא מעניין מאד שהועבר בצורה מעמיקה. אלימור אלה

ערב העיון "יציבות שיקום הפה והרקמות התומכות" שהועבר ע"י ד"ר איציק טייב היה ברמה גבוהה ומעמיקה. הנושא הקיף מידע רב והמידע הועבר ברמה מקצועית וגבוהה ביותר. מושיחוב יעקב

ערב העיון "יציבות שיקום הפה והרקמות התומכות" שהועבר ע"י ד"ר איציק טייב היה מעניין ומובן ביותר והועבר בצורה מקצועית וידע רב. תודה רבה על החדרת מוטיבציה בלהיות נוכחים מול הרופאים. זכרי מלכה

29

52 מעבדת השיניים

2017 דצמבר l

קורסים וימי עיון שהתקיימו באגודה

ערב עיון בנושא " הרמת האיכות של שיקום על גבי שתלים באמצעות שכפול מבנים" - בדרק לב 3 התקיים במלון רימונים חוף התמרים בעכו ערב עיון בנושא: "הרמת האיכות של שיקום על גבי שתלים 2017 בנובמבר 8 בתאריך באמצעות שכפול מבנים". ערב העיון הועבר על ידי בדרק לב, טכנאי שיניים.

30

52 מעבדת השיניים

2017 דצמבר l

קורסים וימי עיון שהתקיימו באגודה

בערב העיון "הרמת האיכות של שיקום ע"ג שתלים באמצעות שכפול מבנים" שהועבר ע"י לב בדרק קיבלתי ידע מעניין. דביר בן גיגי בערב העיון "הרמת האיכות של שיקום ע"ג שתלים באמצעות שכפול מבנים" שהועבר ע"י לב בדרק למדתי דברים חדשים. פרח סאמר ערב העיון "הרמת האיכות של שיקום ע"ג שתלים באמצעות שכפול מבנים" שהועבר ע"י לב בדרק היה מעניין ביותר וקיבלתי בערב זה טיפים להמשך עבודה. נתן ילין

ההרצאה בערב העיון "הרמת האיכות של שיקום ע"ג שתלים באמצעות שכפול מבנים" שהועברה ע"י לב בדרק היתה טובה וקצרה. תודה רבה. בדארנה סאמר

ההרצאה בערב העיון "הרמת האיכות של שיקום ע"ג שתלים באמצעות שכפול מבנים" שהועברה ע"י לב בדרק היתה מעניינת. קיבלתי טיפים על חומרים ועבודה. בר טל אלי

31

52 מעבדת השיניים

2017 דצמבר l

קורסים וימי עיון שהתקיימו באגודה

ערב עיון בנושא "מה למדנו בעשרים שנות שיקום ע"ג שתלים" - ד"ר אורמינר זאב 3 התקיים בבית האגודה ערב עיון בנושא "מה למדנו בעשרים שנות שיקום ע"ג שתלים". 2017 בנובמבר 21 בתאריך

ערב העיון הועבר ע"י ד"ר אורמינר זאב, מומחה שיקום הפה וראש המחלקה לשיקום הפה באוניברסיטת ת"א. חבר פעיל באיגודים מקצועיים בינלאומיים העוסקים בשיקום פה ובהשתלות דנטליות, מייסד ונשיא לשעבר של העמותה הישראלית להשתלות דנטליות מאמרים מקצועיים בספרות הבינלאומית בתחומי התמחותו. 50- . בעל מרפאה פרטית במרכז הארץ. פרסם למעלה מ )IAOI( מעקב רטרוספקטיבי על תכניות הטיפול ותוצאותיו לאחר שנים מאפשר לנו לבחון את קבלת ההחלטות שלנו תקציר ההרצאה: 20 וכן את הביצועים הביו-מכנים של השחזורים שלנו. בהרצאה נסקרו מקרים ותוכניות טיפול לאחר תקופת מעקב ממוצעת של שנה. הוצגו השיקולים והפרוגנוזה בתחילת תכנית הטיפול ולאחריה וכיצד הם עמדו במבחן הזמן. שיקום נתמך שינים ושתלים, תותבות נתמכות שתלים וכן שחזורים בקדמת הפה הראו פרוגנוזה טובה כאשר כמקובל בספרות נצפו יותר סיבוכים טכניים בתותבות נסמכות שתלים. בקיעות יחסיות של שיניים ביחס לשתלים בקדמת הפה נצפו גם במטופלים מבוגרים ולא רק בצעירים. לסיכום: חשוב לעקוב אחרי המטופלים גם כדי לשמור על בריאות המשנן וגם כדי שנוכל ללמוד מהצלחות או טעויות בבחירת תכנית הטיפול.

