FinsenInstitutet

417 / 480

Overfølsomhed af usædvanlig Grad
A f
Overlæge Dr. med. Poul V. Marcussen
T IL Udløsning af eczematiske Reaktioner og Reaktioner af Tuberculintype
kræves i Reglen ret store Mængder Antigen, oftest fra i/iooo mgr. til flere ctgr.
Til Udløsning af urticarielle Reaktioner kræves i Reglen væsentlig mindre
Mængder af Allergenet, hvorfor Overdosering baade ved diagnostisk og tera­
peutisk Anvendelse ret hyppigt ses ( Waldbott11 o. a.).
I nogle Tilfælde kan man klinisk formode Tilstedeværelsen af ganske usæd­
vanlig Overfølsomhed, f. Eks. omtaler Urbach9 en Fiskeallergiker, som fik
svære Reaktioner blot ved at passere forbi Døren til en Fiskeforretning. Disse
Tilfælde er ofte vanskelige at undersøge nærmere, da Injectioner af Allergen
giver meget kraftige Reaktioner. Udtitrering af Allergenet er derfor oftest
foretaget ved Hjælp af Prausnitz-Kiistner’s Teknik paa en normal Person,
hvorved man i Reglen faar et meget ufuldstændigt Billede af Overfølsom­
hedens Grad.
Bosch, Gydrgy & Witebsky4 kunde paa denne Maade faa Reaktion med
Æggehvidefortyndinger paa io '10, Grut2 med Fiskeekstrakt ligeledes paa io"10,
Urbach9 har fundet Reaktion ved direkte Indsprøjtning af Allergen paa Pa­
tienter ved en Fortynding af io '9 og H. Schmidt 0med Fiskeekstraktfortynding
paa io-10.
Som Kuriosum kan nævnes, at Taub8 kunde udløse Reaktion af et Hudparti
præpareret med Silkeallergikerserum blot ved at gnide Hudpartiet med et Stykke
Silketøj. Fornylig er det lykkedes Waiser & Golan12 at udløse Prausnitz-Kiist-
ner’s Forsøg med Allergen, som ved Hjælp af Elektrophorese er ledet gennem
3 Personer, som holder hinanden i Haanden. Den øverste Grænse for Allergen­
fortyndingers Reaktionsevne i saadanne særlige Tilfælde af Overfølsomhed
synes man imidlertid ikke at være klar over, og jeg har derfor fundet det af
Interesse at meddele et Tilfælde, hvor der kunde paavises Reaktion med Aller­
genfortyndingen IO'18.
Patienten (F. 51564) var en 19-aarig, ugift, kvindelig Kontorist. Pt.s 28-
aarige Søster led af svære Urticariaanfald efter Hummer, men iøvrigt kendtes
ingen allergisk Disposition i Familien. Pt. havde selv tidligere været rask og
aldrig frembudt allergiske Symptomer. I ca. 1 Aar før Henvendelsen til Kli­
nikken havde hun haft periodiske Udbrud af en Hudlidelse i de tre laterale
Interdigitalrum paa venstre Fod, ofte ledsaget af Udbrud i Haandflader og
413