81 / 306
7 9
Tandforholdene iøvrigt re t gode; 2 + 2 og
6
, 5 fi- 4, 7 mangler. P ulpitis
chr. (d-
6
).
E fter tandlægemæssig Forudbehandling foretages 23/4 38 i Infiltrationsan-
æsthesi: Osteotom ia ram us m andibulae bilat. a. m. Bruhn-Lindem ann.
L et og h u rtig t Indgreb uden Parotislæsion. P aa v. Side bliver Osteotomien
lagt lid t for sk ra at opad, saaledes a t Savfladen m edtager Basis af Proc. coro-
noideus’ forreste Del og saaledes bliver unødvendig lang.
R eposition uhyre besværlig p. Gr. a. Trismus, lykkes kun delvis. Foruden
fixe L igaturer anlægges elastisk Hage-Hovedforbinding.
28/4 spændes L igaturerne. Stillingen kan nu yderligere korrigeres.
30/4 M etalligaturer stramm es yderligere. D et aabne Bid betydelig reduce
ret. Der anlægges ex tra Gumm iligaturer.
K om plikationsløst Forløb. Primæ r Saarheling.
Siden U dskr. gaaet til B ehandling hos A fd.’s Tandlæge, da hans A rbejde
ikke tillader ham a t søge Tandlægeskolen.
Efterundersøgelse 25/6: H a r væ ret fuldt arbejdsdygtig siden 7/5. De faste
Ligatui’er fjernet 25/5. G aar endnu m ed re t løse Gumm iligaturer og skal be
gynde m ed elastisk H age-H ovedforbinding om N atten.
Særdeles tilfreds m ed R esultatet. Tygger og bider naturligt, fraset haardere
Fødem idler.
Ansigtsform fuldstændig harmonisk. P r ogenien svundet. Cicatricerne næ
sten usynlige. Facialis og Trigem inus intakte. Gaber frit. Osteotomistederne-
faste uden D eform itet. Der er fuldstændig Okklusion mellem Tænderne u n d
tagen lige fortil, hvor der persisterer ubetydeligt aabent Bid. Talen naturlig.
O verm undsfortæ nderne sta ar foran tilsvarende i Undermunden, spec. e r
d e tte Tilfældet m ed H jørnetæ nderne, som danner en god B arrière mod Recidiv.
U dm æ rket A rtikulation mellem Tænderne bagtil. Ved ortodontisk Special-
B ehandhng vil R esu ltatet blive endnu bedre.
R tg.: Stillingen m eget smuk. (Fig. 9 d—h).
Epikrise:
20
-aarig Mand med Progeni og aabent Bid behandlet,
med dobbeltsidig Osteotomia ramus mandibulae kombineret med
endnu ikke afsluttet ortodontisk Efterbehandling. To Maaneder
senere findes ideelt kosmetisk og funktionelt Resultat. Dental-Sta
tus er saa god, som man kan forlange efter den korte Behandlings-
varighed og skønnes at kunne blive ideel.
No.
6
. K ontoristinde, 21 Aar. Indl. 9/4—23/4 1938. (J. No. 1102/38).
Pro-
genia. Morsus opertus.
H envist fra Tandlægeskolens Afd. for videregaaende Protese. Lidelsen har-
bestaaet saa længe, hun kan huske. Generer hende kosmetisk og funktionelt.
H ar Vanskelighed ved Tygning og Afbidning. Læspende Tale. Ingen familiær
Disposition.
Obj.
In te t ab norm t udover Kæbedeform iteten. Tungen dog betydelig for
størret. Sund, rask, ung Dam e uden Tegn paa endokrin Lidelse.
Som det frem gaar af Fotografi og R tg. (Fig. 10 a, b og c) findes m oderat,
m en m eget skæmm ende U nderbid og navnlig et langstrakt aabent Bid. U nder
m undsfortæ nderne sta ar ca. % cm foran Overmundsfortænderne. Okklusionen
yderst elendig. I h. Side overhovedet intet Sammenbid. I v. Side er der kun
Okklusion helt bagtil. I Fortandsregionen er der 3—4 mm Diastase mellem.
T andarkaden ved m axim alt Sammenbid. Tænderne gode.
E fter rutinemæ ssig Forbehandling foretages 13/4 38 i Dobbeltsidig Led-
ningsanæsthesi af Nn. m andibulares ved Foram en ovale+Infiltrationsanæ sthesi-
Osteotom ia ram us m andibulae bilat. a. m. Bruhn-Lindem ann.
L et og h u rtig t Indgreb. Ingen Parotislæsion. — Interm axillæ r M etaltraads-
fixation i god Stilling.
Ingen postoperative Kom plikationer. 19/4 e. I Primæ r Saarheling.
Velbef,
ved Udskr.