32

52 מעבדת השיניים

2017 דצמבר l

קורסים וימי עיון שהתקיימו באגודה

ערב העיון "מה למדנו בעשרים שנות שיקום ע"ג שתלים" שהועבר ע"י ד"ר אורמינר זאב היה מעניין נהניתי ואשמח לחזור שוב. חשאן סמי

ערב העיון "מה למדנו בעשרים שנות שיקום ע"ג שתלים" שהועבר ע"י ד"ר אורמינר זאב היה איכותי מעניין ועשיר. נהניתי מאד מערב זה. קעדאן וגדי

ערב העיון "מה למדנו בעשרים שנות שיקום ע"ג שתלים" שהועבר ע"י ד"ר אורמינר זאב היה עשיר בידע ומאד מעניין. שובל אנה

ערב העיון "מה למדנו בעשרים שנות שיקום ע"ג שתלים" שהועבר ע"י ד"ר אורמינר זאב היה מעניין. למדתי מהמקרים שהוצגו והרבה חידושים בפרספקטיבה של הזמן ואורך החיים של השתלים ושרידותם במהלך הזמן. מאד מסקרן. אלייב יעקב בערב העיון "מה למדנו בעשרים שנות שיקום ע"ג שתלים" שהועבר ע"י ד"ר אורמינר זאב למדתי המון על ההצלחות ואופן השיקום השונה שמותאם לכל אחד ואחת. היה מעניין ומסקרן. תודה על הידע שרכשתי. כוגן ירוסלבנה

33

52 מעבדת השיניים

2017 דצמבר l

קורסים וימי עיון שהתקיימו באגודה

ערב עיון בנושא "חזיתיות חרסינה באזור החיוך - תהליך היצירה" - ד"ר יקירה ניר 3 התקיים במלון רימונים חוף התמרים בעכו ערב עיון בנושא "חזיתיות חרסינה באזור החיוך – תהליך 2017 בדצמבר 11 בתאריך היצירה". . כרופא שיניים כללי, ד"ר יקירה נחשף 1994 ערב העיון הועבר ע"י ד"ר יקירה ניר. ד"ר יקירה סיים את לימודי רפואת השיניים בשנת לרפואת השיניים פלורידיסציפלינארית ומשתף פעולה בעבודתו עם מומחים רבים כמו פריודונטים, אנדודונטים ומומחה לפה ולסת. ד"ר יקירה מגלה עניין רב בתחום האורתודונטיה ורפואת שיניים אסתטית הינה התחום האהוב עליו. ד"ר יקירה השתלם בשנים האחרונות אצל מנטורים רבים כמו ד"ר מאסירוני במילאנו וד"ר גליפ גורל באיסטנבול, עם דגש מיוחד על השימוש במיקרוסקופ קליני. ד"ר ניר יקירה הינו בעל מרפאת שיניים פרטית בחיפה. ציפוי או חזיתיות או חרסינה קיימים שנים רבות בארמנטאריום של רופאי השיניים כפתרון לבעיות אסתטיות תקציר ההרצאה: בקדמת הפה . אך הם נחשבו עד כה בתחום השמור לרפואת שיניים עלית. הדרישה הגוברת לאסתטיקה, למראה אטרקטיבי וצעיר מצד המטופלים,ומצד שני היכולות הטכנולוגיות המשתפרות, הרחיבו את השימוש בחזיתיות חרסינה לכל מרפאת שיניים מודרנית. ד"ר ניר יקירה חשף את דרכו להשגת אסתטיקה מירבית לטיפול בפגמים(צבע, צורה ומיקום השיניים). בעזרת גישה זעיר ופולשנית, השימוש במיקרספוט הינו חלק משמעותי בפרוטוקול להשגת רמת דיוק משודרגת. ד"ר יקירה הציג מספר מקרים קליניים ובסיום העלה לדיון "מה יש להעדיף ציפוי חרסינה על פני כתר מלא?" מיקום ושיפור אזור החיוך.

