Tilf. II. Tumor i panden. De cylindromatøse partier
breder sig paa bekostning af de trichoepitheliomatøse.
I randen elementer af trichoepitheliom.
rindelige tr., saaledes at der dannes en tilsyneladende selvstændig tumor, et
Cylindrom (Schlammadinger, Watanabe)
(se diagram).
Tr. med eller uden overgang i cy. danner undertiden en tæt udsæd i panden
(»Brooke’s sygdom«,
fig. 3) og capillitiet, eller cy. optræder som en solitær
tumor, bedst kendt under navn af »
Spieglers tumor«.
I Litt. omtales nu og da en kombination af tr. og cy. med »Blandingstumor
af Spytkirteltype« i Parotis, og iagttagelsen af 4 tilfælde, der tilsyneladende
var af denne art, er den første anledning til, at nærværende meddelelse frem
kommer. Disse 4 tilfælde er skematisk fremstillede paa hosstaaende planche.
Det viste sig, at den formodede
»
blandingstumor« i
3
a f tilfældene i virkelig
heden var et meget stort cylindrom
(i figurerne mærkede som en rund prik),
medens det kun i det ene tilfælde drejede sig om en virkelig »blandingstumor
af spytkirteltype« (mærket med en firkant). Denne saa hyppige forvexling
skyldes aabenbart, at dette — undertiden »solitære« (tilf. III) — cylindrom i
parotisregionen
klinisk
ikke lader sig skelne fra en blandingstumor. Kun ved
en
histologisk
undersøgelse (prøveboring) lader diagnosen sig stille (se senere).
Paa det fjernede tumorvæv kunde man se cy. skyde sig ned i det normale
parotisvæv, vel afkapslet fra dette (fig. 4, tilf. I), iøvrigt frembød tumorvævet
det typiske billede af et c}^ (fig. 5 og 6, tilf. III og IV). I randpartierne lod
sig undertiden paavise flere smaa tr. (fig. 1, der netop er fra randen af »paro-
tistumoren« i tilf. III), hvilket i forbindelse med den blandede forekomst af
tr. og cy. paa samme hudparti (Planchen, tilf. I) synes at bekræfte baade den
fælles histogenese af tr. og cy. og disses udgang fra en
gruppe
af enheder.
Den histologiske differentialdiagnose mellem tr. og »Krompechers Basal-
cellecarcinom (paa Ra. st. i Kbh. kaldet »C. microcellulare«) er ikke altid let,
368