343 / 413
Lupus i dens Forbindeis med anden Tuberkulose — særlig Lungetub.
3 1 5
fælde var 8 Ansigtslupus og 1 Lup. paa Armen. I 7 Tilf. var der
Lungetub. forbunden med Nyrelidelse af ukendt Natur. I 58 Tilf.
fandtes Lupus i Forbindelse med dødelig Lungetuberkulose hvoraf
8 Tilf. af primær Lungetuberkulose, 50 af sekundær. Af de 8 pri
mære var 4 M. og 4 K.: Varigheden af deres Tub. angives til
4 —5— 6 — 8 — 9— 9 — 13 og 21 Aar. Lupus opstod i 3 Tilf. 1 Aar
efter Lungelidelsens Begyndelse, i 2 Tilf. 2 Aar efter, i 2 Tilf.
3 Aar efter og i 1 Tilf. 4 Aar efter. Alle Tilfælde havde Lup.
faciei, alle paa 2 nær tillige Slimhindelupus; Larynx var angrebet
i 5 Tilf. og i 3 Tilf. var der Lup. paa Epiglottis. Af de 50 s e
kundære (9 M. og 41 K.) var 5 8 % under 30 Aar, 2 6 % mellem
23 og 50, 16 % over 50. Det drejede sig i alle Tilfældene om
Lup. faciei og i 40 Tilf. var der tillige Slimhindelupus. Forløbet
viste at efter 2 Aars Forløb var 40 % døde, efter 3 — 62 %, efter
4 — 78 %, efter 5 — 82 %, efter 10 — 98 %, efter 20 — 100 %.
Mener, at Ftisen ved Lupus ikke er særlig kronisk og har ikke set
den beskrevne paroxysmatiske Form. Lupus udheler meget ofte,
medens Lungetuberkulosen progredieter til Døden,
og
Ftisenkan
opstaa 5— 6 Aar senere end Lupus, paa et Tidspunkt hvor denne
allerede er helbredet. Sondres mellem forskellige Former af Lupus
1) Let L. faciei med tidlig indtrædende og malign Lungetuberkulose
(15 Tilf.). Dette Forhold tillægges der særlig Betydning. 2) L. faciei
+ ondartet Slimhindelidelse (10 Tilf.) 3) L. faciei vulg. malign,
progred. (25 Tilf.) Pointerer den akute Ftisis relative Hyppighed. I
Aarenes Løb er de invetererede Tilf. af L. sjældnere set paa Insti
tu te, medens de friske Tilf. er set hyppigere, — hvad der forklarer,
at flere og flere akute Ftiser er kommet til Observation.
F.lrich A dler
(1909 ): Kombinationen af Hudtuberkulose og vis
ceral Tuberkulose synes at være sjælden.
L ew andow sky
(1916) gør opmærksom paa Betydningen af Or
ganismens Modstandskraft som medbestemmende Faktor for Hud
tuberkulosens Form, plæderer for ikke at lade Udstrækningen af
den exogene Infektions Omraade træde for meget tilbage og ser i
Lungetuberkulosen den Tuberkuloselokalisation, som mest truer
Patienten med Hudtuberkulose.
Haslund
har endelig i Følge Jadassohn angivet, at der hos 60 %
af Lupuspatienterne samtidig findes Tuberkulose andetsteds, men
hvor og hvornaar denne Udtalelse er fremkommet, har det ikke
været mig muligt at finde
Denne Literaturoversigt, der ingenlunde er udtømmende, men
dog indeholder det væsentlige og det værdifuldeste af den til
gængelige Literatur, vil efterlade Indtrykket af, i hvor høj Grad
en Patient med Hudtuberkulose er at betragte som lidende af
Almensygdommen Tuberkulose. Herom synes der med faa Und-