34

52 מעבדת השיניים

2017 דצמבר l

קורסים וימי עיון שהתקיימו באגודה

ההרצאה בערב העיון "חזיתיות חרסינה באזור החיוך - תהליך היצור והקשר לטכנאי" שהועברה על ידי ד"ר ניר יקירה היתה מרשימה ומעניינת במיוחד לגבי התכנון המוקדם. אלגוב יוסי ההרצאה בערב העיון "חזיתיות חרסינה באזור החיוך - תהליך היצור והקשר לטכנאי" שהועברה על ידי ד"ר ניר יקירה היתה מעניינת ונהניתי. נדים חואלד ההרצאה בערב העיון "חזיתיות חרסינה באזור החיוך - תהליך היצור והקשר לטכנאי" שהועברה על ידי ד"ר ניר יקירה היתה מאד מעניינת ומקצועית ומהנה. יצחק אבי

בערב העיון "חזיתיות חרסינה באזור החיוך - תהליך היצור והקשר לטכנאי" שהועבר על ידי ד"ר ניר יקירה קיבלתי מידע על שיטת העבודה וההכנה. גנטוס אליאס

ערב העיון "חזיתיות חרסינה באזור החיוך - תהליך היצור והקשר לטכנאי" שהועבר על ידי ד"ר ניר יקירה היה עשיר. חוסאם עואד

35

52 מעבדת השיניים

2017 דצמבר l

מאמרים מקצועיים

סד לילה לבעיית יובש פה בשינה

י ובש פה (קסרוסטומיה) נגרם עקב מגוון סיבות, בהן סינדרום סיוגרן, טיפול קרינתי לאזור ראש צוואר, שימוש בתרופות, זיהום בנגיף האיידס, מחלה כרונית של השתל כנגד מאכסן וסוכרת. בנוסף לכך, מצב של אוורור יתר עקב נשימת פה מפחית את זרימת הרוק בשינה. יובש פה בעת שינה מלווה באי נוחות בגרון וגורם להתעוררות בשל הצורך בשתיית מים. בקרב פנסיונרים שוודיים מוערכת אצל נשים. 24.1%- אצל גברים וכ 13.7%- שכיחות התופעה בכ עם זאת, האתיולוגיה למצב זה לא נחשפה. המשמעות הביולוגית של ירידה בהפרשת רוק בעת שינה אינה ידועה. לאחרונה הוצעה תיאוריה המסבירה כי קיים קשר בין תופעה לילית זו להפסקת פעילות מערכת הלעיסה השרירית. לאור תיאוריה זו, מטרת מאמר זה הייתה לבחון את היעילות של סד לילה למניעת יובש פה לילי. שיטות מטופלים שביקרו במרפאת 28 במחקר קליני מבוקר זה השתתפו ביפן. המטופלים שנבחרו Tsurumi יובש פה באוניברסיטת להשתתף במחקר היו כאלה שהתלוננו על יובש פה בעת שינה, אך הראו תוצאות בטווח הנורמה בבדיקת קצב הפרשת רוק במנוחה ובגירוי, לא סבלו מבעיות רפואיות ולא נטלו תרופות שיכולות לגרום ליובש פה. המשתתפים במחקר חולקו לשתי קבוצות. קבוצה אחת טופלה באמצעות סד לילה, וקבוצה שנייה שימשה כקבוצת ביקורת. מ"מ, מדפי אתיל 1.5 עבור המשתמשים הוכן סד לילה רך בעובי ויניל אצטט, באמצעות מכונת ואקום. סד הלילה כיסה את קשת השיניים ואת החיך הקשה, ולא שימש מאגר להחזקת רוק בתוכו.

