340 / 413
3 1 2
Lupus i dens Forbindelse med anden Tuberkulose — særlig Lungetub.
Marfan
(1886) paastaar, at en fuldstændig helbredet Lupus eller
Kirtelscrofulose fremkalder Immunitet mod Tuberkulose, idet han
som Støtte anfører, at der under ovennævnte Forhold aldrig eller
kun meget sjældent optræder Lungetuberkulose. De faa Undtagel
ser er ikke rigtige Ftiser, men Bazin’s Phthisie scrophulose. Hvor
Ftisis og Lupus træffes sammen, er Lupus ikke rigtig helbredet.
Hans Bevisførelse paa dette Punkt er følgende: Han inddeler sine
Patienter i 5 Grupper:
a) Helbredet Lupus og Glandeltub. paa Halsen uden T. p.
b) Ikke helbredet Lupus og Glandeltub. paa Halsen uden T. p.
c) T. p. uden
„
„
„
„
„ (aldrig L. el. G)
d)
„ med
„ (ikke helbr.) el. GI. tub. „
(ikke helbr.)
e)
„
„ Cicatricer efter L. el. GI. tub.
Hvis det nu lykkes ham at paavise, at den store Majoritet af
Tilfældene ikke findes i sidste Gruppe, men næsten alle Tilfæl-
i de andre Grupper, har han bevist sin Paastand. Resultatet af hans
Optælling blev: a) 11 Ptt. med Lupus. 5 Ptt. — men desuden
flere mindre vel undersøgte for T. p. med Glandeltub.
b) 72 Lupuspatienter — 2 med syge Lunger, 70 med raske
Lunger (Diagnosen stillet ved Auskultation). Imellem disse sidste
findes imidlertid nogle, paa hvem Renouard har stillet Diagnosen
T. p., hvad der bevæger M. til at kritisere Klinikernes Tilbøjelig
hed til at diagnostisere Ftisis.
c) Meget sjældent at finde Ftisikere, som i deres Antecedentia
har haft Lupus eller GI. tub.
d) Sjældent, men ikke altid helbredet L. el. GI. tub.
e) En virkelig helbredet L. og GI. tub. er meget sjældne Til
stande. M. har set 2 Tilfælde, de havde Cicatricer paa Halsen
efter deres GI. tub. og Tegn paa en I. Stadiums Ftise, men de var
raske, og deres gode Huld viste i Retning af Bazin’s Ftise.
Bender
(1886) blandt 159 Lupuspatienter fandtes der 99 Gange
(hos 62,3 °/0) Tegn paa overstaaet eller tilstedeværende Tuberku
lose andetsteds.
Block
(1896): Mindst 3/ 4 af alle lupøse lider af anden Tuber
kulose, og denne bestaar hos mere end
1fi
allerede inden Frem
bruddet af Lupus. Kombinationen Lupus og anden Tuberkulose
viser oftere Sammentræf med perifere (scrofuløse) Lokalisationer
end med viscerale. Hos 144 Ptt (fandtes i 114 Tilfælde (79 %) tub.
Komplikationer. I 28 Tilfælde paavistes Lungetuberkulose og her
af var 8 letale. Han har 9 Dødsfald blandt sine Ptt. nemlig de
ovennævnte 8, og 1, hvor der forelaa Tuberkulose i flere andre
Organer.