145 / 306
Cystometri med kontinuerlig kurveoptegning er — efter littera
turen at dømme — kun foretaget i ganske ringe omfang. Saaledes
har hverken
Redewill
eller
Mac Kenzie
&
Sidney Beck
meddelt noget
om, i hvilken udstrækning de har anvendt deres apparater, eller
hvilke resultater der er opnaaet. Da
Langworthy
kun har interesseret
sig for at erkende specielle neurologiske fænomener, synes
Rose
at
være den eneste, som har arbejdet med metoden paa noget bredere
basis, men hans meddelelser herom er desværre ret fragmentariske.
Fremgangsmaaden ved egne undersøgelser.
Paa herværende afdeling har man i nogen tid gjort brug af et.
cystometer, som er tilvejebragt paa grundlag af de erfaringer, som
man har faaet ved at arbejde med en del a f de foran omtalte appara
ter og forsøgsopstillinger. Da saa mange cystometriske forhold er
uafklarede, baade hvad angaar forsøgsbetingelserne og de iagttagne
fænomener, er det muligt, at cystometerets endelige form ikke er
naaet, men at fremgangsmaaden maa modificeres, naar resultaterne
a f større forsøgsrækker foreligger.
Tilførslen af vædske
sker fra et reservoir, der er ophængt ca.
1
y
2
m over patientens leje. Til formaalet anvendes en eller flere — i
saa fald parallelforbundne — salvarsanburetter, der hænger paa top
pen a f et saltvandsstativ. Disse buretter rummer hver
500
cm3 og
er oppefra nedefter inddelt for hver 10 cm3.
Katheteret
er saadan indrettet, at det indeholder to kanalsystemer,
eet, hvorigennem man kan lade vædsken strømme ind i blæren, og
et andet, hvori der praktisk talt ikke finder strømning sted, og som
alene tjener til at maale det intravesicale tryk igennem.
De i handelen værende dobbeltkathetre er uegnede til formaalet.
Fabriksmæssigt fremstillede dobbeltløbede gummikathetre synes,
ikke at kunne skaffes til veje her i landet for tiden, og lakkathetrene
er usædvanligt stive p. gr. af den tilstedeværende skillevæg, der
næsten ikke kan bøjes over kanten. Placeringen af et saadant kathe-
ter maa befrygtes at kunne bringe den dybere del af urethra og blære
bunden ind i et uanatomisk leje, der maaske kan virke forstyrrende
paa undersøgelsen. Dertil kommer, at de fabriksmæssigt fremstillede
dobbeltkathetre er ret kostbare og lidet holdbare. Det a f
Johs. Meyer
til andet formaal konstruerede dobbeltkatheter har desværre vist sig
uegnet til cystometri, idet der under trykstigning i blæren stedse
kommer udsivning a f vædske, hvor det lille katheter passerer drænet
— trods alle forsøgte modforanstaltninger. Man har derfor anvendt
et almindeligt gummikatheter, hvoraf man klipper de distale ca.
7
cm og erstatter dette stykke med et lille glasrør, som har en sidegren,
der afgaar under en distalt aaben vinkel paa ca.
30
°. Gennem denne
sidegren er indført et tyndt lakkatheter, som naar saa langt ned i
gummikatheteret, at dets spids netop befinder sig inden for gummi-
1 4 3