הטיפול בקבוצת הביקורת כלל שטיפות פה שלוש פעמים ביום. , חומר נוגד sodium azulene sulfonate שטיפת הפה הכילה דלקת ממקור קמומיל בו נעשה שימוש לטיפול בדלקת גרון ובמצבים דלקתיים נוספים. שימוש בחומר זה לא זוהה בעבר כמסייע ליובש פה. יעילות הטיפול הניתן לקבוצות השונות נבדקה באמצעות דיווח המטופלים על השיפור בתחושת יובש הפה הלילי. תוצאות המטופלים בקבוצה שטופלה בסד לילה דיווחו על שיפור משמעותי בתחושת יובש הפה, וזאת בהשוואה לקבוצת הביקורת. בקבוצה ,71% , המהווים 14 שטופלה בסד לילה עשרה מטופלים מתוך דיווחו בסוף שבועיים של טיפול על שיפור בתסמיני יובש הפה, זאת לעומת מטופל אחד בלבד בקבוצת הביקורת. אף לא אחד מהמטופלים דיווח על החמרה בתסמינים בשתי קבוצות הטיפול. , נמצא, כי VAS מדיווח המטופלים על תסמיני יובש פה בסקלת ירדו משמעותית בהשוואה לבדיקה לפני הטיפול, וזאת VAS ערכי בתחושת יובש הפה, צמא בעת שינה והרגשת שריפה של הלשון. סיכום ומסקנות ההסברים לתוצאות כוללים: הגברת הפרשת רוק (יתכן בשל עידוד תנועות לעיסה); שמירה על נפח הרוק הקיים בחלל הפה; ירידה בהתאדות הרוק. שימוש בסד לילה יכול להוות שיטה יעילה ופשוטה לטיפול ביובש פה לילי. יש צורך במחקרים נוספים על מנת לבחון את ההשפעה ארוכת הטווח של טיפול זה. בנוסף, השימוש בסד לילה יכול לסייע במחקרים שמטרתם לבחון את המנגנון הביולוגי של

n יובש פה לילי.

Yamamoto K, Nagashima H et al. The application of a night guard for sleep-related xerostomia. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 106: e11-e14, 2008 המאמר באדיבות 'עדכן רפואת שיניים'

www.dentech.org

36

52 מעבדת השיניים

2017 דצמבר l

מאמרים מקצועיים

עיכוב באיתור סימנים לגידול ממאיר בפה

ה ערכות גלובליות מצביעות על כך כי סרטן הפה מתפתח איש בשנה, וישנן עדויות כי מספר זה 389,000 אצל נמצא בעלייה. ללוקים בסרטן הפה שיעור הישרדות או פחות. הפרוגנוזה 50% של כחמש שנים, הוא נמוך ועומד על משתנה כתלות בשלב הקליני של המחלה בעת האבחון, כאשר איתור וטיפול במחלה בשלביה המוקדמים משפר מאוד את שיעור ההישרדות ותורם להפחתה משמעותית במשך הטיפול, בפגם בפנים, בהוצאות בית החולים וכמובן בהפחתת התמותה. למרות היתרונות שיש בגילוי מוקדם, כמחצית מהחולים מאובחנים בשלב של נגע מתקדם. הסברה הרווחת היא, כי הגילוי המאוחר נובע מהטבע השקט של הנגע. עיכוב באבחון עקב אי הגעת המטופל לבירור רפואי מהווה סיבה מרכזית מכלל העיכובים באבחון וטיפול. מהמטופלים מתעכבים למעלה משלושה חודשים בשל 30%- כ חיפוש אחר עזרה לאחר שמצאו באופן עצמאי סימן המרמז על סרטן הפה. כדי לקצר את העיכוב שנוצר על ידי המטופל יש לזהות תחילה את הגורמים האחראיים לעיכוב זה. ממחקרים קודמים עולה, כי הזמן הממושך שלוקח למטופל להגיע לבירור רפואי אינו קשור עם גורמים קליניים, כמו סוג התסמין או מיקום הנגע, ואינו קשורה עם מין, גיל, צריכת אלכוהול או עישון. במחקר הנוכחי נעשה ניסיון לספק תובנה, המבוססת על תיאוריה התנהגותית, לעיכוב המטופל בבירור סימנים פוטנציאליים לגידול ממאיר בחלל הפה. ההשערה העומדת מאחורי מחקר זה הייתה, שמטופלים עם חוסר מודעות לגבי סרטן הפה מיחסים פחות חשיבות לסימניו, והם גם אלה שיחפשו עזרה מקצועית מאוחר מדי. מטרה נוספת של מחקר זה הייתה לאשש את תוצאות סקירת ספרות שפורסמה בעבר, שהדגימו כי גורמים קליניים, מאפיינים סוציו-דמוגרפיים ואורח חיים בריא אינם קשורים עם הסיבות לעיכוב איתור סרטן על ידי המטופל. שיטות המחקר נערך במחלקות רפואת הפה ושירות ראש-צוואר בבית ,18 חולים לימודי בלונדון. השתתפו במחקר מטופלים מעל גיל דוברי אנגלית, בעלי סימנים פוטנציאליים לגידול ממאיר ברירית הפה: כיב שאינו מתרפא, כאב מקומי עקשני בפה, נגע אדום או לבן בחלל הפה, גבשושית או נפיחות בחלל הפה. מטופלים שבבדיקה אקראית נמצא אצלם ממצא שכזה, לא השתתפו במחקר, היות

