182 / 306
1 7 8
ud over alle de forskellige Aldersklasser. Personlig er jeg tilbøjelig
til at mene, at de fleste a f disse Patienter faktisk ikke er færdigbe
handlet, at der med andre Ord er fjernet for lidt.
Der vil her ikke bhve Lejlighed til at komme ind paa Blæretøm -
ningens Mekanisme og Prostata’s Rolle ved denne; kun skal det næv
nes, at man faar det bestemte Indtryk, at den mekaniske Hindring
maa spille en Rolle. Det er saaledes flere Gange hændet, at der efter
den første Resection har holdt sig Residualurin, og ved en fornyet
cystoscopisk Undersøgelse har man tydelig fundet Rester, der paa
et eller andet Sted dannede en Hindring i Urethra; efter at ogsaa
disse Partier er fjernet, er Tømningen prompte foregaaet normalt.
Dette og andre patho-fysiologiske Spørgsmaal er a f meget stor In
teresse og er nu taget op paa Afdelingen til grundig Undersøgelse.
Jeg kan slutte med at fastslaa, at den transurethrale Resection
er et meget værdifuldt Hjælpemiddel til Behandling af Prostatahy-
pertrofi. Operationen repræsenterer et forholdsvis lille Indgreb,
der i de fleste Tilfælde taales forbavsende godt. Drejer det sig om
gamle og medtagne Patienter, er det efter min Mening den eneste
Behandling, der kan være Tale om at anvende. Her finder vi uom
stridt en Indikation, fordi man befrier disse Patienter for at føre en
Kathetertilværelse eller anvende en Cystostomi.
Hvorledes Forholdene vil stille sig for de yngre Patienters Ved
kommende, er det for tidligt at udtale sig om; men selv om Residi-
verne melder sig efter en vis Tid, kan en Gentagelse a f Operationen
ikke rumme nogen større Fare; tværtimod taales Indgrebet forbav
sende godt, som det fremlagte Materiale viser. De Resultater, vi
foreløbig har faaet i Hænde, er meget opmuntrende og opfordrer
til Fortsættelse, saa meget mere som en Mængde af disse Patienter i
selv en forholdsvis yngre Alder bestemt forlanger sig behandlet paa
denne Maade og derfor netop af den Grund søger ind paa Afdelingen.
Summary.
Until October
1937
transurethral resection of the prostate after
the method of Me Carthy had been performed
150
times at the sur
gical department D.
10 deaths occurred.
The indications and pre-operative treatment are discussed.
Strauss’s concentration and dilution test has not been carried out,
as the thirsting phase of this examination has been considered un
toward, as it might perhaps further exhaust already dehydrated
patients.
Determinations of chloride and alkali reserve are warmly recom
mended — and in cases og ‘pseudo-uræmia’ with decrease in alkali
reserve, bicarbonate should be administered.
The operative technique, re-operations, perforations and their com