356 / 413
de virkelig ikke, uagtet deres Alder ligger mellem 9 og 52 Aar,
paa nogen Tid eller noget Punkt har vist Tegn paa T u b e r k u
lose, saa staar det dog som en lille Mærkelighed, at det k a ra k
teristiske ved Lupustilfældene netop har væ ret det, at de har
været benigne — man maa altsaa tage sin Tilflugt til, at Huden
gennem sine specielle skæ rmend e Kræ fter har formaaet at mildne
Infektionens Virkning in loco. At forbinde disse Patienters Lupu s
og Lungetuberkulose til en Enhed paa det nævnte Grundlag, ligner
herefter i vore Øjne i alt Fald mere at forklare gennem Kon struk
tion end at finde Løsningen paa Sammenhænget. Heller ikke kan
man finde noget Holdepunkt for, at Lungetuberkulosen skulde
have nogen direkte Forbindelse med Hudlidelsen gennem me-
tastatisk Forplantelse af Infektionen ad Blod- eller Lymfe-(P)
vejen; dertil maa ogsaa allerede Intervallet mellem de to Lok ali
sationers Frembrud synes altfor langt.
Men selv om man nu ikke kan forklare, hvorfor der har
hvilet en uheldig Stjerne over disse Tilfælde, og selv om man
er tilbøjelig til kun at indrømme dem en Særstilling gennem
selve den ene Omstændighed, at deres Ftise har været florid,
saa frembyder de i sig selv stor Interesse.
Desvæ rre — men til Held for Patienterne — findes der
indenfor vort Materiale ingen Paralleltilfælde, der kunne supplere
de nævnte.
Et Eftersyn viser, at der raades over 12 Tilfælde, hvor
frisk Lupu s o: erkendt højst 1 Aar inden første Lung eund e r
søgelse er traadt ind som Led i Kombinationen Lu pu s og
Lungetuberkulose, men i 10 af disse staar L u p u s som det i
Tid sidst tilkomne Led. Der bliver altsaa kun 2 tilbage, hvor
Lupus er det første. I begge disse har Lungetuberkulosen været
observeret i 2 Aar og har i den Tid intet malignt Forløb vist.
Den ene af Patienterne har i Barndommen væ ret skrofuløs,
og den anden har haft Otit. media, men hos ingen af dem har
der i Observationstiden ladet sig paavise andre Tegn paa T u
berkulose end de nævnte.
Man kunde nu til Slut spørge,
om Lungerne ha r letiere
ved a t blive angrebne i de T ilfæ lde, hvor Lupus har sil Sæ de
i A nsig tet angribende Næsen, Munden og de tilhørende S lim
hinder,
end naar den fandtes i mere eller mindre G ra d fjernet
fra denne Prædilektionsregion. Til Belysning af S pø rg smaalet
føjes følgende lille Oversigt.
3 2 8
Lupus i dens Forbindelse med anden T uberkulose •- særlig Lungetub.