שבתהליך האבחון שלהם לא היה גורם הגילוי העצמי. מטופלים התבקשו למלא שאלון לאחר האבחנה הראשונית 124 שניתנה להם. השאלון כלל שאלות בנוגע לגורמים פסיכו-סוציאליים ולגבי משך הזמן שחלף מאז הגילוי העצמי של הסימנים ועד שהם פנו לקבלת בירור רפואי. כמו כן נאספו נתונים סוציו-דמוגרפיים כמו גיל, מין, מצב אישי, מוצא והשכלה, וכן נתונים לגבי הרגלים כמו שימוש באלכוהול, עישון ותדירות ביקור אצל רופא שיניים. אבחנה סופית נאספה מהתיקים הרפואיים של המטופלים בבית החולים. נערכו מבחנים סטטיסטיים ושימוש בניתוח רגרסיה לוגיסטי על מנת להעריך את הגורמים לעיכוב המטופל בחיפוש אחר בירור רפואי למצבו. תוצאות שאלונים שהוחזרו. נמצא, כי הגיל הממוצע של 80 במחקר נכללו נשואים או חיו 65%- מהם נשים ו 70% ,53 המטופלים עמד על מהם דיווחו על צריכת אלכוהול גבוהה משלוש 81% . עם בן זוג 57% . דיווחו על עישון בהווה 15%- עישנו בעבר ו 39% , מנות ביום דיווחו 11% , דיווחו שהם מבקרים אצל רופא שיניים פעם בחצי שנה מעולם 3%- שהם מבקרים אצל רופא שיניים רק במקרה חירום ו לא ביקרו אצל רופא שיניים. מכלל התסמינים והסימנים הפוטנציאליים לממאירות שבעקבותיהם הגיעו המשתתפים לבירור רפואי, נמצא, כי התסמינים השכיחים מהמקרים. 54%- ביותר היו גבשושית או נפיחות או נגע לבן, וזאת ב מהמקרים דווח על 47%- מהמקרים דווח על כאב בפה, וב 49%- ב כיב. הסימנים הפחות שכיחים היו גוש צווארי, קושי בהזזת הלשון או הלסת, הרגשת נימול וגרון כואב. המספר הממוצע של התסמינים תסמינים שונים. 11 , וזאת מתוך 4 שנמצא אצל כל מטופל עמד על מהמשתתפים פנו לבירור רפואי אצל רופא כללי 39% עוד נמצא, כי פנו לבירור אצל רופא שיניים או שיננית. כמו כן, 61%- או אחות, ו אובחנו כבעלי 16%- מהמשתתפים אובחנו כבעלי נגע שפיר ו 84% .Squamous cell carcinoma נגע ממאיר, כולם מסוג 550- ל 0 זמן העיכוב בפנייה לבירור ממועד הגילוי העצמי נע בין ימים. לאחר הוצאה של שלושה מטופלים מהשקלול משום שזמן ימים), חושב 300- העיכוב אצלם היה ארוך באופן קיצוני (למעלה מ ימים, והחציון עמד על 71.2 כי זמן העיכוב בפנייה לבירור עמד על ימים. 35

37

52 מעבדת השיניים

2017 דצמבר l

מאמרים מקצועיים

הרפואי לבין האבחנה הסופית של נגע שפיר או ממאיר. כמו כן לא נמצא קשר עם גורמים סוציו-דמוגרפיים ואורח חיים הקשור לבריאות, כמו עישון או צריכת אלכוהול. ממצאי מחקר זה תומכים בהשערה, כי פירוש המטופלים את התסמינים שחוו קשור עם זמן העיכוב בחיפוש אחר בירור רפואי: מטופלים שהתייחסו אל התסמין כקטן וככזה שמתרפא מעצמו, עיכבו יותר את הבירור הרפואי. התנהגות המטופל בשלב שלפני הבירור הרפואי הינה מורכבת. מחקר זה נתמך במודלים תיאורטיים של התנהגות הקשורה בבריאות והוא פונה לגורמים שונים המשפיעים על עיכוב בפנייה לבירור. על תוכניות התערבות להיות מכוונות אל אוכלוסיות בסיכון או לאזורים מעוטי יכולת, וזאת על מנת להגביר את המודעות לסרטן הפה, לעודד הערכה נכונה של תסמינים בפה ולהדגיש את החשיבות שבחיפוש אחר בירור רפואי מהיר, כל זאת תוך כדי הבטחת שירותים

