319 / 413
Om den tuberkuløse Mellemørebetændelse og dens Komplikationer 291
Forældrene eller S ø sk end e og en var i Pleje i et Hjem, hvor
Manden havde Lungetuberkulose.
H o s 2 voksne og et Barn savnes Oplysning om, hvorledes
Lidelsen er begyndt, hos 2 er den begyndt uden Smerter eller
Temperaturforhøjelse, medens den hos 8 er begyndt, som en
almindelig otit. med. supp. acuta med Smerter og Temperatu r
forhøjelse.
Et Tal der nogenlunde svarer til
Leegaard's
Materiale, hvor
ca. en Trediedel af Tilfældene begyndte snigende. Som tidli
gere omtalt maa man altsaa paa ingen Maade regne med, at
den tuberkuløse Mellemørelidelse skal begynde snigende, den
begynder tværtimod i det langt overvejende Antal Tilfælde med
Smerter og Temperaturforhøjelse. H o s een Patient er der ob
serveret recidiverende Granulationsdannelse i Øregangen.
De 8 Patienter, hvor Sygdommen er begyndt acut er alle
mejslede op i det acute Stadium og paa dem alle er der gjort
simpel Opmejsling. H o s "7 af Patienterne er der ved Op era
tionen fundet subperiostale Abscesser, og hos alle de opererede
har der væ ret meget store Destruktioner i Knoglerne. Der er
ikke hos nogen af Patienterne ved Operationen fundet kitagtig
Substans eller osteagtigt Henfald og kun 2 Gange blege flæ
skede Granulationer. H o s 2 Patienter var der kutan Tuber
kulose i Omfanget.
I det store og hele har Operationsfundet ikke været forskel
ligt fra det man kan træffe ved enhver som helst banal Ma-
stoidit. Ej heller ved de paa Finseninstitutet foretagne Revi
sioner, er der fundet noget forskelligt fra disse, saalidt som hos
de Patienter hvor den p rimære Operation er udført her.
S om det se s har ingen af disse Patienter før Operationen
eller under denne frembrudt Symptomer, der gjorde det muligt
at stille Diagnosen Tuberkulose. Først den histologiske Under
søgelse eller Sygdomsforløbet og Inokulation paa Marsvin har
bragt den rette Diagnose. De fleste af disse Patienter har for
gæ v e s søgt Helbredelse paa anden Maade, før de kom under
Lysbehandling. Denne er hos alle givet i Form af Finsenbade,
hvis Teknik det her vil væ re overflødig at gentage. H v o r der
har væ ret cutan Tuberku lose er denne behandlet med concen-
treret L y s med Trykglas. En Del Patienter er desuden i Cavi-
teten behandlet lokalt med concentreret L y s uden Trykglas. Den
sidste F remgangsmaade danner nu praktisk talt altid et Supple