339 / 413
Lupus i dens Forbindelse med anden Tuberkulose — særlig Lungetub. 31 1
Neisser
(1 884 ): Hos 110 Lupuspatienter fandtes 34 Tilfælde af
Lunge-, Knogle- og Kirteltuberkulose. 18 af disse Patienter døde
af Lungetuberkulose.
Renouard
(1884) nævner de samme kliniske Former af Tub.
pulm. hos lupøse som Quinquaud og hævder, at den kroniske
Form er den hyppigste. Vanskeligheden ved at følge de enkelte
Patienter — Vejen man maa for at se, hvormange, der bliver
Ftisikere — ligger i, at disse syge ikke kommer til samme Læge.
Ofte manifesterer Lungetuberkulosen hos lupøse sig eller tager
Fart i Tilslutning til en Graviditet, en Tyfus etc. Følgende Former
kan opstilles: Larverel T. p. 1. Grad: Magre Individer med Chlo-
rose etc., Nattesved, lidt Hoste eller ingen, intet Expectorat, Re
spirationslyden lidt voilée. 2. Grad: Mere fremtrædende Symptomer
hos Patienter med udbredt Lupus, Catarrher, Hoste hver Vinter;
intermitterende Forløb med langsom Udvikling af de fysikalske
Tegn; altid Apyrexi, ringe Expectorat, men ofte bacilholdigt. Disse
larverede Former gaar over i en af følgende: a) akut, dødelig
b) kronisk (almindelig) c) paroxysmatisk, der staar i mellem de to
foregaaende og er af forskellig Varighed. R. mener det sjældent,
at Lupus ikke giver Anledning til en anden Tuberkulose — mani
festation. Andre Organer end Lungerne kan ogsaa angribes: Led
(1 Tilf.) Tarm (7 Tilf.) Knogler (1) Peritonæum (1). I 1883 be
handlet 83 Lupuspatienter her med concommiterende T. p .: 15
forme larvée af 2. Grad i congestiv Form, 8 tub. Infiltration i
paroxysmatisk Form og kron. Tub. (pulm. et intestin.). Af de sidste
to fik 1 tub. Meningit, 2 akut T. p., 2 chr. T. p. Altsaa havde
lidt under 5 0 ° / 0 Tuberkulose andetsteds. Meddeler desuden fra Vi
dals Service 30 Observationer, hvoraf 8 med Lungetuberkulose
og fra Laillers 171 Tiifælde (siden 1869): 129 Lupus tub., 35 Lup-
erythemat, 10 Lup. erythematos. tub., heraf var 7 mistænkte for
Tuberkulose og 19 havde sikker Tub. pulm. — alle Antoinfektio-
ner. Endelig gør han rede for 137 Lupuspatienter af Besniers (86
L. tub, 32 L. eryth., 19 Lup. eryth. tub.) hos disse er er kun i
15 Tilf. fundet T. p., naar han selv naar et relativt højere Tal er
det foranlediget af hans mere derpaa rettede Undersøgelse.
Leloir
(1884) fremhæver, at Ftisen hos Lupuspatienter ofte
undgaar Opmærksomheden, fordi den længe forbliver lokaliseret
og latent og ikke paavirker Almenbefindedet. En Del Patienter faar
Miliærtuberkulose. Har set Tilfælde, hvor det eneste Infektionsfocus
var Lupus. I Følge en Statistik som skal findes i Etude experi-
mentale et clinique sur la tuberculose, fandt han blandt 312 Lupus
tilfælde 98 Gange Lungetuberkulose (o: hos 3 1 ,8% ) . I 1886 med
deler han om 17 lupøse, at 10 havde utvivlsomt T. p., en
Tumor alb. gen. og i et Tilfælde, hvor der var en Lupus paa v.
Haand, kom der efterhaanden gommes scrophul. paa Arm. Adeni-
tis (særlig cervical) og en v. sidig Spidseaffektion.