מהמטופלים חיכו יותר מחודש לפני פנייה לבירור רפואי, 54% מהמטופלים 46%- והם נחשבו לקבוצה בעלת זמן עיכוב ממושך, ו הנותרים נכללו בקבוצה שלא היה בה עיכוב בפנייה. מניתוח הנתונים עולה כי הגורמים הקשורים לעיכוב בפנייה לבירור רפואי הם עוצמת הפירוש האישי של התסמין הראשוני על ידי המטופל, רמת החסר במודעות לסרטן הפה, חומרת האירועים בחיי המטופל בעת גילוי התסמין ואפשרות של מציאת עזרה לבירור התסמינים בפה. סיכום ומסקנות למעלה ממחצית המשתתפים במחקר זה שהיו בעלי סימנים פוטנציאליים לממצא ממאיר, התעכבו במציאת עזרה רפואית חיכו למעלה משלושה חודשים לפני ביקור אצל 39%- לבעיה, ו גורם רפואי לבירור התסמין. נתונים אלה מאששים תוצאות מחקרים קודמים בנושא, לפיהן אין קשר בין רמת העיכוב בבירור

נגישים.

n

Scott SE, McGurk M, Grunfeld EA. Patient delay for potentially malignant oral symptoms Eur J Oral Sci. 116:141- 147, 2008 המאמר באדיבות 'עדכן רפואת שיניים'

טופס הרשמה לקורס תותבות שלמות

לכבוד אגודת טכנאי השיניים בישראל 31 רחוב טרומפלדור 6342503 תל אביב

2018 בפברואר 15 הנני מבקש להירשם לקורס שיקום על גבי שתלים באגודת טכנאי השיניים בישראל שיפתח בתאריך

שם משפחה ________________________________________ שם פרטי_____________________________

כתובת _________________________________________________________ מיקוד _________________

טלפון _____________________ טלפון במעבדה ____________________ נייד ________________________

חבר באגודה: כן ( ) מספר חבר _____ / לא ( )

דואר אלקטרוני __________________________________________________________________________

23.1.2018 מצ"ב המחאה לפקודת אגודת טכנאי השיניים בישראל על סך _________________ ש"ח לתאריך

