377 / 413
nemlig gøres de Indvendinger derimod, at
Ad . S.
ikke har
noget nævneværdig Materiale at støtte sig til, og dernæst, at
han betragter Paavisning af Ronchi som sikkert Tegn paa, at
der findes en Bronchitis. Dette sidste er ikke berettiget af den
Grund, at Vagus foruden at være motorisk Nerve for Bron-
chioli ogsaa er sekretorisk Nerve, og at en Vagotoni eller en
Vagusirritation derfor baade kan give Bronchospasme og
Bronchosekretion og dermed Ronchi.
Imidlertid har Spørgsmaalet om Astmaens Opstaaen den
største Betydning for Kendskabet til denne Sygdom, og jeg tog
derfor hele mit Materiale for de sidste 10 Aar op til Under
søgelse med Hensyn hertil, idet naturligvis Opmærksomheden
specielt blev rettet paa Sammenhængen mellem Bronchitis og
Astma. Som Aarsagsmoment ved Astmaen blev derefter Bron
chitis regnet, naar Anamnesen viste, at Astmaen var opstaaet i
Tilslutning til et eller flere udtalte Anfald af Bronchitis eller
naar der
mellem An fa ldene
stadig fandtes stetoscopiske Tegn
paa Bronchitis og mucopurulent Expectorat.
Udd rag a f Journaler.
1. J. J. A. 47aarig Ingeniør. Indl. 6. 1. 08. Rask i Ungdom
men. Opholdt sig i de sidste 18 Aar i Afrika, hvor han havde
talrige Anfald af Malaria. For 2 Aar siden, i Tilslutning til et
Malariaanfald, blev han forkølet, fik Bronchitis og derefter et Astma
anfald, som siden hyppigt har gentaget sig om Natten. Ved Under
søgelsen fandtes stærkt udvidede Lunger og talrige sibilerende
Rhonci. Daarlig Luftpassage gennem Næ sen . Meget ringe mucøst
Expectorat. Tp-Urin norm. Bruger Schifmanns Astmapulver med
Nytte. Under universel Lysbehandling tabte Tilfældene sig hurtig.
2. S. B. 37aarig g. Kv. Indl. 23. 4. 08. Rask indtil for
Aar siden, da hun fik en svær Bronchitis, hvortil Astmaanfaldene
sluttede sig. Ved Undersøgelsen stærkt udvidede Lunger. Talrige
sibilerende Rhonci paa For- og Bagfladen. Expectoratet sparsomt,
meget sejgt. Af og til Temperaturstigning, hvorved Astmaanfaldene for
mindskes. Anfaldene er hyppige men ikke stærke. Lindres ved meget
smaa Doser Aspirin. Urin norm. Bedring efter universelle Lysbade.
3. V. J. P. 43aarig Enke. Indl. 11. 6. 08. Rask indtil for 10
Aar siden, da Astmaanf. begyndte af ubekendt Aarsag. Anfaldene
hyppige af indtil 3 Timers Varighed, men ikke svære. Objectivt
stærkt udvidede Lungegrænser. Sparsomme Rhonci. Expectoratet
mucøst sejgt skummende. Anfaldene taber sig godt — indtil en
Uge fri for Anfald — under universel Lysbehandling.
3 4 0
Nogle Spørgsmaal vedrørende den bronchiale Astmas Patogenese