413 / 480
sædvanlige Rosacea-Faktorer, vistnok især Varme, Sol, Træthed og Sinds
bevægelser.
Et af de typisk lokaliserede Tilfælde viste i en Maaneds Tid en mere konstant, inflam
matorisk Hyperæmi ledsagende Fremkomsten af talrige, ganske tætstillede, minimale, i
Begyndelsen pseudovesiculøse, senere pityriasiformt skællende Papler i den sarte, tørre
Ansigtshud. Ved Glastryk (og Biopsi) paavistes lupoid Struktur, og Lidelsen svandt under
Guldkur. Dette atypiske Tilfælde minder meget om
Svend Lomholts
første Tilfælde fra
!935
12) og
Sésary, Horoivitz & Trémoliéres
Tilfælde 1939 20).
Lidelsen findes ganske overvejende hos
Kvinder;
alle 17 Tilfælde var Kvinder
i Alderen 28— 71 Aar, heraf kun 4 over 50 Aar, men Forf. har siden ogsaa
set den hos Mænd, j f r . 1S) samt Literaturgennemgangen. 9 af de 17 Kvinder
var i
Klimakteriet
og alle mere eller mindre plagede heraf; hos 3 af disse samt
en 4. ældre var der udtalt
Hypertensio arterialis
(syst. 180— 290, diast. 105—
150).
Paplerne fremkommer ofte i ret pludselige
Udbrud;
hos nogle kommer der
gentagne, tydelige »Anfald«, medens andre synes at nøjes med et enkelt. I
en Del Tilfælde fremkommer Paplerne dog mere successivt gennem flere Maa
neder. 8 af 17 havde ved Henvisningen fra deres Læge til Kliniken kun haft
Lidelsen i 2— 6 Maaneder, Resten i indtil 6 Aar.
Et af Tilfældene havde gennem 6 Aar desuden og mest fremtrædende vist sig ved stadige
Udbrud paa de perniotiske Crura og Overarme af ret tætstillede, indtil hampefrøstore,
cyanotiskrøde, follikulære Papler og ret bløde, men ikke nekrotiserende Smaaknuder af
tuberkuloid Struktur. Udbruddene svandt om Sommeren og under flere Sengelejer p. Gr.
af interkurrente Lidelser. Den paagældende 62-aarige Kvinde led af Hypertensio art. +
Degeneratio myocardii; der var Tuberkulose hos Søskende og Børn, men selv frembød
hun kun et forkalket Primærkompleks (pTb 2 og ingen Tegn paa Lymphogranulomatosis
benigna).
Patienternes egne og familiære Anamnese frembyder gennemgaaende ikke
noget særligt, spec. ikke med Hensyn til
Tuberkulose,
og ved Røntgenfotografi
af Lungerne findes intet særligt; 4 af 13 undersøgte viste forkalket tuberkuløst
Primærkompleks. Patienternes Almentilstand er god, spec. uden kliniske Tegn
paa aktiv Tuberkulose (normal SR), hvorfor der antagelig i Reglen kun ligger
en godartet profund Glandelaffektion til Grund for Lidelsen. Men medens
Tuberkulinfølsomheden ved den tuberkuløse Lymfadenitis ellers er stor —
pTb ^ 3 i 90 % af Tilfældene1) — , er disse Patienters Tuberkulinfølsomhed
ligesom ved (anden) Lupus follicularis disseminatus gennemgaaende svag og
kan mangle. Fraset de 3 mere akneiforme Tilfælde, der som nævnt havde
pTb
3, gjaldt dette kun 3 af de 14 andre Tilfælde, der altsaa først reagerede
paa 1/100, 1/10 eller 1 mg Tuberkulin (henholdsvis 3, 5 og 2 Patienter), medens
409