________________ ______________________ ________________ תאריך שם משפחה ושם פרטי חתימה

ללא עלות, לאחר מועד זה יחולט כל הסכום. 2018 בינואר 31 * ניתן לבטל השתתפות עד

38

52 מעבדת השיניים

2017 דצמבר l

מאמרים מקצועיים

סד לטיפול בהפרעות פרקי הלסת: מאמר סקירה

קיים מגוון רחב של סדים לטיפול בהפרעות פרקי הלסת: בא במגע אחיד עם השיניים )Michigan splint( סד שטוח l בלסת הנגדית. מטרתו לייצב את המפרקים, להגן על השיניים, לחלק מחדש את הכוחות הלעיסים, לרפות שרירים ולהפחית שחיקת שיניים; , למשל) מעוצב על פי רוב בצורת פרסה Hawley סד קדמי ( l המכסה את החיך ושש עד שמונה שיניים, עם הגבהה סגרית. יש הטוענים שהסד עלול להביא לבקיעת יתר של המשנן האחורי ויש הטוענים שפרקי הלסת יועמסו ללא תמיכה אחורית; , למשל) מכסה רק שתיים עד ארבע NTI סד קדמי מוקטן ( l שיניים קדמיות בלסת העליונה. מטרתו לשחרר את המשנן האחורי ובכך לבטל את השפעת הסגר האחורי על מערכת הלעיסה. הסד בשימוש להפרעות פרקי הלסת, שחיקת שיניים וכאבי ראש. למרות השימוש הנרחב בו הוא עדיין לא מבוסס בספרות המקצועית. מחקר אקראי כפול סמיות שהשווה סד לסד שטוח, המיועד לטיפול בהפרעות פרקי הלסת NTI מסוג וכאבי ראש, לא מצא הבדלים בין שני הסדים בתקופה העולה הוא שתתרחש NTI על שלושה חודשים. החשש בסד מסוג בקיעת יתר אחורית, דבר שיביא למנשך קדמי פתוח או לאינטרוזיה של השיניים הקדמיות. חשש נוסף הוא בליעה לא מכוונת של הסד או שאיפה שלו לדרכי הנשימה; סד אורתופדי משנה יחס בין לסתי, כך שהלסת התחתונה l נמצאת במנח קדמי יותר. במקור נועד סד זה לטיפול במקרים של פריקת דיסק המפרק עם חזרה. החשש בשימוש ארוך טווח בסד אורתופדי הוא שינוי קבוע ובלתי הפיך של מנח הסגר או מבנה השלד; סד אחורי מפריד בין השיניים הקדמיות וגורם לשינוי במימד l הגובה והיחסים בין הלסתות. החשש בסד זה הוא בקיעת יתר של השיניים הקדמיות או אינטרוזיה של השיניים האחוריות, דבר שיביא למנשך אחורי פתוח; סד צירי מכסה לסת אחת ומאפשר שתי נקודות מגע אחוריות l בלבד. הדבר מאפשר צמצום לחץ ועומס במפרק. עם זאת, עולה החשש לדחיסה של המפרק; סד הידרוסטטי בנוי מתאים פלסטיים מלאים מים באזורים l

מטרת מאמר זה היא לסקור את הספרות בנושא סד ושימושו בטיפול בהפרעות פרקי הלסת. ה 50- שימוש בסד לטיפול בהפרעות פרקי הלסת עבר ב השנים האחרונות שינויים תפיסתיים גדולים. בעבר חשבו שהסד מסייע בהפרעות פרקי הלסת על ידי הרפיית שרירים, יצירת מימד אנכי חדש והפחתת עומס מפרקי הלסת או מיקומם מחדש. כיום ברור שחלק מהרעיונות שהיו מקובלים בעבר מוטעים, למשל ההנחה שכאב על רקע שרירים וכאב על רקע מפרקים נובעים ממתח ומאמץ בעקבות יחס סגרי. כמו כן לא נכונה ההנחה לפיה, אם חל שיפור בתסמינים בעקבות שינוי סגר זמני באמצעות סד יש צורך בשינוי סגר באופן קבוע. קיימים שני חומרים להכנת סד: חומר אקרילי מוקשה כימית או באמצעות חום, וחומר פלסטי רך וגמיש עשוי פולימר. קיים גם שילוב של שני החומרים הללו, כשהחלק הרך פונה לשיניים התומכות והחלק הסגרי קשה. חומר אקרילי קשה ניתן לייצר במעבדה או במרפאת השיניים. חומר פלסטי רך ניתן לייצר במעבדת שיניים באמצעות ואקום על גבי מודל גבס של שיני המטופל. לחילופין ניתן לרכוש סד רך בחנויות ספורט ולהתאים אותו בבית, זאת באמצעות הרתחתו במים לצורך ריכוכו לפני הכנסתו לפה, כדי לקבל סגר נכון. יתרונות החומר האקרילי הקשה בהתאמה ואחיזה טובות בזכות דיוק חומר גבוה, דבר המאפשר לבצע בקלות התאמות ותיקונים במידת הצורך. לסד הקשה חיים ארוכים יותר ופחות בלאי, ואין חשש לשינוי הסגר הקיים. בנוסף, הסד הקשה פחות נוטה לשינויי צבע ולצבירת שאריות מזון וריח רע. יתרונות הסד הרך במחירו הנמוך ובזמן המועט הדרוש להתאמתו. קיימת מחלוקת בסוגייה באיזה חומר להשתמש לטיפול בהפרעות פרקי הלסת כמו גם לטיפול בשחיקת שיניים. יש הממליצים על סד רך לצמצום סימפטומים המתבטאים בשרירים ובמפרקים. עם זאת, במחקר שרשם את פעילות השרירים והשווה בין סד רך לסד קשה נמצא יתרון מובהק לסד הקשה. מרבית הראיות המדעיות תומכות בשימוש בסד קשה. סד רך שימושי לטיפול קצר טווח במקרים חריפים של הפרעות בפרקי הלסת ובמקרים בהם קיים קושי במימון סד קשה.

39

52 מעבדת השיניים

2017 דצמבר l