180 / 306
1 7 6
anæsthesien; denne sidste Patient kollaberede i Tilslutning til
Anæsthesien, han rettede sig imidlertid, blev naturlig, men om E fter
middagen efter Operationen indtraadte der igen Kollaps, og han døde
kort efter; Sectionen gav ikke Oplysning om Dødsaarsagen.
Reoperationer.
Som Regel kan Operationen udføres i een Seance; men findes der
en stor Hypertrofi af alle Afsnit, og er der tillige rigelig Blødning,
der virker generende for Operationens Udførelse, og derfor kræver
gentagen Elektrocoagulation, kan man blive nødt til at afbryde Ope
rationen og udsætte Fjernelsen a f det resterende 8
10
Dage. Men
selv om man mener at have faaet fjernet alt ved første Operation,
staar man sig ved igen at undersøge Forholdene, hvis Patienten ikke
i Løbet a f
10
Dage tømmer sin Blære. Man finder da som Regel, at
der endnu resterer Prostatavæv, der er overset ved første Indgreb
eller som har trængt sig ned og frem fra Siderne, efter at de mest
mediale Afsnit er fjernet. Fornyet Resection bliver da nødvendig;
vi har
19
Gange maattet foretage Reoperation uden at det forøvrigt
har generet Patienten i højere Grad.
Vasectomi.
Dette lille Indgreb blev de første Aar foretaget paa praktisk talt
alle Patienter for at hindre Optræden a f en Epididymitis. Da vi
alligevel saa denne Komplikation optræde flere Gange, blev \ asecto-
mien opgivet, uden at vi paa nogen Maade har set Epidid^ymiten
optræde hyppigere end ellers.
Som Exempler skal anføres et Par
Sygehistorier,
der godt illu
strerer, hvor daarlige Patienter man med godt Resultat har indladt
sig paa at operere.
I. H . 79 Aar. (J. 2210/35. Indl. 4/8—24/8 1935). Pulsen er uregelmæssig,
h a n 'e r senil, m en forlanger sig opereret. H an klarer sig godt de 3 første Døgn
efter Operationen, derefter Kollaps. H an bliver u klar, m an kan ikke m ed Sik
kerhed høre H jerteaktion en ved Apex, ved Basis kan m an erkende H jerte-
lydene, Aktionen er ganske uregelmæssig. Energisk Stimulation. H an re tter
sig, udskrives 14 Dage senere. — 2 A ar senere befinder han sig vel, tømm er
sin Blære.
.
II. J. 71 Aar. (J. 315/37). Indlægges m ed kom plet R etention. I p . 39.5.
Meget m edtaget, uklar, dyspnoisk, cyanotisk, u d tø rret. B lodurinstof
88
mg %.
Clearence 10 % . Plasm abicarbonaterne nedsat. H an stimuleres, behandles
m ed Glykose og B icarbonat intravenøst, re tte r sig langsom t. 11 Dage efter
Indlæggelsen Operation, derefter foreløber a lt glat. H an udskrives 18 Dage
senere, tømm er Blæren fuldstændig.
XII. D et drejer sig om en P a tie n t p aa 75 Aar, (J. 2393/3/) der i 3 4 Aai
h a r h a ft kom plet R etention; det første halve A ar tøm te Lægen hans Blære
2 Gange daglig, de sidste 3 A ar h a r han katheteriseret sig selv daglig. O pera
tion 3 Dage efter Indlæggelsen, og 1 Maaned senere udskrives han rask.
IV . Endelig e t E xem pel p aa en P atien t, der et h alv t A ar før Indlæggelsen
havde faaet foretaget Cystostom i. (J. 2265/37). H an er 62 Aar, Blæ ren er
inficeret, der fjernes et P a r Sten gennem Fistlen, et P a r Dage senere O pera